积极心理学视角下急诊科护士性格力量的质性研究

目的探寻急诊科护士积极的性格力量并分析其来源,以期提高急诊科护士的职业幸福感。方法2015年10-12月,采用目的抽样法选取芜湖市4所医院的16名急诊科护士为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果急诊科护士性格力量包括6个方面,即认知能力、应对压力、仁慈之爱、角色扮演、处事有度、自我实现等。结论急诊科护士具备多种性格力量,并与护理本科生的在校护理教育和急诊科工作的顺利开展息息相关,未来研究将探讨其有效的激发和培养方式。     

临床护士共情水平及其影响因素的调查

目的 了解临床护士共情水平,并分析其影响因素.方法 采用一般情况调查表、人际反应指针量表(IRI-C)对安徽省内465位临床护士进行调查,并分析调查结果.结果 临床护士共情水平得分为(53.77±8.99)分,处于中等水平;年龄与护龄以及是否从事管理工作是临床护士共情水平的影响因素;不同性别、婚姻状况、职称、学历、医院等级的临床护士,共情水平无差异.结论 护龄的长短应为护理单元人员组合的重要因素之一;普通临床护士应该参与到护理工作的管理中;临床护士应该注重关于共情知识的学习和讨论,以提高自身共情水平.     

运用定标活检技术评价半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效

目的:采用定标活检技术评价半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及安全性。方法:采用随机、平行、对照研究,收集幽门螺杆菌阴性的慢性萎缩性胃炎患者120例,分成两组,试验组予以半夏泻心汤治疗,对照组予以胃复春治疗,疗程为12周,观察治疗前后两组患者临床症状和胃黏膜病理组织学的改善情况。结果:入组的120例患者中115例完成临床试验并复查胃镜,114例胃黏膜标记清晰;半夏泻心汤能有效改善慢性萎缩性胃炎的临床症状及病理组织学分级,明显优于对照组(87.7%vs62.1%和66.7%vs44.8%);两组均未出现严重不良反应。结论:半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,安全可靠;胃黏膜定标活检技术准确监测病变的转归发展,是监测慢性萎缩性胃炎病情变化的理想方法。     

外伤致多发性颌骨骨折患者咬合关系恢复方法分析

目的分析外伤致多发性颌骨骨折患者咬合关系恢复的方法。方法选择我院收治的73例外伤致多发性颌骨骨折患者为研究对象，根据患者情况，采用微型钛板坚强内固定术治疗41例，采用外固定术治疗32例。所有患者术后随访1～6个月，观察患者咬合关系恢复情况。结果外固定组优24例，良8例，优良率100％；内固定组优31例，良9例，优良率97．6题；两组治疗效果无显著性差异（P〉0．05）。结论对外伤致多发性颌骨骨折患者的治疗宗旨是咬合关系的恢复，针对这一治疗目的，在制定治疗方案时应该根据患者情况选择合理的治疗方案，才能达到满意的效果。     

战时颅脑外伤病人的病情观察和护理

随着现代常规武器科技含量的提高,其杀伤力增强[1].导致伤员多部位伤、重伤的数量增加.今年参加了＂联合卫勤-2005＂作战演习.经过重伤救护的演练,体会到重型颅脑损伤的病情进展迅速,如果伤员在伤后能得到及时妥善的救治处理,可大大减低因颅脑损伤导致的伤残和死亡.现将演练体会介绍如下.     

枕叶癫痫的临床表现及脑电图特点分析

目的分析和总结枕叶癫痫的临床表现及脑电图特点,以提高对其的诊疗水平并指导临床治疗.方法回顾性分析38例确诊为枕叶癫痫病人的临床表现及脑电图特点.结果枕叶癫痫的发展形式有:①视觉症状;②肢体麻木;③自主神经症状;④运动症状;口、眼、头、肢体偏转发作;继发性全身发作;偏身抽搐,偏身强直;部分癫痫持续状态.脑电图特点:一侧或双侧枕叶的痫性放电.本组8例儿童期起病的枕叶癫痫,白天及夜间均或白天发作频繁,无器质性脑损害,智力发育正常,随访对抗癫痫药物反应良好,提示可能为儿童良性癫痫,亦称特发性癫痫.结论枕叶癫痫是一组较有特征性临床症状的综合征,掌握临床发作表现及脑电图特点,常可做出正常诊断.     

