阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的:探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效和安全性,并与利培酮对照.方法:将64例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑及利培酮治疗8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:两组治疗后PANSS总分及各因子分减分率差异无显著性(P》0.05),阿立哌唑组显效率93.9%,利培酮组显效率96.8%,阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症均有较好的疗效,对治疗精神分裂症的阳性及阴性症状均有良好的效果,阿立哌唑的不良反应小.结论:阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与利培酮相当,但不良反应较利培酮少.     

抑郁症的生活事件和社会支持对照研究

目的：探讨抑郁症患者生活事件与社会支持的特点和规律。方法：对48例门诊抑郁症患者进行社会支持和生活事件量表评定，并与正常人群对照。结果：患者组的生活事件紧张值明显高于对照组，而社会支持总分则明显低于对照组。患者组社会支持总分，支持利用度分别与生活事件紧张总值呈负相关。结论：生活事件与抑郁症的发生可能存在直接的关系，且抑郁症的社会支持利用度低于正常人群。     

南方高速公路部队摩托化开进卫勤保障探讨

我部地处祖国东南沿海，高速公路纵横交错。利用南方地形特点，我部首次进行了860km的高速公路摩托化开进，它对提高部队应急机动能力及医疗救治的时效性、圆满完成应急任务具有十分重要意义。笔者现就我部摩步师在高速公路摩托化行军卫勤保障特点、具体做法及体会作如下探讨：     

病灶清除结合置管局部增强化疗治疗复发性脊柱结核的疗效分析

【摘要】 目的 观察脊柱结核经前路手术治疗后复发患者结合使用病灶清除术及病灶处置管局部加强化疗的临床效果及安全性。方法 回顾分析2009年6月～2013年12月我院16例连续病例资料,病例均为经前路病灶清除、 植骨融合内固定术治疗后复发的脊柱结核患者,对该组病例我们结合采用病灶清除术及局部加强化疗技术进行治疗,患者术后均接受至少24个月的的临床及影像学随访。收集术前及术后 1、3、6、9 、12和 24 个月门诊随访数据评估结核治疗情况及功能改善状况。采用体格检查 、 X线、CT 和 MRI 检查,以及肝、肾功及红细胞沉降率（ESR）等评估结核治疗情况;神经功能恢复情况采用ASIA 分级进行评定;功能改善状况采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估。结果 所有患者术后均获至少24个月的随访（24~50个月）,平均随访时间为276个月。无内固定物松动、断裂,神经血管损伤及交叉感染等并发症病例出现。至末次随访时, 体格检查及影像学检查未见脊柱结核复发,均达到临床治愈。患者功能状态明显改善。结论 脊柱结核前路手术治疗后复发患者的治疗难度大、风险高,结合使用病灶清除术及局部加强化疗可缩短病程,是一种安全有效治疗手段。     

温敏在体凝胶给药系统的研究与应用

综述N-异丙基丙烯酰胺类聚合物、聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物、聚氧乙烯-聚乳酸羟基乙酸共聚物和多糖类衍生物等温敏聚合物的性质、特点、胶凝机制及在温敏在体凝胶给药系统中的应用进展。温敏在体凝胶作为一种智能水凝胶,可用作药物缓、控释和靶向输送的有效载体。     

严重胰腺损伤的手术处理(附21例报告)

目的探讨严重胰腺损伤的手术方法。方法回顾性分析1994年1月～2004年12月收治的21例严重胰腺损伤的临床资料,胰腺损伤Ⅲ级12例,Ⅳ级6例,Ⅴ级3例。术式包括胰腺空肠吻合术8例,远端胰腺切除10例,胰十二指肠切除术(Child手术)2例,十二指肠憩室化手术1例。结果21例均进行手术治疗。治愈18例,死亡3例;8例发生胰瘘、腹腔感染等并发症。结论严重胰腺损伤术后并发症多,死亡率高。按胰腺损伤部位、严重程度及是否合并有其他脏器伤选择合理的术式是处理胰腺损伤的关键。     

眼用温敏凝胶释放度及其影响因素研究

目的研究眼用温敏凝胶无膜释放的影响因素。方法以双氯芬酸钠为模型药物,人工泪液为释药介质,采用中国药典小杯法,考察转速、处方主要组分对眼用温敏凝胶释放度的影响。结果释药转速、HPMC和泊洛沙姆浓度显著影响双氯芬酸钠从泊洛沙姆凝胶中的释放行为,其他处方组分几乎无影响。结论本文建立的无膜释放模型可用于眼用温敏凝胶的处方筛选及其质量评价,泊洛沙姆和HPMC是影响药物释放的主要因素。     

帕罗西汀联合癸酸氟哌啶醇治疗难治性强迫症临床研究

目的探讨帕罗西汀联合癸酸氟哌啶醇治疗难治性强迫症的临床疗效及安全性。方法对33例难治性强迫症患者给予帕罗西汀联合癸酸氟哌啶醇治疗，观察12w。于治疗前及治疗第4w、8w、12w末采用耶鲁-布朗强迫症量表评定强迫症状、社会功能缺陷筛选量表评定社会功能康复状况、副反应量表评定不良反应。结果治疗12w末显效率为63．6％。强迫症量表总分、强迫观念和强迫行为因子分及社会功能缺陷筛选量表总分随着治疗时间的延续均呈持续性下降，治疗8w末均较治疗前有显著性差异（P〈0．05），12w末有极显著性差异（P〈0．01）。不良反应轻微，经对症处理可缓解或消失。结论帕罗西汀联合癸酸氟哌啶醇治疗难治性强迫症疗效显著，安全性高，依从性好。     

精神分裂症综合式家庭治疗：63例前瞻性单盲随机对照研究

作者采用前瞻性单盲对照研究，将符合ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ精神分裂症诊断标准的６３例病人随机分成两组，实验组接受作者发展的包含药物治疗、家庭干预、心理教育在内的综合式家庭治疗；对照组接受普通门诊治疗。平均随访２年时的盲法评定结果表明：综合式家庭治疗能有效地减少临床复发、降低再住院率、缩短再住院时间、提高患者的社会功能、减轻家庭的经济和精神负担，并具有良好的社会效益，有推广价值。     

COX-2/PGE2在肿瘤发生发展和重塑肿瘤微环境中的研究进展

癌症相关炎症（cancer-related inflammation，CRI）在癌症的发生发展中发挥重要作用，前列腺素E2（prostaglandin E2，PGE2）是炎症环境中最为丰富的类花生酸脂质，也是肿瘤微环境中具有免疫调节功能的脂类代谢产物。目前，PGE2合成途径阻断药物联合抗肿瘤药物在肿瘤治疗方面取得一定成效。因此，了解肿瘤微环境中PGE2合成途径的调控环节及其对肿瘤发生发展的作用机制，可为肿瘤防治找寻新方向、提供新靶点。本文就近年来PGE2在肿瘤发生发展和重塑微环境的研究进展进行概述。