以替尼泊苷为主的化疗方案治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤16例

目的：研究以替尼泊苷为主的化疗方案对原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的疗效及患者不良反应。方法回顾性分析2011年3月至2013年7月明确诊断并治疗的16例PCNSL患者的临床表现、疗效及不良反应。结果16例PCNSL患者均为弥漫大B细胞淋巴瘤,接受以替尼泊苷为主的方案化疗,9例患者加用利妥昔单抗。16例中10例获得完全缓解,4例获得部分缓解,总反应率为87.5%（14／16）。中位随访13.5个月,2年无进展生存率29.9%,总生存率66.7%。患者主要不良反应为粒细胞减少,其中3级减少4例（25%）,4级减少仅1例。有1例治疗相关性死亡。结论以替尼泊苷为主的化疗方案治疗原发性中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤总反应率较高,远期生存率高于常规甲氨蝶呤方案,患者不良反应较轻,耐受性良好。     

蒂部动脉位置对跨区穿支皮瓣成活的影响

目的 通过改变蒂部动脉的位置，探讨其对跨区穿支皮瓣成活的影响。 方法 将32只SD大鼠随机分成两组：对照组，保留右侧髂腰动、静脉；实验组，保留右侧髂腰静脉+左侧髂腰动脉。术后7 d，统计皮瓣成活率，血管造影观察choke动脉扩张情况，HE染色显微镜下测量choke动脉的腔内直径。 结果 术后7 d，实验组皮瓣成活率高于对照组，（85.5±2.9）% vs（68.9±2.6）%，P<0.001；两组choke1动脉扩张程度相当，（46.93±6.21）μm vs（46.79±6.69）μm，P>0.05，实验组choke2动脉扩张较对照组更明显，（66.08±6.78）μm vs（46.00±6.90）μm，P<0.001。 结论 蒂部动脉位置改变，可促进choke动脉扩张和皮瓣远端供血，从而提高跨区穿支皮瓣成活率。     

血清VEGF、TGF-β1水平与支气管哮喘患儿丙酸氟替卡松治疗疗效的关系

目的 分析血清血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平与支气管哮喘(BA)患儿丙酸氟替卡松治疗效果的关系.方法 前瞻性纳入洛阳石化医院2018年6月至2020年6月收治的120例BA患儿为研究对象,患儿均在本院接受丙酸氟替卡松治疗,治疗3个月后评估治疗效果,分为治疗有效组、治疗无效组;入院当天检测患儿血清VEGF、TGF-β1水平;询问并记录两组患儿基线资料,比较一般资料及血清VEGF、TGF-β31水平,分析血清VEGF、TGF-β1水平与BA患儿丙酸氟替卡松治疗效果的关系.结果 纳入的120例BA患儿,经丙酸氟替卡松治疗后,治疗无效28例,占23.33％;治疗无效组血清VEGF、TGF-β1水平均高于治疗有效组血,差异有统计学意义(P＜0.05);两组其他资料相比,差异无统计学意义(P＞0.05).经Logistics回归分析结果显示,血清VEGF、TGF-β1水平升高可能与BA患儿丙酸氟替卡松治疗效果有关,是治疗无效的风险因子(P＜0.05).绘制受试者工作特征曲线图(ROC)显示,血清VEGF、TGF-β1水平单独及联合预测BA患儿丙酸氟替卡松治疗无效的曲线下面积(AUC)分别为0.805、0.807、0.859,均有一定预测价值.结论 血清VEGF、TGF-β1水平升高与BA患儿丙酸氟替卡松治疗无效有关.     

利妥昔单抗联合化疗治疗CD+20的B细胞型非霍奇金淋巴瘤27例

 目的 观察讨论利妥昔单抗（商品名：美罗华）联合化疗治疗CD+20 B细胞型非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效。方法 对2001年6月至2005年8月收治的27例CD+20 B细胞型NHL患者,应用美罗华联合化疗（CHOP,BCHOP,VIP等方案）治疗。结果 有效（CR+PR）率93 %,治疗起效的中位时间30 d,中位缓解期22个月,半年生存率92 %,最长已存活42个月。结论 应用美罗华联合化疗治疗CD+20 B细胞型NHL,特别是对侵袭性或复发耐药的B细胞NHL有显著疗效,且全身毒副反应轻。     

