正交试验优选藏药独一味提取工艺

目的:优选独一味的提取工艺。方法:以总环烯醚萜苷、总黄酮质量浓度和干浸膏得率为指标,以加水量、提取次数、提取时间为考察因素,采用正交试验优选独一味的提取工艺。同时采用冷藏除去杂质、低温减压干燥等工艺制备干浸膏。结果:优选工艺为加26倍量水量(初次补加4倍量的水),提取3次,每次1.5 h,水提取物在2⁴℃下冷藏除去杂质,80℃减压干燥;该工艺条件下,总环烯醚萜苷质量浓度为45.35μg/ml,总黄酮质量浓度为37.89μg/ml,干浸膏得率为39.29%。结论:所选工艺稳定、可靠,有助于提高独一味水提取工艺及以水提物为原料生产的相关制剂的质量。     

125 I粒子体内植入治疗胰腺癌护理体会

125I粒子是治疗晚期胰腺癌的重要手段。2003年6月～2004年11月,我院对此类患者采用125I粒子植入治疗,疗效较好。现将晚期胰腺癌粒子植入的围手术期观察及护理报告如下。临床资料:本组男12例,女4例;年龄32～74岁。胰头癌11例,胰体癌4例,胰尾癌各1例,均无肝脏、肺等远处转移。术前CT或术中证实肿瘤侵犯肠系膜上血管无法进行切除手术,均经术中快速病理证实为腺癌。术中均行125I粒子植入,8例因合并胆道梗阻行胆道空肠吻合,3例合并十二指肠梗阻行胃肠吻合。术后3例出现腹部轻度疼痛,持续7～10d;术前3例有顽固性腰背部疼痛,术后24h缓解,第5d消失…     

B超引导下冷循环射频治疗肝癌的护理体会

冷循环射频治疗是近年来在国内开展的～项新技术，又称计算机自动导航冷循环射频肿瘤治疗系统。2001年5月～2002年5月，我院应用该技术治疗肝癌48例(65例次)，效果满意。现将护理体会报告如下。     

双手抬颌法在机械通气患者留置胃管中的应用

目的 探讨机械通气患者更为有效的留置胃管方法,提高1次置管成功率.方法 将92例机械通气患者随机分为对照组和观察组各46例,对照组按传统方法置管;观察组患者取仰卧位,床头抬高20°～30°,由两名护士同时操作,采用双手抬颌法置管.观察并比较两组患者1次置管成功率和置管过程中发生呛咳、恶心不良反应的情况.结果 观察组1次置管成功率96%,显著高于对照组41%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组置管过程中出现恶心1例,呛咳2例,对照组出现恶心7例,呛咳9例,观察组置管过程中呛咳发生率两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 机械通气患者采用双手抬颌法留置胃管具有1次置管成功率高、不良反应少的优点,值得临床推广应用.     

年轻军人两次急性心肌梗死1例的护理

对1例年轻军人两次急性心肌梗死的护理总结如下. 1 病历摘要 男,27岁.因反复胸闷、胸痛0.5 a,加重1周入院,胸痛呈心前区闷痛,无放射痛,休息后持续数分钟可缓解.冠脉造影显示:前降支近段局限性狭窄约95%,管壁欠光整,中段可见一局限性狭窄, 2006-07-06在前降支远段、近段分别置入支架.     

老年多器官功能障碍综合征早期预测评分系统的预测价值

Objective To evaluate the prediction value of the early prediction score system of multiple organ dysfunction syndrome in the elderly (MODSE). Method A total of 393 patients with pulmonary infection, who were above60 years old, were divided into non MODSE(n =224) and MODSE group(n = 169) and were scored by the early prediction score system of MODSE. Independent-samples t Test was used to analyze the difference of forecast score between MODSE and non MODSE group. Receiver operating characteristic (ROC) curve was drawn,and the area under the curve was calculated. The prediction accuracy of scores for MODSE was assessed using sen-sitivity and specificity, and the optimal forecast point for MODSE was found. Results The score of MODSE group was higber than that of non MODSE[(19.38±12.049) vs. (45.78±20.257), P <0.001]. The area under the ROC curve was 0.889 (P <0.001) ond 95% (0.857～0.920). As the value of forecast score was 27.5, the sensitivity of the early prediction score system of MODSE was 82.8 %, the specificity of the early prediction score system of MODSE was 80.3 %. Conclusions The early prediction score system of MODSE is valuable in predic-tion of MODSE, which may be used to forecast MODSE and find the high risk population of MODSE.     

硝苯地平的新用途

硝苯地平又叫硝苯吡啶商品名为心痛定,其化学名为2,6- 二甲基-4(2-硝基苯基)-1,4-二氢-3,5-吡啶二甲酸二甲酯.为目前较强的钙离子拮抗剂之一. 硝苯地平广泛用于冠心病,心绞痛,心肌梗塞的治疗.以后用于高血压病,近年来用于心力衰竭,原发性肺动脉高压,支气管哮喘尿道梗阻等疾病.     

瓣膜置换射频消融改良迷宫术治疗风心病心房纤颤的护理

总结24例行瓣膜置换射频消融改良迷宫术治疗风心病心房颤动患者的术后护理经验,提出术后维护心功能及心率、心律的护理要点,应用胺碘酮的注意事项,应用临时起搏器的护理要点以及服用抗凝药物的指导。     

睾丸扭转延误诊治的原因与对策

目的:增加临床医师对睾丸扭转的认识,从而减少对此疾病的误诊,了解治疗对策.方法:对10例睾丸扭转患者的临床资料进行分析.结果:4例手术复位并行双侧睾丸固定,6例患者睾丸切除,对侧睾丸固定.结论:临床对此疾病认识不足,分析病史及查体不仔细是延误诊断的重要原因;彩超是诊断睾丸扭转的重要手段;尽早手术探查是挽救睾丸的重要方式.     

药物性皮炎的分类与防治

<正>药物性皮炎即药疹,是药物过敏反应中最常见的类型之一,其发生率占各种药物不良反应的25%~30%。许多药物都可引发药疹,其临床表现也各种各样,轻者容易治愈,有的停药后可自愈,重者治疗