Motomed运动训练系统对痉挛型脑性瘫痪患者步态功能的影响

目的：研究Motomed运动训练系统对痉挛型脑性瘫痪患者步态功能的影响。方法：对51例痉挛型脑性瘫痪患者按随机数法分为治疗组（26例）和对照组（25例）,其中对照组进行常规康复训练,治疗组在常规康复训练的基础上增加Motomed训练,2组患者均于治疗前和治疗12周（治疗后）分别采用改良 Ashworth 痉挛分级评定患者肌张力,使用步态分析评定患者步态功能。结果：治疗后,2组患者步态功能较治疗前有显著提高（P＜0．05）,并且治疗组患者步态功能改善优于对照组（ P＜0．05）。结论：在常规的康复训练基础上结合Motomed运动训练可显著改善痉挛型脑性瘫痪患者步态功能。     

悬吊运动训练对不完全截瘫患者平衡及步行能力的影响

目的探讨悬吊运动训练对不完全截瘫患者平衡及步行能力的影响。 方法采用随机数字表法将37例患者分为观察组19例、对照组18例,2组均采用常规康复训练,如垫上桥式训练、跪位训练、坐站训练、佩戴支具步行训练等,观察组在此基础上辅以多点多轴悬吊运动训练,选择仰卧位、俯卧位腰椎中立位放置、仰卧位骨盆上抬和侧卧位拱桥等方式训练。分别于治疗前、治疗6周后采用躯干控制能力测试（TCT）、Berg平衡量表（BBS）、Holden步行功能分级对2组患者的平衡功能及步行能力进行评定。 结果治疗前,2组患者TCT、BBS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与组内治疗前比较,2组患者治疗后TCT、BBS评分均有所改善（P<0.05）,且观察组治疗后TCT［（85.6±7.2）分］、BBS［（78.1±8.3）分］评分优于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组Holden步行功能分级显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论在常规康复训练基础上,悬吊运动训练可以改善不完全截瘫患者的平衡及步行能力,值得临床应用、推广。     

原发性闭角型青光眼小梁细胞相关变化的研究进展

原发性闭角型青光眼房角关闭致房水流出受阻,眼压升高。随着房角的关闭,小梁细胞在形态及生理功能上都会发生变化。有报道原发性闭角型青光眼经超声乳化联合房角分离术后,在一定时间内眼压会有不同程度的下降,说明房角重新开放后,小梁细胞也发生了相关变化,功能得到了不同程度的恢复。但其具体机制以及与房角关闭持续时间的关系等还需要进一步研究和探讨。     

逆行置管术治疗慢性泪囊炎的临床分析

慢性泪囊炎为常见眼病。患者主要症状为溢泪,挤压泪囊区有脓性或粘液性分泌物溢出。目前国内多采用泪囊鼻腔吻合术、探通、脉冲YAG激光治疗,效果均不理想。赣榆县柘汪镇卫生院自2006年7月-2011年12月对183例慢性泪囊炎患者行逆行置管术治疗,效果良好,现报告如下。     

超声引导下自体富血小板血浆注射联合体外冲击波治疗肩袖损伤的临床研究

目的 观察超声引导下自体富血小板血浆(PRP)注射联合体外冲击波(ESW)治疗部分及全层小撕裂型肩袖损伤的疗效。方法 选取肩袖损伤病人75例,按随机数法分为PRP组、ESW组和联合组3组,每组25例。PRP组在超声引导下进行2次自体PRP治疗;ESW组进行4次ESW治疗;联合组进行2次自体PRP注射和4次ESW治疗。治疗前、治疗结束时及治疗结束后4、12和24周分别采用VAS评估肩关节疼痛,采用Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)评估肩关节功能。结果 与治疗前比较,3组治疗后不同时间点VAS评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与PRP组比较,ESW组治疗结束时、治疗结束后4周VAS评分较低,治疗后12、24周评分较高,差异均有统计学意义(P<0.05);与PRP组和ESW组比较,联合组治疗结束时、治疗结束后4、12、24周VAS评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,3组治疗后不同时间点CMS评分均增高,差异均有统计学意义(P<0.05);与PRP组比较,ESW组治疗结束时、治疗结束后4周CMS评分较高,治疗结...     

