头状骨带蒂移位与血管蒂骨瓣植入治疗月骨无菌坏死

目的 报道带骨间前动脉背侧支血管蒂的头状骨移位术与以桡动脉茎突返支为蒂的桡骨瓣植入术联合应用治疗月骨晚期缺血性坏死的结果。方法 对46例患者行坏死月骨摘除头状骨带蒂移位后以血管蒂骨瓣植入填塞头状骨空隙。结果 术后随访16～48个月，平均21．5个月，43例腕痛完全消失，3例明显缓解，握力平均达健侧的80％，腕关节活动范围达健侧的75％。结论 两种术式的联合应用对Ⅲ、Ⅳ期月骨缺血性坏死疗效显著。     

成人先天性胆管扩张症外科治疗8例分析

目的探讨成人先天性胆管扩张症外科治疗的时机、方法和效果。方法回顾分析8例成人先天性胆管扩张症的临床资料。8例病人中,有6例Ⅰ期行胆总管扩张部完全切除、胆肠Roux-en-Y吻合,2例有重症胆管炎病人Ⅰ期行胆总管引流术,4月后再手术。结果 8例病人均痊愈,病理检查未发现癌变。结论成人型胆总管扩张症治疗中充分的术前准备、控制感染,合理术式,可提高扩张部的手术切除率、减少并发症。     

小剂量阿糖胞苷治疗急性白血病及其它血液系统疾患

联合化疗使急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的治疗取得较大进展,其完全缓解(CR)率从10多年前的25％以下上升到70％以上。但是,对某些难治性ANLL,骨髓增生异常综合征(MDS),原始细胞增多的难治性贫血(RAEB),以及低增生性急性粒细胞白血病(AML)等,联合化疗效果仍不满意。近年来,小剂量阿糖胞苷(Ara-C)治疗上述疾     

改进Tripure法提取鉴定小鼠组织总RNA

目的改进从新鲜动物组织提取、鉴定纯度及完整性较高总RNA的技术方法。方法实验于2005-05-16/08-25在解放军第三军医大学大坪医院创伤分子生物学实验室进行。用健康4～6周龄昆明种小鼠70只,颈椎脱臼法处死,取肺组织约100mg。在TripureIsolation试剂说明书基础上,对提取组织RNA的操作步骤进行调整改进,包括:①迅速组织取材,可不将组织切割成碎块而直接中速匀浆。②匀浆头夹层每次使用前后一定要彻底清洗干净;新鲜组织使用5mL离心管匀浆。③吸取含RNA的三相分层上清液时,吸取250μL即可。④RNA沉淀后,用无水乙醇再洗1次。并对常规琼脂糖凝胶电泳做适当改进用于鉴定RNA的质量,改进的电泳方法:①电泳RNA所用器械均用肥皂水、体积分数为0.03的H2O2清洗2遍,1g/L焦碳酸二乙酯处理的灭菌双蒸水冲洗,室温晾干备用。②用新配的0.5×TBE配制10g/L琼脂糖凝胶,倒胶时Goldview核酸染料直接加入凝胶中。③琼脂糖凝胶板放入电泳槽后再加入经灭菌的0.5×TBE。电泳电压5V/cm,电泳时间1.5h后凝胶成像系统拍照记录。结果①取提取的总RNA5μg进行电泳1.5h后,可见28S,18S,5S3条清晰的RNA条带,其中28S条带的亮度约为18S条带的2倍,5S条带隐约可见。②用该法提取的新鲜组织RNA,经电泳鉴定及反转录-聚合酶链反应检测,显示RNA的纯度及模板性较好。全部操作过程可在2.5h内完成。结论用改进方法提取的新鲜组织RNA质量稳定,电泳鉴定快速可靠。     

肝血池SPECT诊断肝血管瘤并与x—CT、B超对比22例分析

肝血池SPECT显像诊断肝血管瘤是公认的有一定特异性的检查方法,并对肝脏良恶性肿瘤的鉴别有一定价值。我室自1990年7月以来共检查肝血管瘤22例,并经临床各种检查方法所证实,报告如下: 临床资料和方法临床资料:肝血管瘤组22例,男13例,女9例,年龄34～70岁,平均48.3岁,非肝血管瘤组18例,男13     

坐骨神经震荡伤后腰髓一氧化氮及凋亡相关蛋白表达的变化

目的：探讨坐骨神经高速弹丸震荡伤后腰段脊髓一氧化氮(carbon monoxide，NO)含量和一氧化氮合酶(nitricoxide synthase，NOS)活性及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达变化及在细胞凋亡发生中的作用。方法：65只大耳白兔分为正常对照、高速弹丸震荡伤组(震荡伤组)和切割伤组。震荡伤组致伤靶点为兔右大腿外侧坐骨神经体表投影线中点，切割伤组在同一致伤水平切断坐骨神经。行腰段脊髓细胞凋亡定性定量检测、Bcl-2和Bax表达半定量分析、脊髓NO含量和NOS活性检测。结果：震荡伤组伤后1，2周可见脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)阳性运动神经元和胶质细胞，伤后3d，1，2周脊髓NO含量和NOS活性升高；伤后1dBcl-2高表达，伤后3dBax高表达。结论：震荡伤组细胞凋亡发生早、数量多，NO和NOS及Bcl-2、Bax表达变化与其发生有一定关系。     

不同坐浴时间对痔术后创面影响的临床观察

目的:观察混合痔(湿热下注型)术后坐浴时间的不同对创面疼痛、出血、水肿、肛门坠胀的影响。方法:根据混合痔及湿热下注型的诊断标准,选取符合标准的60例混合痔(湿热下注型)术后患者,随机分成5～10min组、15-20min组,一个疗程(一周)后,根据评分标准进行2组术后创面疼痛、出血、水肿、肛门坠胀情况的比较。结果:2组术后疼痛P=0.043、水肿P=0.022、肛门坠胀P=0.045,均<0.05,有显著差异,2组术后出血P=0.589,P>0.05无统计学差异。结论:术后疼痛、水肿、肛门坠胀等并发症的发生与坐浴时间关系密切,以5-10min为宜,而术后出血的严重程度与坐浴时间无关。     

小儿皮质腺癌引起柯兴综合征1例

柯兴综合征是肾上腺过渡分泌皮质醇所致，依病因分为垂体性、异位性和肾上腺性，前两者占柯兴综合征的70％～80％。肾上腺性者占15％-30％，肾上腺性柯兴综合征是由于肾上腺皮质增生，皮质腺瘤及皮质腺癌所致，其中肾上腺皮质腺癌所致者甚少，占癌肿的0．002％，我们遇到1例小儿皮质腺癌，现报告如下。