温病卫分神昏的辨治心悟

温病神昏是指温病中出现嗜睡、神识模糊、时昏时睡及昏迷不省人事等不同程度的意识障碍或丧失意识,发病急,变化快,证情凶险,最易恶化而致死亡,是温病中的一种危重证候[1].     

牙周病致前牙间隙患者的无托槽隐形矫治初探

目的 应用无托槽隐形矫治技术治疗因牙周病导致前牙间隙的患者,评价矫治过程中患者牙周状况的变化,以期为临床提供参考.方法 选取7例因轻、中度牙周炎导致前牙间隙的患者,矫治前患者前牙间隙为3.0～4.5 nnn,平均3.4 mm.应用无托槽隐形矫治技术进行正畸治疗,关闭前牙散在间隙.观察矫治前和矫治1、3、6个月患者牙龈探诊出血(bleeding on probing,BOP)阳性位点百分比和平均探诊深度;评价矫治前和矫治1、6个月上前牙釉质牙骨质界至牙槽嵴顶的距离(CEJ-ABC距)的变化.结果 疗程4～6个月,矫治后所有患者牙间隙完全关闭,矫治3、6个月BOP阳性位点百分比分别为1.2%,1.8%,与矫治前(0%)相比,差异均无统计学意义(P>0.05);矫治1、3、6个月患者平均探诊深度分别为(1.49±0.13)、(1.58±0.11)、(1.57±0.15)mm,与矫治前[(1.50±0.12)mm]相比,差异均无统计学意义(P>0.05).矫治1、6个月上前牙间CEJ-ABC距与矫治前相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 无托槽隐形矫治技术可用于轻、中度牙周病致前牙间隙的患者,短期观察未见牙周组织损伤.     

骨髓间充质干细胞移植在心肌病大鼠体内存活、分化的实验研究

目的:研究骨髓间充质干细胞（MSCs）移植在心肌病大鼠体内存活、分化的情况。方法:将雌性W istar大鼠30只经腹腔注射阿霉素6次（总剂量15mg/kg）,建立心肌病的动物模型,在此模型的左室前壁采用微静脉注射法植入MSCs。8周后处死大鼠,取出心脏标本,做冰冻切片进行HE染色,观察植入的MSCs在病损心肌组织中的变化及免疫荧光检查观察植入MSCs心肌肌球蛋白重链（MHC）及心肌特有的连接蛋白（CX43）表达情况。结果:HE染色检查显示,植入的MSCs存活并有新生血管形成;免疫荧光检查显示植入的MSCs,表达MHC及CX43,但较宿主表达弱。结论:MSCs移植在心肌病大鼠体内心肌微环境中能存活,并向心肌细胞分化。     

小梁咬切术中三种结膜瓣疗效观察

小梁咬切术是治疗青光眼的常用手术方法。近年来，我们对62例（65眼）青光眼病人采用三种结膜瓣施行小梁咬切术治疗，现将结果报告如下。临床资料：本组闭角型青光眼42例（43眼），开角型16例（18眼），其它4例（4眼）。将病人随机分为三组（均为首次手术），由同一医师施术。手术方法：①A组21例，以角膜线为基底做结膜瓣，距角膜缘8mm，平行角膜缘弧形切开结膜11～1．30点，向上分离至角膜线。②B组20例，以穹窿部为基底做梯形结膜辩，自11～1．30点沿角膜线剪开结膜做为上底，向穹窿部延伸切口做两腰。③C组21点，以穹窿部为基底做“L…     

女性前牙反牙合下颌骨生长趋势的二维有限元研究-从替牙期到恒牙早期

目的 用有限元法分析女性前牙反(?)患者从替牙期到恒牙期下颌骨生长发育趋势,为前牙反(?)的预防和矫治提供理论参考。方法 用专门建立的颅颌面形态有限元分析系统对样本的头颅侧位定位片进行二维有限元分析。结果 从替牙期到恒牙早期,所有单元的Emax均为拉应变,所有单元面积均有不同程度增加,以颏前下部面积增加最多,绝大多数单元形状变化大于大小变化。绝大多数单元呈逆时针生长方式。下颌骨升支和体部的生长仍呈多向性,在面积增加的同时,旋转方向也各不相同,形状也发生了一定变化。结论 女性前牙反(?)患者下颌骨在M-P期生长发育过程中表现出了一些与D-M期不同的特点。各单元在生长变大的同时,形状变化更为明显,可能对下颌骨形态、大小及位置异常起重要作用。     

