鼻咽癌IMRT计划腮腺剂量预测模型建立与验证

目的 运用医学数据分析方法,建立鼻咽癌IMRT计划腮腺剂量预测模型并评估其准确性。方法 从鼻咽癌治疗数据库中选取50例相同射野角度的IMRT计划,获取腮腺DVH。自编软件计算腮腺中每个体素点到靶区边缘距离,统计并生成DTH。对DVH和DTH 数据进行主成分分析,并以DVH主成分为因变量,以DTH主成分、腮腺体积和靶区体积为自变量进行多元非线性回归,构建DVH预测模型。选取另外10例鼻咽癌IMRT患者,利用模型对腮腺剂量进行预测,并与原有IMRT计划设计的DVH进行比较以验证预测模型的可靠性和准确性。结果 DTH和DVH数据97%以上信息可以通过2、3个主成分进行表示。构建的腮腺DVH模型平均拟合误差为(0±3.5)%。10例验证病例显示腮腺预测DVH曲线形状与原TPS计划结果高度一致,平均偏差(-0.7±4.4)%,模型预测的准确性高达95%。结论 该模型能有效预测鼻咽癌IMRT计划腮腺剂量分布,可作为评估和验证治疗计划腮腺受量的质量保证工具。     

保定市青少年儿童疾病调查分析

为了解和掌握保定市少年儿童住院医疗主要疾病谱和特殊病种分布情况,更好地为实施和完善少年儿童住院医疗互助提供科学依据。使少儿医疗互助金落到实处,我们对我中心2007年9月-2008年12月约2．5万少年儿童中住院医疗患儿主要疾病谱进行了调查分析。     

双水平正压无创呼吸机辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭86例的护理

目的探讨双水平正压无创呼吸机辅助通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理配合。方法总结荆州市第一人民医院呼吸内科86例Ⅱ型呼吸衰竭患者采用双水平正压无创呼吸机辅助通气的护理配合情况。结果无一例严重并发症发生。结论为Ⅱ型呼吸衰竭患者提供有效的护理措施,对提高其生活质量具有重大意义。     

新型一次性使用氧气湿化连接瓶的应用

氧气吸人是临床治疗的重要手段之一,其使用率高、应用范围极广。但氧气湿化瓶装置又是一个极易带菌的感染源,从而造成医院内感染已被临床所证实。大量文献报道,临床上氧气湿化液及氧疗管道细菌污染程度较严重。     

全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折效果比较

目的比较全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的效果。方法随机将2016-05—2018-05间桐柏县人民医院收治的57例股骨颈骨折患者分为2组。对照组28例,行半髋置换术;观察组29例,行全髋置换术。结果 2组切口长度、手术时间、住院时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量多于对照组,术后第3天的VAS评分低于对照组,术后3个月的Harris评分高于对照组。差异均有统计学意义(P0.05)。结论对股骨颈骨折患者采取全髋置换术,术后疼痛轻,髋关节功能恢复效果好。     

35例无痛消化内镜手术患者术中穿孔镜下闭合的护理

目的 总结35例无痛消化内镜手术患者发生术中穿孔的护理体验。方法 对无痛消化内镜手术患者发生术中穿孔的护理重点包括:尽早识别穿孔;穿孔后并发症的早预防早处理;术中出血、反流呛咳的识别及处理;穿孔后缩短手术时间;穿孔闭合的确认。结果 35例全身麻醉内镜手术术中穿孔患者均顺利完成病灶切除,并在内镜下闭合穿孔,无1例中转外科手术治疗。结论 加强无痛消化内镜手术患者术中风险管理,降低消化内镜手术术中穿孔发生。     

褪黑素抗人晶状体上皮细胞焦亡作用及其机制

目的:探讨褪黑素对过氧化氢(H 2O 2)诱导的人晶状体上皮细胞(HLECs)焦亡的影响及其机制。 方法:取传代培养的HLECs分为5个组,其中正常对照组常规培养,模型对照组于100 μmol/L H 2O 2条件下培养,褪黑素组、维生素E组和维生素E溶剂组分别...     

载银氧化石墨烯对变异链球菌生长及生物膜形成的影响

目的探讨载银氧化石墨烯（GO/Ag）纳米复合物对变异链球菌（S.mutans）生长及生物膜形成的抑制作用。 方法应用梯度稀释法检测GO/Ag、氧化石墨烯（GO）、纳米银（AgNPs）对变异链球菌的最小抑菌浓度（MIC）;菌落形成单位计数法比较GO/Ag、GO、AgNPs对变异链球菌的抑制作用;采用结晶紫染色法和XTT法测定变异链球菌24 h生物膜的生成量和活性;激光共聚焦扫描显微镜（CLSM）观察生物膜形态和计算24 h生物膜的活菌比例。数据以单因素方差分析（One-Way ANOVA）和LSD-t检验进行统计分析。 结果GO/Ag对变异链球菌的MIC为0.16 mg/mL。0.64 mg/mL GO/Ag对变异链球菌的抑菌率为（82.90 ± 4.87）%,与对照组间的差异有统计学意义（t= 30.804,P<0.001）。而GO和AgNPs材料浓度提升至2.56 mg/mL时,肉眼观察细菌仍未见明显减少。在0.16 mg/mL GO/Ag浓度下,变异链球菌生物膜生成量和活性的减少率分别为（25.12 ± 0.01）%和（38.90 ± 3.42）%,活菌比例为（42.76 ± 19.48）%,与空白对照组间的差异均有统计学意义（t_生成量= 7.274,P_生成量<0.001;t_活性= 7.765,P_活性<0.001;t_活菌比例= 10.412,P_活菌比例<0.001）。 结论与AgNPs和GO相比,GO/Ag新型纳米复合物对变异链球菌的生长具有较好的抑制作用,并能抑制其生物膜形成。     

婴儿鼠伤寒沙门氏菌感染20例临床分析

本文对该院1988年4～6月收治宜春市暴发流行的婴儿鼠伤寒沙门氏菌感染20例进行了治疗观察,其临床表现主要是发热、厌食、呕吐、腹泻和解粘液血便,容易误诊为细菌性痢疾,大便性状多变,大便培养可获得鼠伤寒沙门氏菌.该菌对常用抗菌素表现不同程度的耐药而对丁卡胺那霉素则高度敏感.治疗上除选用有效抗菌素外,注意水电解质平衡,加强支持疗法,早期诊断,预防和处理并发症是降低病死率的关键.