张云鹏临床妙用附子经验撷萃

张云鹏教授是上海市首批名中医,国家中医药管理局中医药师师承班指导老师。张教授在多年的临床实践中通过对中医经典《伤寒论》的潜心研究,总结出附子临床应用之大法,尤其对附子的临床应用指证、常见配伍、减轻附子毒副作用等方面独有见地,自成一体,对临床医师正确掌握和灵活应用附子具有重要的参考价值。     

中西医结合治疗0级糖尿病足疗效观察及护理

目的：探讨中西医结合对0级糖尿病足的临床疗效。方法：将入选的糖尿病足患者40例随机分为实验组20例,对照组20例,两组均予以常规内科综合治疗,加强全身及局部护理。实验组在此基础上采用局部中药熏洗、浸泡;对照组则采用温水浸泡治疗。观察两组综合临床疗效、局部情况及血液流变学情况。结果：实验组疗效明显高于对照组（P〈0.05）,且未见明显不良反应发生。结论：中西医结合治疗糖尿病足安全、有效,值得临床推广应用。     

小腿内侧皮瓣移植治疗腕部高压电烧伤

自 1 997年以来 ,采用小腿内侧皮瓣移植 ,修复腕部电烧伤后组织缺损 3例 ,术后皮瓣均完全成活 ,疗效满意 ,避免了截肢。小腿内侧皮瓣移植治疗腕部高压电烧伤$中国人民解放军第三七一医院@牛军 $中国人民解放军第三七一医院@曹飞 $中国人民解放军第三七一医院@孙振华     

半腱肌重建膝关节内侧副韧带和前交叉韧带的疗效分析

我们应用关节镜下重建前交叉韧带的同时辅助切口，采用半腱肌移位动力性重建内侧副韧带14例，随访显示效果良好。     

立位牵引锻炼治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症非手术疗法中,卧床牵引疗法最为常用,但因要求患者长期静卧,不为多数患者所接受。古有“攀索叠砖法”治疗腰腿疼痛,依其原理我们在临床治疗中探索以立位牵引锻炼疗法治疗此患,疗效满意,兹介绍如下:     

侧后方潜式减压术治疗下胸段椎间盘突出症

自1996年6月-2000年6月,共收治下胸段椎间盘突出症的病人16例,均行侧后方潜式减压髓核摘除术,效果满意,报告如下.     

手术体位性寰枢关节半脱位1例

患者,男,9岁,体重27kg.因甲状舌骨囊肿8月入院,术前检查颈部活动正常.基础麻醉(氯胺酮、地西泮)及局麻下行甲状舌骨囊肿切除术,术中采用甲状腺手术体位,手术时间2h.术后30min家长发现患儿颈部不能活动,头颈部疼痛,下颌及面部偏向左侧,四肢感觉运动正常.医师检查无明显异常,认为患儿因术后疼痛,不敢活动颈部所致.     

胸腰椎骨折患者手术部位感染的危险因素

目的分析胸腰椎骨折患者手术部位感染危险因素,为制定预防控制措施提供依据。方法采用信息监测系统、现场查看及电话回访相结合的方法监测2010年1月—2015年3月某院脊柱外科胸腰椎骨折手术患者,调查手术部位感染发生情况,对其危险因素进行单因素分析。结果共监测326例胸腰椎骨折手术患者,15例发生手术部位感染,感染发病率4.60%。年龄≥60岁、非层流手术室、预防使用抗菌药物非术前30 min内、术前住院日3 d、手术持续时间3 h、糖尿病、慢性呼吸道疾病患者的手术部位感染发病率较高(均P0.01)。结论患者年龄大、手术室净化级别低、未规范预防使用抗菌药物、手术时间长、术前住院时间长以及合并糖尿病、慢性呼吸道疾病均是胸腰椎骨折手术患者发生手术部位感染的高危因素,应采取有针对性的预防控制措施,降低感染发病率。     

中医药治疗骨性关节炎的实验研究概况

骨性关节炎(osteoarthritis，OA)是骨科临床的常见病。以关节软骨退变为主，并伴有关节内滑膜、关节周围软组织的病理改变，是中老年人的常见病多发病。随着社会人口老龄化的发展，OA的患病率和发病人数不断增高，为患者、家属和社会带来了巨大的痛苦和沉重的经济负担。有报道认为在我国50岁以上的人口中，其发病率为5％，膝关节OA的发病率为9．56％；60岁以上的人口中，其发病率为20％，膝关节OA的发病率高达78．5％^[1]。