黄芪多糖联合二甲双胍对衰老2型糖尿病小鼠肾组织糖原代谢及超微结构的影响

目的观察黄芪多糖联合二甲双胍对衰老2型糖尿病小鼠肾组织糖原代谢及超微结构的影响,探讨其对糖尿病合并衰老模型的保护机制。方法通过高糖高脂饲料喂养自然衰老小鼠再腹腔注射链脲佐菌素构建衰老2型糖尿病小鼠模型,将造模成功的小鼠随机分为衰老糖尿病模型组、二甲双胍治疗组、黄芪多糖联合二甲双胍治疗组。另同时设立衰老对照组。各组给予相应药物灌胃60天后取材,苏木精-伊红染色观察肾脏组织的形态学变化,糖原染色观察肾组织糖原代谢情况,透射电镜下观察肾组织细胞的超微结构改变。结果相比衰老对照组,衰老糖尿病模型组肾小球系膜细胞及基质增生明显,肾小管上皮细胞水肿,空泡增多;治疗组相比模型组组织形态明显改善,黄芪多糖联合二甲双胍治疗组肾组织形态改善较二甲双胍治疗组显著。糖原染色显示衰老对照组肾组织糖原含量较少,衰老糖尿病造模组较对照组肾糖原含量升高,各治疗组小鼠肾糖原含量较模型组均有减少。透射电镜观察显示,衰老糖尿病模型组较衰老对照组肾小球足细胞损伤严重,肾小管上皮细胞线粒体空泡增多;各治疗组相比模型组肾组织细胞结构病变明显减轻,且黄芪多糖联合二甲双胍治疗组作用效果更明显。结论黄芪多糖联合二甲双胍可改善衰老2型糖尿病小鼠肾组织细胞超微结构,影响其糖原代谢,对衰老糖尿病肾脏病变具有保护作用。     

CGF联合根尖刮治术及单一根尖刮治术治疗慢性窦道型根尖周炎的比较

目的探讨血小板浓缩生长因子(CGF)联合根尖刮治术及单一根尖刮治术治疗慢性窦道型根尖周炎的临床疗效。方法选择80例慢性窦道型根尖周炎患者为研究对象,分成CGF组和对照组。对照组采取根尖刮治术治疗,CGF组在对照组基础上给予CGF覆盖根尖区创面治疗。结果 CGF组治疗后总有效率95.00%显著高于对照组77.50%。CGF组治疗后PD、BOP和PLI显著低于治疗前及对照组治疗后。CGF组治疗后EGF、VEGF和IGF显著高于治疗前及对照组治疗后。CGF组颜色匹配、边缘着色和表面光滑度评分显著低于对照组。两组并发症总发生率对比无显著差异。结论 CGF联合根尖刮治术治疗慢性窦道型根尖周炎患者,可提高治疗效果,安全性较高。     

纵隔转移性淋巴结囊性变

纵隔转移性淋巴结囊性变临床上罕见, 本文通过1例纵隔移性淋巴结囊性变患者的临床资料、影像学及超声内镜下表现, 并结合文献进行探讨, 旨在提高临床医师对纵隔转移性淋巴结囊性变的认识。     

百令胶囊辅助治疗哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠患者疗效观察

摘 要 目的：观察百令胶囊辅助治疗哮喘 慢性阻塞性肺疾病重叠（ACO）患者的临床疗效。方法：61例ACO门诊患者随机分为对照组30例和观察组31例。对照组给予常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用百令胶囊,比较两组患者随访1年后的急性加重次数及稳定期持续时间,以及治疗前后两组肺功能（FEV1% pred、FEV1/FVC、PEF日变异率）、诱导痰炎细胞分类和比例、血清炎症因子（IL 4、IL 6、TNF α）水平、SGRQ评分和6 min步行距离（6 MWD）等指标等变化。 结果：观察组随访1年后急性加重次数明显低于对照组,稳定期持续时间明显高于对照组（P<0.05）。观察组治疗后PEF日变异率较前降低（P<0.05）。治疗后两组诱导痰中性粒细胞和嗜酸性粒细胞比例降低,巨噬细胞比例升高（P<0.01）,且观察组中性粒细胞和嗜酸性粒细胞比例低于对照组,巨噬细胞比例高于对照组（P<0.05）。两组治疗后血IL 4、IL 6、TNF α均较治疗前下降（P＜0.05）,SGRQ评分降低,6MWD值升高（P＜0.05）;两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：百令胶囊用于辅助治疗ACO可以改善患者的临床指标,提高生活质量。     

六价铬对人B淋巴母细胞细胞周期及相关基因表达的影响

目的研究六价铬对人B淋巴母细胞的细胞周期及其相关基因表达的影响。方法用5μM的重铬酸钾对人B淋巴母细胞进行染毒,24 h后去毒,将细胞置新鲜培养基继续孵育;对照组采用PBS处理。收集24 h、3 d和7 d三个时间点细胞,分别用流式细胞术和实时荧光定量PCR方法检测细胞周期及相关基因m RNA表达。结果暴露组细胞染毒24 h和去毒后3 d时G0/G1期细胞比例分别为(70.33±2.03)%和(52.97±1.26)%,分别高于对照组的(46.90±2.65)%和(46.87±1.85)%(均P0.01),去毒后7 d时两组G0/G1期细胞比例差异无统计学意义(P0.05)。染毒24 h后,支链氨基酸转氨酶1(BCAT1)、细胞周期素依赖激酶抑制因子1A(CDKN1A)及染色质许可和DNA复制因子1(CDT1)三个基因的m RNA表达均较对照组升高(P0.05),去毒后3 d均低于对照组(P0.01),去毒后7 d与对照组差异均无统计学意义(P0.05)。结论六价铬可通过调控BCAT1、CDKN1A和CDT1基因的表达影响细胞周期进程。     

