以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的 研究以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效、不良反应和药品的费用,以探讨临床更佳的根除Hp方案.方法 选择符合条件的300例患者,随机分为A、B、C 3组.A组:雷贝拉唑10mg bid,甲磺酸加替沙星200 mg bid,甲硝唑100 mg tid.B组:雷贝拉唑10 mg bid,甲磺酸加替沙星200 mg bid,阿莫西林500 mg tid.C组(对照组):雷贝拉唑10 mg bid,甲硝唑100 mg tid,阿莫西林500 mg tid.以上3组疗程均为2周.停药4周后复查胃镜或14C-UBT.结果 A组、B组、C组Hp根除率分别为91%、92%及87%,3组相比,差异无统计学意义(P＞0.05),未见发生严重不良反应者,A、B、C 3组的治疗费用分别为200.13元、210.76元和149.60元.结论 以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法能有效、安全地根除Hp且能节省费用.     

B超诊断巨大输尿管囊肿1例

患者男,41岁。腰腹痛1年,近出现排尿困难,尿频、尿痛及下坠感,时有尿流中断。体查:下腹压痛,右下腹可扪及一约7cm×6cm大小包块,质软、稍活动。检验所见:白细胞( ),脓细胞( )。 B超所见:膀胱中度充盈,于膀胱右后方可见一约7.2cm×5.8cm的囊性肿块,并突入膀胱腔,囊壁厚0.2cm,光滑,内     

改良套扎法处理腹股沟直疝假性疝囊的临床应用研究

目的:探讨腹腔镜腹股沟直疝修补术中应用改良套扎法处理假性疝囊的临床疗效。方法:选择2019年1月至2022年4月收治的82例腹股沟直疝患者的临床资料，依据随机数字表法随机分为改良套扎组(n=39)与缝合组(n=43)。对比分析两组假性疝囊处理时间、手术时间、疼痛评分、住院时间、住院费用、术后并发症发生率(血清肿、补片感染)、复发率。结果:两组均顺利完成手术。两组患者年龄、疝环直径、住院费用、住院时间及术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),改良套扎组假性疝囊处理时间、手术时间短于缝合组，疼痛评分低于缝合组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访3～24个月，两组均无补片感染及复发。结论:腹腔镜腹股沟直疝修补术中采用改良套扎法可有效处理直疝假性疝囊，是简单、安全、经济、有效的固定方法。     

综合性医院手术科室分配机制技术框架探讨

卫生系统的改革依赖于包括分配机制在内的适宜的内部管理运行机制的催化。作者在分析综合性医院政策限度和技术限度基础上，构想手术科室分配机制的技术框架。引入“综合系数”、“人时”单位、“收入弹性系数”等概念，建立定量考核指标体系，确定指标的期望值以及各类手术之间的换算比例。分配机制紧紧依托卫生系统现有的宏观环境，机制的诱导趋势与卫生政策的导向一致。由于最重要的指标－－期望月均手术量的核定是建立在现有人员构成基础上，故可以避免按床位定编将产生的人员分流组合所带来的振荡，为医院重新调配资源创造灵活的空间，同时可确保各科相互之间的比较具有水平公平性。     

脑出血颅骨钻孔术后置管引流的护理心得与体会

脑出血是危害人类生命及健康的重大疾病之一,同时也是脑血管病中的主要疾病之一.对脑出血的治疗研究一直被广大医务工作者关注着,脑室引流术是经颅骨钻孔行脑室穿刺后或在开颅手术中,将带有数个侧孔的引流管前端置于脑室内,末端外接一无菌引流瓶,将脑脊液引出体外的一项技术.     

