低位直肠癌保留肛门内括约肌结肠-直肠(肛管)吻合术的探讨

目的探讨低位直肠癌保留肛门内括约肌结肠-直肠(肛管)吻合术的安全性和临床疗效.方法通过对98例行保留肛门内括约肌结肠-直肠(肛管)吻合术的低位直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者行规范直肠全系膜切除(TME)后,保留距齿状线≤1cm的直肠,剥离直肠粘膜,保留齿状线,近端结肠经肛门拖出与直肠残端吻合.结果98例均顺利完成手术,无手术死亡病例,吻合口愈合良好,无吻合口漏发生.经术后随访有5例患者吻合口狭窄,患者肛门生理功能均正常.结论保留肛门内括约肌结肠-直肠(肛管)吻合术治疗低位直肠癌,术后能使患者保留良好的肛门控便功能,是安全有效的直肠癌根治术.     

不同离心方案对腹腔积液生化检测结果的影响

目的探讨不同离心方案对腹腔积液生化检测结果的影响。方法随机选取33例腹腔积液标本,分别采用不同的离心方案进行处理,并对离心前后的生化指标[总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)]进行比较分析。结果不同离心方案(1500r/min5min和3500r/min15min)处理前后,TP、LDH、ADA、Na和Cl结果差异无统计学意义(P>0.05);而腹腔积液经1500r/min5min离心后ALB、K结果降低,差异有统计学意义(P<0.05),但与3500r/min离心15min比较差异无统计学意义,同样,3500r/min15min离心处理前后ALB、K结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论目前尚不认为离心对腹腔积液生化检测有影响,实验室应根据实际情况建立合适的离心标准化操作流程以规范检验。     

高压氧舱专用空调系统的特殊结构与故障维修

本文陈述了医用高压氧舱专用空调的特殊结构和常见故障判断及排除方法。     

老年卒中患者中重度抑郁障碍相关因素及中医药治疗

目的研究老年卒中患者发生抑郁障碍的相关因素及中医药抗抑郁治疗对缺损神经功能恢复的影响。方法入选老年卒中患者377例,根据其17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评分情况分为非抑郁障碍组(116例)和抑郁障碍组(261例),分析和研究其发生抑郁障碍的相关因素。然后将抑郁障碍组261例患者随机分为治疗组(135例)和对照组(126例)。分别给予中医药抗抑郁治疗加卒中治疗和单纯卒中治疗4周,观察其HAMD17、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、睡眠障碍量表(SDRS)、临床神经功能缺损程度评分(NDS)的变化。结果脑出血患者抑郁障碍的发生率为79.78%(71/89),明显高于脑梗死患者的65.97%(190/288,P0.05);发生在小脑、脑干、大脑半球(额叶)部位的卒中患者比其他部位的患者更容易发生抑郁障碍(P0.05);中重度神经功能缺损的患者较易发生抑郁障碍。经4周治疗,治疗组的HAMD17、HAMA、SDRS、NDS均较对照组显著改善(P0.05);治疗组治疗后NDS(19.1±16.3)较治疗前(31.3±14.8)显著下降,神经功能得到明显恢复(P0.05)。结论卒中的性质、部位、及其神经功能缺损程度与抑郁障碍的发生有密切关系,中医药能显著改善卒中患者的抑郁状态,改善卒中患者的抑郁障碍有利于其神经功能的恢复。     

大蒜素片对缺血性心脏病患者血浆GMP—140,TXB2`6—K—PGF1α,NO及血液...