显微镜下血管减压术治疗三叉神经痛(附121例报告)

三叉神经显微血管减压术(MVD)是治疗三叉神经痛的有效方法，我院1986年1月～2003年8月，对121例病人经采用耳后小切口乙状窦后入路行显微镜下三叉神经血管减压松解术治疗，效果良好，总结报道如下。     

沉默GOLPH3对人胃癌细胞迁移与侵袭能力的影响及机制

目的探讨沉默GOLPH3对胃癌细胞迁移和侵袭能力的影响及机制。方法设计3对靶向GOLPH3的shRNA,通过脂质体介导的方法转染人胃癌BGC-823细胞,采用qRT-PCR和Westernblot检测BGC-823细胞转染前后GOLPH3mRNA和蛋白表达水平的变化,划痕实验和侵袭实验法检测细胞迁移和侵袭能力的变化,qRT-PCR检测细胞中基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-9mRNA的表达水平,明胶酶谱法检测MMP-2、MMP-9的活性。结果与转染无关序列质粒的NC-shRNA组比较,GOLPH3-shRNA1、GOLPH3-shRNA2、GOLPH3-shRNA3组GOLPH3mRNA和蛋白表达水平均明显降低（均P＜0.05）;与GOLPH3-shRNA1组比较,GOLPH3-shRNA2组、GOLPH3-shRNA3组GOLPH3mRNA和蛋白表达水平均明显升高（均P＜0.05）;划痕后24h,GOLPH3-shRNA1组细胞愈合率（13.2±2.0）%,明显低于NC-shRNA组的（40.37±5.37）%（P＜0.05）;GOLPH3-shRNA1组细胞穿过基底膜的细胞数（67.0±7.2）个,明显少于NC-shRNA组（110.0±9.5）个（P＜0.05）;GOLPH3-shRNA1组细胞,MMP-2、MMP-9mRNA表达水平分别为0.49±0.04和0.69±0.04,均低于NC-shRNA组的1.00±0.08和1.00±0.04（均P＜0.05）;与NC-shRNA组相比,GOLPH3-shRNA1组Active-MMP-2、pro-MMP-9活性分别下降44.2%和29.9%（均P＜0.05）。结论沉默胃癌细胞BGC-823中GOLPH3的表达可抑制细胞的迁移和侵袭能力,其机制可能与降低MMP-2、MMP-9的表达及活性有关。     

辛伐他汀对雷帕霉素作用下的大鼠心肌微血管内皮细胞的影响

目的:探讨辛伐他汀(SIM)对雷帕霉素(RAPA)作用下大鼠心肌微血管内皮细胞(CMECs)增殖、迁移、凋亡及一氧化氮(NO)分泌的影响。方法:用不同浓度(0、0.01、0.1、1及10μg/L)的RAPA处理CMECs 24 h,分别采用MTT比色法及transwell法检测细胞的增殖能力和迁移能力,并选择合适干扰浓度(抑制效果居中,即对细胞的增殖及迁移有一定的抑制作用,但不会完全抑制,选择浓度为1μg/L)。对已加入RAPA(1μg/L)的细胞中加入不同浓度(0、0.01、0.1、1及10μmol/L)的SIM,共孵育24 h,采用MTT比色法检测细胞的增殖能力,用transwell法检测细胞迁移能力,用Hoechst染色法计算细胞的凋亡率,用Griess反应检测NO的分泌活性。结果:与对照组相比较,单纯以RAPA干预细胞后,细胞增殖和迁移的能力均显著下降(P0.05,P0.01),且呈浓度依赖性。而在RAPA基础上加入不同浓度的SIM后,与单纯RAPA组比较,细胞的增殖能力及迁移能力均显著增强(P0.05,P0.01),NO的分泌活性明显升高(P0.05),细胞的凋亡率明显下降(P0.05)。结论:RAPA能抑制CMECs增殖及迁移、NO分泌并诱导其凋亡。而将CMECs与SIM共孵育24 h后,对RAPA诱导的细胞损伤具有抑制作用。     

芜湖市医学科研人员伦理意识知信行现状及其影响因素

目的 探讨芜湖市医学科研人员伦理意识的知信行现状及其影响因素,为开展有效的伦理知识宣传和行为干预提供理论依据.方法 在芜湖市某医学高校及其附属医院医学科研人员中进行随机抽样,通过问卷调查并对结果进行分析.结果 芜湖市医学科研人员知识、态度、行为的得分率分别为89.38％、70.89％和76.00％.与高校的科研人员相比,医院工作的科研人员的伦理态度更佳,差异具有统计学意义(t=2.206,P<0.05);与工作年限短的医学科研人员相比,工作年限长的科研人员的伦理行为更规范,差异具有统计学意义(t=1.864,P<0.05).结论 芜湖地区医学科研人员伦理意思的知信行水平总体较好,但仍存在部分知识盲区,亟须进行全面性和规范化的培训学习,以提高其对待伦理问题的识别率,从而减少违规行为的发生.