一种新的线粒体DNA基因突变：线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征1例基因与残障特征分析

背景：线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征(MELAS)是线粒体脑肌病中最常见的一种临床类型，多种线粒体基因突变均可导致MELAS。目的：探讨1例MELAS患者的临床表现和线粒体基因突变的关系。设计：临床、病理和基因分析对照研究。地点和对象：实验在解放军济南军区总医院神经内科病房、神经病理实验室和神经分子生物学实验室进行。患者，男，13岁，因发作性头痛、呕吐，肢体抽搐1个月于2001-06-04入院，人院后逐渐出现失明和智能减退。血乳酸和丙酮酸水平升高，临床诊断MELAS。干预：对患者行头颅MRI检查、脑活检病理检查和线粒体基因分析。主要观察指标：临床表现特点、MRI病变特征、脑组织病理改变特点以及线粒体基因突变类型。结果：患者不存在能引起MEIAS的较常见的突变，但在线粒体3314—3589之间有276bD的碱基缺失。结论：线粒体DNA3314—3589位点之间276bp的碱基缺失可能是能够导致MEIAS的一种新的基因突变类型，也是导致患者出现失明、癫痫和痴呆的原因。     

不同面积和部位的急性脑梗塞与心电图异常关系探讨

急性脑梗塞与心脏的关系已越来越引起人们的关注,但CT显示不同面积和部位损伤的急性脑梗塞与心电图异常的关系尚未见报道。近来我们收治经CT证实并排除心脏病的急性脑梗塞患者116例,现报告其中发病     

麦角新碱引起的产后脑血管病

麦角新碱是一种麦角生物碱,常用来诱导分娩。常用的有麦角新碱和溴麦角环肽。已报告麦角新碱易造成心肌梗塞、动脉高压等并发症,脑血管并发症少见。本文报告1例剖腹产术后应用麦角新碱引起的基底动脉闭塞。     

普通人群4种食物不耐受情况分析及其与慢性病相关性研究

食物不耐受的研究是当前欧洲各国的研究热点,其应用正在世界范围内迅速普及。食物不耐受指的是一种复杂的变态反应性疾病,它的发生是免疫系统把进入人体内的某种食物当成有害物质,从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应,产生特异性IgG抗体^⑴,并表现为全身各系统的症状与疾病。     

2D-STI技术评价T2DM患者股总动脉弹性变化及管壁功能的应用价值

目的探讨应用二维斑点追踪技术(2D-STI)评价2型糖尿病(T2DM)患者股总动脉弹性变化及其与周围血管病(PVD)症状的相关性。方法应用常规超声及2D-STI技术测量并记录T2DM患者股总动脉收缩期内径(Dd)、舒张期内径(Ds)、血管壁运动度(ΔD)、阻力指数(RI)及股动脉的内中膜(IMT)厚度、僵硬度参数(β)、整体及六个节段的圆周应变(CS)、圆周应变率(CSR)。结果病例组均较正常对照组整体CS、CSR及11~1点、7~9点CS、CSR明显降低(P0.01),ΔD减低(P0.05),β与IMT均增加(P0.05),RI增加(P0.05);PVD组较无PVD组整体CS、CSR及11~1点、5~7点、7~9点CS、CSR降低(P0.05),β增加(P0.05),ΔD、RI及IMT无明显差异(P0.05)。PVD症状与整体CS、CSR呈负相关、与β呈正相关(P0.05)。结论应用2D-STI技术能评价T2DM患者下肢动脉的弹性变化,为其PVD症状的早期诊断和治疗提供临床依据。     

比较影像学在超声教学中的应用研究

为了改善超声教学效果,我们提出在超声教学中应用比较影像学的内容,并对此进行研究.……     

口服美洛昔康胶囊致严重皮疹1例

患者,女,46岁,体重60kg。因关节疼痛于2008年3月8日到我院门诊就诊,门诊诊断“风湿”,给予美洛昔康胶囊（统克,四川宝光药业股份有限公司批号071226）7．5mg,po,qd治疗。患者在服药两天后感觉背部皮肤搔痒,检查发现背部出现几处红斑,阅读该药品说明书后了解此现象为该药的不良反应之一,遂继续服药。     

可吸收性止血绫减少妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术后渗血效果观察

目的 观察可吸收性止血绫(泰绫)减少妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术后渗血及对凝血功能的影响.方法 48例妊娠合并子宫肌瘤产妇随机分成2组,实验组切口缝合后平铺泰绫,对照组常规缝合,同时记录其引流量、引流液血红蛋白含量、拔引流管时间及凝血功能指标.结果 两组术后引流及拔引流管时间差异有统计学意义(P＜0.05),凝血功能指标无明显差异.结论 泰绫可以减少妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术后渗血,具有临床应用价值.     

陪伴分娩对母婴的影响

产妇在分娩时可能会感到恐惧、疼痛、孤独等，她们希望有一个富有同情心的人陪伴，从中得到建议、信心、安慰及其他配合分娩的生活照顾，即陪伴分娩。为探讨陪伴分娩在产时、产后保健中的作用，我们选择自愿要求陪伴分娩与同期无人陪伴的病例，就分娩方式、产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分、产时疼痛情况等进行对比研究分析。     

免疫法粪便隐血试验和血癌胚抗原检测对大肠癌早期诊断的意义

目的探讨以免疫法粪便隐血试验与血癌胚抗原(CEA)检测为主要方法提高早期大肠癌的诊断率。方法应用问卷调查,按易感因素将研究对象分组,进行免疫法粪便隐血试验(iFOBT)、CEA、肠镜及病理检查。结果依据问卷调查将6997例研究对象分为大肠癌低度危险组(n=4551)、可疑组(n=2085)、高度危险组(n=361)。3组iFOBT阳性率依次升高,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。共检出早期大肠癌6例,其中高度危险组5例,可疑组1例。根据结肠镜检查结果分为结肠癌、结肠息肉、结肠炎、正常组,结肠癌组iFOBT、CEA结果明显高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 iFOBT可以作为早期大肠癌筛查的主要方法,iFOBT和CEA联合检测可以提高早期结肠癌的检出率。