流行性出血热误诊4例报告

流行性出血热(EHF),是病毒引起的自然疫源性疾病。我国流行的出血热多为具有肾脏综合征的出血热。近年来,本病有逐渐增多的趋势,病情变异大,尤其是早期症状不典型,易造成误诊。本文介绍4例胃肠型病例因早期胃肠症状明显而造成误诊,报告如下。病例介绍[例1]男,43岁,农民,因发热5天,呕吐、腹泻、尿少1天,伴腰酸痛。当地诊断“胃肠炎上感”治疗无效转来诊治。入院检查:BP7/5KPa、T38.5℃、P100次/分,R22次/分,神志清、精神     

手术排程系统的设计与应用

目的 有效利用现有手术室资源,提高手术室工作效率。方法 以Sqlserver,Oracle数据库为基础数据处理平台,采用目前主流开发语言C#语言,通过兼容性接口与医院HIS系统对接,设计包含手术预约管理、手术排班、人员排班、手术查询、系统配置四个模块的手术排程系统。结果 手术排程系统通过科学、合理的功能划分,不但确保了手术排程信息准确、准时,为手术室的提前准备工作提供依据,提高了手术排程人员的工作效率,也为手术科室和行政部门提供了客观宝贵的临床资料和数据。结论 手术排程系统的应用有利于医院管理部门更好地合理规划医院资源,促进了手术室及医院规范化管理进程。     

非X线条件下经股静脉与颈内静脉两种不同路径漂浮电极临时心脏起搏的比较

目的寻找一种适合基层医院开展的临时起搏器植入理想路径。方法对31例严重心律失常患者,在非X线条件下,通过床旁心电监护引导下经股静脉或颈内静脉两种不同路径行漂浮电极临时心脏起搏,分别记录两种不同路径放置起搏导管所花费的时间及平均起搏时间。结果 31例患者全部起搏成功,即刻心脏有效起搏率100%,平均操作时间（7.6±4.2）min,经X线证实,电极顶端全部位于右室心尖部,电极一次性到位成功率100%;股静脉组安置电极导管平均操作时间（8.91±1.97）min,颈内静脉组（7.91±2.08）min,两组比较差异无统计学意义（=0.167）。平均起搏天数4d。所有患者术后均无严重并发症发生。结论无论采用股静脉还是颈内静脉路径均具有操作简单、植入迅速、成功率高及并发症少等优点,值得基层医院临床推广应用。     

南京市社区居民慢性病和健康相关行为及健康需求现况调查

目的了解当前南京市社区中老年人慢性病患病情况以及健康需求。方法以南京市的社区卫生服务中心为依托,采用分层、多阶段、整群随机抽样的方法抽取11个社区,共抽取340名居民进行问卷调查。调查并分析研究对象的人口学特征、慢性病患病情况及健康需求。结果实际回收有效问卷326份,有效回收率为95.9%。南京市社区中老年人所患慢性病排名前3位的依次是高血压（57.7%）、糖尿病（32.8%）和血脂异常（25.5%）。认为对自身健康不利的因素排名前5位的依次是环境污染（64.7%）、医疗费用高（30.4%）、体力锻炼少（24.8%）、经济收入低（24.2%）及饮食营养不合理（23.9%）。认为医疗保健改善最明显的前3项依次是社区环境卫生（23.2%）、定期体检和咨询（22.3%）与健康教育及健康生活指导（22.0%）,最不满意的是医药费用（39.4%）。结论南京市居民对健康的需求高于社区卫生系统所能提供的服务,政府仍需加大对医疗卫生系统的支持,改善不合理的卫生机构设置,降低医疗费用,调整健康教育的形式和内容,培养更多优秀的卫生服务人才,以解决社区中老年居民对健康的迫切需求。     

无油煎炸的空气炸锅真的无解可击吗？

空气炸锅加热时会在锅体内产生高温的热风而使食物形成酥脆的表层,锁住食材内部的水分。在烹调加工过程中．基本不用油或用很少的油就可使食物达到传统油炸食品又香又脆的口感,从而减少了传统油炸过程中食物炸制后所含有的油脂,没有完全炸制好的食物也不会含有煎炸油。