大蒜素片治疗组４１例和肖心痛治疗组２６例冠心病心绞痛患者,比较其疗效,并观察治疗前后患者血浆ＧＭＰ－１４０、ＴＸＢ２、ＮＯ及血液流变学等指标的变化。结果：大蒜素片对冠心病心绞痛的部有效率为８５．４％,与消心痛基本相同,同时大蒜素片能明显降低口才血浆ＧＭＰ－１４０、ＴＸＢ２的水平,升高口才血浆ＮＯ 水平,并能显著改善患者的血液流变性。提示大蒜素片治疗冠心绞痛具有良好的疗效,其作用机理可能是抑制血小析     

归脾汤加减对高血压病合并抑郁症患者血压及其生活质量的影响

目的研究归脾汤加减对高血压病合并抑郁症患者血压及其生活质量的影响。方法将245例高血压病合并抑郁症患者随机分为治疗组(125例)和对照组(120例),最终纳入合格病例治疗组为117例,对照组为111例,分别给予归脾汤加减的中药汤剂和西药舍曲林片治疗,疗程均为4周。观察两组患者治疗前后不同时期患者血压的变化、1 7项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale-17,HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA)、健康状况问卷(Short-Form36 Health Survey Questionnaire,SF-36)、治疗药物不良反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)等评分的变化,以判断两组的临床疗效。结果(1)与本组治疗前比较,治疗组2周后收缩压谷值和舒张压谷值均降低,对照组2周后收缩压谷值降低,舒张压谷值3周后降低(均P0.05,P0.01),两组在治疗第2、3、4周时收缩压谷值下降值和舒张压谷值下降值均明显大于其第1周的下降值(P0.05,P0.01)。与对照组同期比较,在治疗第4周时,治疗组收缩压谷值下降明显(P0.01),收缩压谷值下降值和舒张压谷值下降值均大于对照组(P0.01)。治疗组目标血压达标率为60.7%(71/1 17),对照组为42.3%(47/1 1 1),两组比较,治疗组优于对照组(χ~2=7.6781,P0.01)。(2)与本组治疗前比较,两组治疗后第2、3、4周HAMD-17评分均降低(P0.01),与对照组比较,治疗组治疗后第4周HAMD-17评分降低更明显,减分差值增大(均P0.05);有效率达79.5%(93/1 17),对照组有效率为66.7%(74/1 1 1),治疗组高于对照组(χ~2=4.7741,P0.05)。(3)与本组治疗前比较,两组治疗后第1、2、3、4周HAMA分值均明显降低(P0.05,P0.01);与对照组比较,治疗组治疗后第3、4周HAMA分值降低,减分差值增大(P0.05,P0.01)。(4)治疗4周后,除对照组生理机能外,两组SF-36总分及各因子评分均明显升高(P0.05,P0.01),治疗组改善生理机能、生理职能、总体健康、情感职能和健康变化更优于对照组(P0.05,P0.01)。(5)治疗组失眠、震颤、易激动、头晕的发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论归脾汤加减对高血压病患者的抑郁症有良好的临床疗效,同时能改善高血压病合并抑郁症患者的血压和生活质量。     

医疗设备的科学化管理

医疗设备是开展教学、科研、医疗工作必备的物质条件,设备规模已成为衡量现代化医院的一个重要标志,许多科研项目、医疗技术都要凭借先进的设备才能得以实现。从固定资产价值比例来看,医疗设备一般约占医院总资产的一半左右。在医院总体经济效益中，相当一部分收益是由医疗设备直接或间接产生的，其实现的经济收益约占医院总收入的一半以上。所以医疗设备的科学化管理，已成为医院现代化建设的一个重要方面。     

纽邦E-200呼吸机常见故障及维修

本文主要对纽邦E-200呼吸机的常见故障因为进行了分析,并提出了解决方法 .     

大蒜素对急性心肌缺血兔血浆内皮素和一氧化氮的影响

为了研究大蒜素对急性心肌血兔血浆内皮素（ET）和一氧化氮（NO）的影响。3组健康家兔分别给予生理盐水、生理盐水加消心痛，生理盐水加大蒜素片灌胃10天，然后结扎其左冠状动脉前降支，于不同时同步采血测量其ET和NO水平变化.结果结扎前消心痛组和大蒜素片组家兔的ET水平均低于空白组（P＜0．01和P＜0001），而N均显著高于空白组（P＜0．001），在结扎后和再灌注后的各时相, 的ET升高的差值和NO下降的差值均小空白组，表明家兔心肌缺血时和缺血再灌注后存在血管内皮细胞失调，此时ET增多，NO减少，而大蒜素片通通过调整ET和NO的平衡而改善其血管内皮功能。