原发性青光眼患者一级亲属患病筛查

目的筛查原发性青光眼患者40岁以上一级亲属原发性青光眼的患病情况,探讨如何有效早期发现原发性青光眼的方法。方法邀请2009年5月-2010年10月在潍坊眼科医院确诊的313例原发性青光眼患者的一级亲属（≥40岁）来医院进行视力、眼压、裂隙灯、直接眼底镜、眼底照相检查,部分接受了Goldmann前房角镜、中心30°视野检查。结果计划检查对象1 631人,实际受检483人,受检率为29.61%。94例原发性青光眼患者的一级亲属总患病率为7.25%。原发性闭角型青光眼（PACG）患者一级亲属的青光眼患病率随年龄增加而增高（经线性趋势的卡方检验,χ2=5.37,P=0.02）,但不同年龄组间患病率差异无统计学意义（经Fisher确切概率法,P=0.08）;原发性开角型青光眼（POAG）患者一级亲属的青光眼患病率与年龄亦有线性关系（经线性趋势的卡方检验,χ2=4.61,P=0.03）,其患病率差异有统计学意义（经Fisher确切概率法P=0.03）。男、女性之间,原发性闭角型和原发性开角型青光眼患者一级亲属青光眼的患病率差异有统计学意义（χ2=5.29,4.39;P=0.02,0.04）,而原发性青光眼患者一级亲属青光眼的患病率与性别未见明显的相关性。POAG确诊年龄18～78（51.4±13.3）岁,PACG确诊年龄43～82（66.6±8.2）岁,差异有统计学意义（Z=7.64,P〈0.01）。结论原发性青光眼患者40岁以上一级亲属患病率明显高于普通人群,因此对原发性青光眼患者一级亲属进行筛查是早期发现原发性青光眼患者的有效途径。     

老年高血压患者健康教育的效果观察

目的探讨健康教育对老年高血压患者医嘱依从性、降压效果、血压变异性及体重的影响。方法将80例老年高血压患者随机分为实验组和对照组,实验组在药物治疗的基础上实施健康教育,对照组单纯给予药物治疗,在实验前后对患者的医嘱依从性、降压效果及血压变异性及体重变化进行比较。结果实验组的医嘱依从性明显高于对照组,血压明显低于对照组,血压变异性明显小于对照组,体重指数下降较为明显。结论健康教育可提高高血压患者医嘱依从性,增加降压效果,减轻体重,减少血压变异性。     

重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁患者睡眠质量及认知功能的影响

目的 观察不同频率重复经颅磁刺激(rTMS)联合艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁(PSD)患者睡眠质量、认知功能和血清脑源性神经营养因子(BDNF)的影响.方法 选取2019年1-12月在苏北人民医院康复医学科住院的PSD患者80例,按照随机数字表法分为4组:高频A组(10 HZ rTMS+艾司西酞普兰),高频B组(5 HZ rTMS+艾司西酞普兰),低频组(1 HZ rTMS+艾司西酞普兰),对照组(假刺激+艾司西酞普兰),每组各20例.采用汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、 改良Barthel指数(MBI)于治疗前、治疗结束时评定患者抑郁程度、睡眠质量、认知功能及日常生活活动能力;并检测外周血清BDNF水平,记录不良事件.结果 4组患者治疗前HAMD-17、MBI、PSQI、MoCA评分和BDNF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,4组HAMD-17、MBI和PSQI评分较治疗前均有改善,高频A组BDNF水平较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后组间比较,高频A、B组和低频组H AMD-17、MBI评分改善幅度明显优于对照组,其中高频A组改善最明显,差异均有统计学意义(P<0.05).高频A、B组和低频组治疗后PSQI评分改善幅度明显优于对照组,其中低频组改善最明显,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,高频A组的MoCA评分和BDNF水平优于其余3组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同频率rTMS治疗结合艾司西酞普兰均能同时改善PSD患者的抑郁情绪及睡眠质量,其中10 Hz rTMS在改善抑郁情绪、改善认知和提高日常生活能力方面有优势;1 Hz rTMS在改善睡眠质量方面疗效较为显著.     

前房角分离联合超声乳化治疗慢性闭角型青光眼伴发白内障

目的评价前房角分离联合晶状体超声乳化术治疗慢性闭角型青光眼伴发白内障的效果。方法102例（102只眼）慢性闭角型青光眼伴发白内障实施前房角镜直视下前房角分离术并联合晶状体超声乳化术,观察术前及术后视力、眼压及UBM检查结果。结果视力：术后1周、3个月、1年及2年平均最佳矫正视力均较术前提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。眼压：术后1周、3个月、1年及2年眼压均较术前降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后眼压总控制率为97．1％。UBM检查：中央前房深度、前房角开放距离、小梁虹膜夹角、小梁睫状体距离于术后3个月、6个月、1年、2年均较术前增加,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论前房角分离联合超声乳化术可以作为慢性闭角型青光眼伴发白内障的治疗方法;     

氯化锂对人眼Tenon 囊成纤维细胞增殖的影响

目的：观察氯化锂（Lithium chloride）对人眼Tenon囊成纤维细胞（human Tenons capsule fibroblasts, HTFs）体外生长的抑制效应,并探讨其作用机制。 方法：磺基罗丹明（SRB）法和BrdU法检测细胞生长抑制率;采用流式细胞技术（FCM）检测细胞凋亡和细胞周期的变化;Hoechst 33258染色后荧光显微镜观察细胞形态学的改变。 结果：在40~160mmol/L范围内,氯化锂能够抑制HTFs的增殖,且呈剂量与时间依赖性。氯化锂使HTFs阻滞于G₂/M期,且能诱导细胞凋亡,高浓度组尤为明显。 结论：氯化锂能抑制HTFs增殖,机制为诱导细胞凋亡,并将细胞阻滞于G₂/M期。