基于“五运六气”理论治疗内科疾病验案3则

“五运六气”理论源于《黄帝内经·素问》七篇大论,是中医学整体观和天人合一观念的最佳体现,对疾病的防治具有重要意义。列举史锁芳教授基于“五运六气”理论治疗的发热、眩晕、虚劳验案各1则,分析其基于“五运六气”理论遣方用药的思路和经验,为医者运用“五运六气”理论指导临床实践提供借鉴。     

住院医师规范化培训中中医病案内涵缺失问题及对策

目的通过补充中医病案内涵,提高住院医师规范化培训质量。方法随机抽取80份由中医标准化培训医师撰写的中医档案,参照中医病历书写的基本规则,逐项进行检查和分析。结果住院中医病案普遍存在的问题是中医病案内涵不完整、不完善,主要表现在四诊记录、辨证依据、三级查房记录等方面。结论通过调查,实施一系列提高住院医师规范化培训质量的对策,包括培训师知识技能、书写能力、三级查房要求、中医病案内涵评估等。     

中医妇科学病案库在专业学位研究生教学中的应用

目的:观察中医妇科学病案库在专业学位研究生教学中的应用效果.方法:将山东中医药大学2018级中医妇科学专业研究生60名随机分为观察组和对照组,每组各30名.观察组应用病案教学法,对照组未应用病案教学法.根据《中医妇科学》考试成绩比较教学效果,对观察组学生进行满意度调查.结果:《中医妇科学》考试成绩观察组为(85.27±7.85)分,对照组为(77.04±8.23)分,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组学生对病案教学十分满意者5名(16.67％),满意者20名(66.67％),一般满意者4名(13.33％),不满意者1名(3.33％).结论:该病案教学法能提高学生的考试成绩和教学效果,且学生满意度高,值得参考.     

古今医案中探讨消渴病的治法

消渴病是以多尿，多饮，多食，乏力，消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的疾病，与西医学的糖尿病基本一致；常见病因由察赋不足，饮食失节，情志失调，劳欲过度等；在古今的中医病案中，药物治疗消渴病是主要的方法，通过辨证、依据病情的轻重将消渴分为三类，上消责之于肺兼治胃，中消责之于脾胃，下消责之于肾。     

磁共振检查病案精选(四十三)(骨肌系统)

恶性纤维组织细胞瘤，又称纤维组织细胞肉瘤，是起源于骨或软组织间叶组织的恶性肿瘤。主要由纤维母细胞样细胞、组织细胞样细胞、巨细胞和泡细胞等组成，呈浸润生长。肿瘤呈鱼肉状，可伴出血、坏死、粘液变性等，故剖面可呈苍白、褐色、橙色或黄色等。临床上，主要表现为疼痛，软组织肿块，质硬韧，边界不清，无淋巴结肿大等。     

十枣汤治疗肺系病体悟

本文通过运用十枣汤治疗弥漫性肺间质病变、支气管哮喘、慢性咳嗽、无积液性胸痛等肺系疾病的疑难病案,浅谈笔者对十枣汤的使用价值、作用机理、安全性能及使用注意等方面的一些体会。     

一味薯蓣饮治疗恶露不尽验案1则

通过一味薯蓣饮治疗恶露不尽的一则病案,了解恶露不尽病因病机、山药的功效和主治,为临床治疗恶露不尽提供参考。     

徐振晔辨治肝内胆管癌1则

<正>肝内胆管癌(IHCC)是一种起源于肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,近年来其临床发病率逐渐上升。虽然手术是目前唯一能取得根治的方法,但即使手术切除,患者1年内复发率也高达近80%。美国NCCN指南将辅助治疗作为有复发风险患者的主要治疗方案,中医药在该病的辅助治疗中发挥着重要作用,尤其在预防和控制肿瘤转移、延长患者生存期、提高生活质量等方面疗效较好。徐振晔教授为上海市名中     

范永升教授运用青蒿治疗SLE临床经验

[目的] 总结全国名中医范永升教授运用青蒿治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的临床经验,提高对SLE的认识。[方法] 通过跟师学习,收集范教授诊治的SLE患者的临床资料,以及整理医案、查询相关文献,回顾分析范教授在SLE的不同阶段运用青蒿及并配伍相关药物的临床经验,并以验案佐证。[结果] 范教授通过辨证论治,以青蒿之清热解毒,治疗SLE轻型阴虚兼有热毒证;以青蒿之透邪滋阴,治疗SLE轻型余邪内伏证;以青蒿之清胆理气,治疗SLE重型肝郁血瘀证。所举病案中分别以解毒祛瘀滋阴方及蒿芩清胆汤治疗轻型及重型SLE,治疗后患者症状改善,SLE疾病活动(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)评分降低。[结论] 范教授针对SLE的不同阶段,运用青蒿清透虚热、凉血除蒸、解暑截疟,并配伍相关药物,疗效显著,其经验值得推广学习。     

规范精神科病案借阅提高病案管理质量

由于精神病的特殊性,其住院患者的病案也有别于其他疾病的病案.一般来说,病员不是主动接受治疗,而是由其家属或监护人(或单位)送其入院.因此,产生纠纷和分歧亦较常见.病历作为记录患者在医院进行诊疗过程中所形成的医疗文书资料,具有科学性、逻辑性、真实性,是具有法律效力的医疗档案,是社会医疗保险赔付的重要依据,特别是在发生医疗纠纷时.因此,规范精神科病案借阅,提高病案管理质量显得尤为重要.