γ-干扰素对实验性青光眼滤过术瘢痕形成的影响

目的探讨γ-干扰素（γ-interferon，γ-IF）在实验性青光眼滤过术中抗结膜下瘢痕形成的效果。方法16只家兔随机分为对照组和用药组，每组8只16眼。均行小梁切除术，用药组于术毕即刻、术后第3天、第7天、第14天结膜下注射γ-IF500×10^3 IU，对照组注射生理盐水。分别作眼压（intraocular pressure，IOP）、滤过泡及透射电镜和光镜观察。结果IOP：2组术后IOP均较术前下降，但2组间术后IOP无差异。功能性滤过泡：用药组14眼，对照组6眼。电镜观察：术后21d，用药组纤维排列整齐；对照组纤维排列紊乱。光镜观察：术后21d，用药组结膜下组织疏松，可见纤维间隙，成纤维细胞较少；对照组结膜下被纤维组织填充，成纤维细胞较多。结论γ-IF可有效防止滤过泡瘢痕化及巩膜瘘道阻塞，提高滤过术成功率，有临床应用价值。【眼科新进展2007；27（2）：99-101]     

抑癌基因PTEN在脉络膜黑色素瘤中的表达

目的 通过对脉络膜黑色素瘤（choroidal melanoma,CM）以及不同组织病理分类的CM中抑癌基因PTEN表达的观察,探讨CM中PTEN的表达与CM预后的关系.方法 取已经病理学证实的54例CM患者石蜡包埋的组织进行切片.采用免疫组织化学法检测抑癌基因PTEN在CM和正常眼脉络膜组织中的表达,并且观察不同的组织病理分型、不同最大基底直径、不同年龄、不同位置的CM中抑癌基因PTEN的表达.结果 CM和正常眼脉络膜组织中PTEN的表达率差异有显著性（P＜0.01）;不同的组织病理分型表达率差异有显著性（P＜0.01）;不同最大基底直径、不同年龄、不同位置的CM中抑癌基因PTEN的表达率差异无显著性（P＞0.05）.结论 CM可表达抑癌基因PTEN,表达的强弱与其病理分型有密切关系,但与患者的发病年龄、肿瘤的位置和肿瘤的最大基底直径无明显相关关系.     

儿科医学生多站式临床技能考核的实践

目的：探讨多站式临床技能考核方法的价值。方法：比较床边考核法与多站式考核法。结果：多站式考核法较床边考核法更全面、客观和公正，能对医学生临床技能进行客观评价。结论：多站式考核法优于床边考核法。     

前列腺开放手术与电气化术病人围手术期护理效果比较

前列腺开放手术和经尿道前列腺电气化术(TUEVP)都是治疗良性前列腺增生症(BPH)的常用方法.实际工作中只有制订与之相适应的围手术期护理计划才能在最大程度上减少并发症,减轻病人痛苦和缩短住院时间.因此,我们对112例良性前列腺增生症病人开放手术和经尿道前列腺电气化术(TUEVP)术后护理进行对比观察,结果报道如下.     

胃肠溃疡散治疗消化性溃疡临床研究

消化性溃疡 ,又称胃及十二指肠溃疡 ,是内科临床常见慢性病 ,近年来有大量的资料表明消化性溃疡的发生和复发与幽门螺旋杆菌 (ＨＰ)密切相关。我们 1996年 8月～ 2 0 0 0年 2月 ,应用自拟胃肠溃疡散治疗消化性溃疡 4 0例 ,疗效满意 ,并与西药治疗组 38例进行对照 ,现报告如下。1　临床资料78例患者均来自门诊 ,均有溃疡病的典型症状和体征 ,治疗前均经纤维胃镜检查而确诊 ,且胃镜下尿素酶快速检查ＨＰ为阳性者。分为中药治疗组 4 0例和西药对照组 38例。治疗组男 2 7例 ,女 13例 ;年龄最小 18岁 ,最大 6 0岁 ,其中18～ 4 0岁 2 5例 ,4 1～ 6…