妊娠期利多卡因蛋白结合的评估

妊娠引起解剖和生理的变化导致对局麻药的药理和毒理反应发生改变。已证实,由于局麻药与血浆蛋白结合下降而使其毒性增强,但妊娠期间蛋白结合改变并未见报道。对61名妊娠4～38周的患者和8名非妊     

呼吸机相关性肺炎的诊断

呼吸机相关性肺炎(ventilator associlated pneumonia,VAP)系急性呼吸衰竭患者接受呼吸机治疗后的严重肺部并发症,其在ICU的发病率和死亡率均较高。而对于VAP的诊断却较为困难。近年来,国外对此作了较为广泛的研究,取得了很大的进展。     

氙气麻醉

近年来有关氙气的基础和临床研究越来越多，人们对氙气的药理学特性也有了更深一步的了解。由于氙气具有许多理想吸入麻醉药的特性，但价格又特别昂贵，因此关于氙气在临床上的应用前景近年来引起不少的争论。总体而言，氙气的临床应用前景被普遍看好。在欧洲的个别国家，如俄罗斯，氙气已被应用于临床。本文就氙气的历史发展、物理和化学特性及药理作用等方面作一综述。     

神经纤维瘤病与麻醉

神经纤维瘤病是一种常见的常染色体显性遗传病,不但影响到中枢和外周神经系统,还涉及呼吸、循环、消化等各个重 要系统。神经纤维瘤病患者术前要对各系统进行充分评估,以保证患者围术期的安全。现就神经纤维瘤病对各系统的影响和麻醉评 估作一综述。     

用斑马鱼研究胎儿酒精综合征的进展

人类胚胎期暴露于乙醇对胎儿的生长发育有严重致畸作用.近年来,因比小鼠等其他动物具有独特的优点,斑马鱼已成为研究胎儿酒精综合征的较为理想的动物模型之一.文章就国内外以斑马鱼作为模式动物研究胎儿酒精综合征的进展作一综述.     

盐酸戊乙奎醚作为全麻术前用药的安全性研究

目的对比研究盐酸戊乙奎醚与阿托品作为全麻术前用药的安全性。方法40例拟在全麻下行择期手术的患者,美国麻醉医师(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,随机均分为4组,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别肌内注射盐酸戊乙奎醚0．005、0．010和0．014 mg／kg,Ⅳ组肌内注射阿托品0．01 mg／kg。分别记录患者进入手术室后的基础口干程度视觉模拟评分和基础唾液分泌量,以及在注射药物30 min后的相应变化。记录各组患者注射药物后30、45、60和120 min的心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度和心电图的变化。结果肌内注射0.005和0．010 mg／kg盐酸戊乙奎醚后30 min唾液的分泌量无明显变化(P值均>0．05),而肌内注射0．014 mg／kg盐酸戊乙奎醚能明显抑制唾液分泌(P<0．01),平均抑制程度为56％。Ⅳ组注射阿托品后30 min的心率明显增快(P<0．05),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的心率无明显变化(P值均>0．05)。结论盐酸戊乙奎醚可以替代阿托品作为全麻术前用药,且特别适用于需要避免心动过速的患者。     

持续小剂量氯胺酮复合异丙酚用于短小手术麻醉

一些短小的外科手术在使用局部浸润麻醉和神经阻滞的同时,还需要应用一些全身麻醉药物以增强镇痛作用,并让患者感觉更为舒适。异丙酚作为一种起效快、作用时间短的静脉麻醉药经常被用于短小手术的麻醉。异丙酚能产生剂量依赖性的镇静、遗忘和抗焦虑作用,但其     

小儿先心患者呼气末与动脉血二氧化碳分压的相关性及其影响因素

小儿先天性心脏病通常可分为发绀型与非发绀型.由于不同程度的左向右或右向左分流造成的血流动力学的改变.使呼气末与动脉血二氧化碳分压差[P(a-et)CO2]增大,给临床上通过呼气末二氧化碳分压(PETCO2)推测动脉血二氧化碳分压(PaCO2)带来困难.因此,如何正确地评估和预测PaCO2,避免过多地进行动脉血气分析是十分必要的.此文参考近年来的研究,对可能影响P(a-et)CO2值的各种因素作一综述.     

亚甲兰临床应用进展

亚甲蓝作为鸟苷酸环化酶的抑制剂,能减少细胞内环鸟嘌呤核苷单磷酸盐(cGMP)生成,从而防止过量一氧化氮介导的血管平滑肌舒张作用,升高平均动脉压和体循环阻力,减少机体对血管收缩剂的需求,并且增加心肌收缩力,改善组织灌注,降低血浆乳酸的水平.文章就亚甲蓝稳定血流动力学的作用机制及其临床应用进行综述.     

用斑马鱼研究胎儿酒精综合征的进展

人类胚胎期暴露于乙醇对胎儿的生长发育有严重致畸作用.近年来,因比小鼠等其他动物具有独特的优点,斑马鱼已成为研究胎儿酒精综合征的较为理想的动物模型之一.文章就国内外以斑马鱼作为模式动物研究胎儿酒精综合征的进展作一综述.