针药并用对卒中后运动性失语患者抑郁状态的影响

目的观察针药并用治疗卒中后运动性失语患者抑郁状态的临床疗效。方法将60例卒中后运动性失语患者按随机数字表法随机分为针药联合组(30例)和药物组(30例)。两组患者均接受卒中常规治疗,药物组在常规治疗基础上口服盐酸氟西汀胶囊,针药联合组在药物组治疗基础上采用头针联合电针。观察两组患者治疗前后以及随访时卒中后失语患者抑郁问卷(医院版)(SADQ-H)评分、汉语标准失语症检查法(CRRCAE)评分、神经功能缺损评分表(NIHSS)评分变化。结果两组患者治疗后及随访时SADQ-H、CRRCAE、NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05);组间比较除CCRCAE评分阅读、复述差异无统计学意义(P>0.05),其余各项CCRCAE评分及SADQ-H、NIHSS评分,药物组均显著低于针药联合组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论针药并用治疗卒中后运动性失语患者抑郁状态效果显著,优于单纯盐酸氟西汀治疗。     

芍药甘草汤联合相对穴透刺治疗脑梗死后继发不安腿综合征临床观察

目的 观察芍药甘草汤联合相对穴透刺治疗脑梗死后继发不安腿综合征(RLS)的疗效.方法 将40例脑梗死后继发RLS患者按照随机数字表法分为2组.对照组20例予芍药甘草汤联合针刺治疗,治疗组20例予芍药甘草汤联合相对穴透刺治疗.2组疗程为4周.比较2组治疗前后国际不安腿综合征严重程度评分量表(IRLS)、不安腿综合征生活质量评定量表(RLSQOL)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分.结果 治疗后2组IRLS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05).治疗后2组RLSQOL评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗后治疗组高于对照组(P<0.05).治疗后2组PSQI各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05).结论 芍药甘草汤联合相对穴透刺治疗脑梗死后继发RLS患者疗效肯定,可改善患者病情程度,提高患者生活质量,优于传统针刺组.     

视网膜血管炎1例

视网膜血管的炎症常侵犯视网膜静脉,动脉受累者较少,有时动静脉均可受累,即形成视网膜血管炎。我科接诊１例动静脉同时受累,反复出血,以致１眼失明的视网膜血管炎病例,报告如下。患者　女,２８岁,农民,双眼眼前黑影４个月,右眼视物不清１个月,于１９９９年１月１１日入院。患者于４个月前开始无明显诱因出现双眼眼前有黑影,无眼痛、头痛等症状。发病１个月后曾到当地医院就诊,当时病历记录：视力右眼１－０,左眼１－２。双眼底视盘边界不清,隆起约２～３Ｄ,有灰白色渗出,颞下动脉银白色细丝状,黄斑光反射可见（图１～图４…     

浅谈慢性心力衰竭合并贫血的治疗

目的 讨论慢性心力衰竭合并贫血的治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果 进行诊断并治疗.结论 过去我们对慢性心力衰竭合并贫血患者的治疗仅注意给予铁剂和(或)叶酸及维生素B12等制剂,其结果 收效甚微,后来在给予铁剂和(或)叶酸及维生素B12基础上,合并应用EPO治疗贫血,可明显纠正贫血,大大改善患者临床症状.     

带有穿膜肽PTD的重组Oct4的制备及活性鉴定

目的: 重组蛋白构建细胞转录因子PTD-Oct4。方法: 利用重叠延伸PCR法重组目的基因构建质粒pKYB-PTD-Oct4,并转染至E.coli ER2566。 镍柱纯化重组蛋白并用Western bloting对其进行鉴定。用异硫氰酸荧光素(FITC)标记PTD-Oct4,检测其穿透中国仓鼠卵巢(CHO)细胞膜的能力;用荧光共振能量转移(FRET)检测重组融合蛋白PTD-Oct4结合目的DNA的活性。结果: 成功获得目的蛋白PTD-Oct4,其可以成功进入细胞,定位于细胞核内,穿膜效率为(28.3±2.4)%,并具有与目标DNA序列特异结合的能力。结论: 制备重组PTD-Oct4为外源蛋白诱导多能干细胞(IPSCs)奠定基础。