飞秒激光辅助深板层角膜移植术联合他克莫司治疗感染性角膜炎的疗效

目的探讨飞秒激光辅助深板层角膜移植(DALK)术后联合他克莫司治疗感染性角膜炎的疗效。方法选择我院眼科2015年3月至2018年3月确诊的64例感染性角膜炎患者,按照手术方式分为2组,每组32例。2组患者在术前均给予抗感染药物规范治疗2周。观察组患者行飞秒激光辅助深板层角膜移植术,对照组患者行穿透性角膜移植术,术后2组患者均使用他克莫司滴眼液治疗。观察比较2组患者治疗有效率、最佳矫正视力、免疫排异反应、角膜表面曲率以及不良反应。结果观察组患者治疗有效率(90. 63%)高于对照组(65. 63%),差异有统计学意义(P=0. 016)。通过对患者术后1个月、3个月、6个月的矫正视力对比观察,结果显示观察组患者均优于对照组;治疗后7 d、14 d观察组出现免疫排异反应的患者显著少于对照组;术后7 d、1个月、3个月观察组患者眼压明显低于对照组,以上差异均具有统计学意义(P 0. 05)。术后6个月,2组患者眼压趋于稳定;治疗前后,2组患者的不同时点角膜表面曲率之间无显著差异。2组患者均未出现明显的不良反应。结论飞秒激光辅助DALK术联合他克莫司可显著改善感染性角膜炎患者术后视力和球内压力,治疗效果显著,安全性较高。     

基于大鼠体内多成分代谢的黄芪质控成分遴选

目的 基于中药多成分作用特点,探讨黄芪多成分在体内的代谢情况,遴选黄芪质控成分。方法 制备黄芪水提物,ig给予大鼠（生药20 g/kg）,每天3次,连续给药3 d,腹主动脉采血、代谢笼收集尿液,结合超高效液相色谱-串联质谱（UPLC-MS/MS）技术对黄芪水提物主要成分、入血成分和尿液排泄成分进行鉴别,并分析主要的代谢途径,遴选黄芪质控成分。结果 黄芪水提物主成分共鉴别出包括毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷、calycosin-7-O-glc-6"-O-malonate、毛蕊异黄酮、芒柄花素等在内的15个化合物;血浆样品中指认出11个成分,包括7个代谢成分和4个原型成分;尿液样品中指认出14个成分,9个代谢成分及5个原型成分。结论 根据质谱数据分析结果,遴选出黄芪中以原型入血的成分和参与体内代谢的成分,包括毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素、大豆苷元、3-hydro-9,10-diMP、isomer of 3-hydro-9,10-diMP、calycosin-7-O-glc-6"-O-acetate和formononetin-7-O-glc-6"-O-acetate,作为黄芪的质控成分。     

在恶性肿瘤护理中人文关怀的应用效果研究

目的:探讨人文关怀在恶性肿瘤患者护理中的应用疗效.方法:本文通过对2016年5月-2017年5月我院接收的52例恶性肿瘤患者作为研究对象,并随机将其分为对照组和实验组各26例,对照组采纳常规护理模式,而实验组则在对照组的常规护理基础上干预人文关怀,然后对比两组患者的护理疗效.结果:经过两组患者应用不同的护理方式后发现,实验组的治疗疗效为96.1％,而对照组的护理疗效为80.7％,很明显实验组要高于对照组.另外,经护理后,在患者抑郁、焦虑评分方面,实验组则显著优于对照组.且两组患者之间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:将人文关怀应用在恶性肿瘤护理中疗效显著,且能有效改善患者的抑郁、焦虑等不良状态,因此值得在医学临床上推广和应用.     

野山参与园参抗坏血酸-谷胱甘肽循环代谢差异的比较

目的通过比较野山参与园参在抗坏血酸-谷胱甘肽(AsA-GSH)循环中代谢相关酶活性及代谢物的量,探讨野山参与园参抗氧化能力差异。方法氮蓝四唑法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,高锰酸钾滴定法测定过氧化氢酶(CAT)活性,UV法测定抗氧化酶活性和抗氧化物的量,利用氨基酸自动分析仪检测谷氨酸、半胱氨酸、甘氨酸量。结果野山参中SOD、CAT活性高于园参,在AsA-GSH循环中野山参抗坏血酸过氧化物酶(APX)、单脱氢抗坏血酸还原酶(MDHAR)、谷胱甘肽还原酶(GR)等抗氧化酶活性均高于园参,谷胱甘肽(GSH)、抗坏血酸(AsA)、脱氢抗坏血酸(DHA)等抗氧化物的量有高于园参的趋势。比较谷胱甘肽合成前体的上游氨基酸(谷氨酸、半胱氨酸、甘氨酸)量,发现野山参亦高于园参,保障了AsA-GSH再循环的平衡。结论 AsA-GSH循环中关键抗氧化酶活性及抗氧化物量均为野山参高于园参,导致野山参抗氧化能力强于园参,为野山参与园参功效差异研究提供了理论依据。     

向贤德针药并用治疗呃逆验案1则

<正>向贤德是湖北省著名中医师,从事临床与教学工作数十载,有着颇为丰富的经验,尤擅长将针灸与方药并用治疗各种疑难杂症。现将向教授针药并用成功治疗顽固性呃验案1则介绍如下。程某,男,50岁,2015年12月10日初诊。主诉:胃大部切除术后间断呃逆3个月,加重6d。患者9月因纳差,进食