新生儿RH溶血病1例分析

对新生儿RH溶血病1例分析如下.1病历摘要女,3日龄.主因皮肤黄染2d入院.患儿为其母第2胎第1产,孕37+2周,因胎儿宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,量中,脐绕颈1周,Apgar评分1 min评10分,患儿自生后第2天面部皮肤出现黄染,后黄染程度逐渐加重且黄染范围逐渐扩大,产科医生给予口服相关退黄药物,效果欠佳,入院前行经皮胆红素测定:320 μmol/L,请我科医生会诊后以:(1)新生儿高间胆血症;(2)新生儿脓疱疹,收住我科.     

外周置入中心静脉导管相关性感染的原因分析及对策

目的探讨恶性肿瘤患者经外周置入中心静脉导管（PICC）长期留置发生导管相关性感染的原因及对策.方法对我科2008年10月-2010年12月放置PICC的160例患者的所有资料进行汇总分析,找出发生导管相关性感染的原因.结果 160例PICC患者发生导管相关性感染5例（3.1%）,根据发生的原因制定护理对策.结论置管操作熟练程度,规范的导管维护,留置时间、带管出院系统的健康教育是避免导管相关性感染的关键.     

剑桥大学?牛津大学 “学院制”教育模式对我国高等教育改革与建设的启示

剑桥大学?牛津大学实行别具一格的“学院制”教育模式,在大学内设有两种平行的学院:从事教学?研究及社会服务与科技开发等学术活动的学院,以及进行本科生人才培养教育活动的学院?这种教育模式为不同专业背景的大学生提供了相互交流?相互学习的成长环境,建立了专业教师深入学生学习?成长过程进行全面指导的强力纽带,搭建了以人为本?因材施教?个性发展的育人平台?“学院制”教育模式的内涵正是我国在高等教育改革与建设中需要重塑和固化的核心价值?     

手法和超短波结合针刀治疗脊椎源性腹泻的临床疗效

脊椎源性腹泻不少见,容易被忽视,误诊率极高,患者经药物治疗后多效果不佳。近几年来,我们采用手法整复并超短波结合针刀治疗的方法,收到满意疗效,总结如下。     

80岁以上老年急性髓系白血病24例临床分析

目的:探讨80岁以上老年急性髓系白血病(AML)的临床特点。方法:回顾性分析24例80岁以上AML(非M3型)患者的临床资料,分析患者的临床特点,以及仅接受支持治疗和接受减低剂量化疗和或地西他滨治疗患者的疗效和生存时间。结果:24例患者FAB分型M2型10例(41. 7%),M4型7例(29. 2%),M5型4例(16. 7%),未分型3例(12. 5%)。22例(91. 0%)患者合并基础疾病。13例接受减低剂量化疗和或地西他滨治疗的患者中8例(61. 5%)获得PR及以上的缓解。接受化疗患者的中位生存时间为30周,显著高于支持治疗患者(中位生存时间9周)(P 0. 05)。单因素分析显示,WBC≥50×109/L、ECOG评分≥2和接受支持治疗为生存期的预后不良因素。结论:80岁以上急性髓系白血病患者接受个体化治疗的患者半数以上获得PR及以上的疗效,且较支持治疗有更长的生存期。     

复方盐酸利多卡因在锁骨骨折手术中的应用观察

目的:观察复方盐酸利多卡因在锁骨骨折手术中的麻醉效果。方法:锁骨骨折行切开复位内固定患者312例,分为3组,分别用复方盐酸利多卡因、甲磺酸罗哌卡因、盐酸利多卡因进行区域阻滞,观察麻醉效果,记录麻醉分级。结果:复方盐酸利多卡因用于锁骨骨折麻醉满意度高,效果确切。结论:复方盐酸利多卡因用于锁骨骨折区域阻滞具有起效快,扩散广,麻醉维持时间长,费用低,不良反应小的优点,值得临床推广应用。     

茵黄护肝颗粒乙醇提取工艺优选

目的:优选茵黄护肝颗粒乙醇提取工艺。方法:以大黄酚的含量和醇浸膏得率为评价指标,选择乙醇浓度、乙醇用量、提取时间和提取次数为考察因素,采用单因素试验及正交设计法确定茵黄护肝颗粒的最优乙醇提取工艺。结果:最优提取工艺为用8倍量的60%乙醇提取2次,每次1h。结论:最优提取工艺可行,适合工业化大生产。     

华西心晴指数对老年手术患者住院时间、住院费用及满意度的评估价值

  目的  探讨华西心晴指数(Huaxi emotional-distress index, HEI)对老年手术患者住院时间、住院费用及满意度的评估价值。  方法  回顾性收集并分析四川大学华西医院麻醉科老年患者数据库2015年10月至2018年6月间患者的临床资料, 包括性别、年龄、文化程度、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists, ASA)分级、是否为恶性肿瘤、手术科室、术前简易智力状态评估量表Mini-cog评分、Katz指数、HEI分级(1~4级)及不良情绪等观察指标, 分析HEI与住院时间、住院费用、患者满意度的相关性。  结果  共入选565例符合纳入和排除标准的老年患者, 性别、年龄、文化程度、ASA分级、是否为恶性肿瘤、手术科室、Mini-cog评分等在HEI不同分级之间及有/无不良情绪两组间的差异均无统计学意义(P均>0.05)。不良情绪组患者的住院时间更长(P=0.003)、日均住院费用更高(P=0.001), 且HEI分级越高住院时间越长(P=0.000)。HEI分级和有/无不良情绪均与术后第7 d患者满意度相关(P均 < 0.05), 有不良情绪组术后7 d满意度更低。  结论  HEI可较好预测老年手术患者的住院时间、日均住院费用及患者满意度。     

1例自发性脑出血合并皮肤蝇蛆病患者的护理

【摘要】总结1例自发性脑出血合并多器官功能衰竭综合征伴蝇蛆病患者的护理。在严密观察患者颅内压、生命体征、意识瞳孔等基础上,针对肺部及伤口多重耐药菌感染和蝇蛆伤口不同时期特点,制定个性化护理,患者病情得到有效的控制,于第36天转出ICU。