浅谈青少年配戴角膜塑形镜的护理体会

近年来,近视的发病率不断增高,且越来越趋向低龄化。青少年近视的防治成为了一个备受关注的热点。角膜塑形镜(Orthokeratology,简称ok镜)利用反几何原理,配戴时通过基弧的机械压和反转弧液压使角膜曲率变平,从而达到减缓或矫正近视的作用[1,2]。OK镜具有良好的透氧性、光学性和稳定性,在控制青少年近视上取得了较好的效果[3],被越来越多的应用。但是ok镜的安全问题也是家长们担忧的重要原因。对此我们优化临床验配ok镜的流程,严格掌握配戴适应症,加强对配镜患者及家属的使用指导及随访工作。     

反复求诊不得要领经年累月积重难返--1例进行性脊肌萎缩症的误诊教训

患者,男,69岁.因慢性进行性四肢无力4年,呼吸困难、意识模糊4小时入济南军区总医院.患者于4年前无明显诱因出现双下肢活动力减弱.     

彩色多普勒超声在男性外生殖器疾病诊断中的应用

彩色多普勒超声在男性外生殖器疾病诊断中的应用黑龙江省佳木斯医学院第一附院黑龙江省佳木斯医学院第一附院Ｂ超室任淑先，郑春梅，苗志杰，曹霞山东省烟台市经济技术开发区医院俞凤兰邮政编码１５４００２本文用彩色多普勒超声对３７例男性外生殖器疾病进行检查，对睾丸...     

大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血时间与梗死体积的相关性

背景缺血性脑卒中能否得到有效的保护性治疗与把握治疗时间窗有密切关系,因此了解脑梗死演变的自然过程具有重要意义.目的探讨大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血模型时间与梗死体积的关系.单位解放军济南军区总医院神经内科.设计随机对照实验研究.材料实验在济南军区总医院全军神经内科中心动物实验室完成.选择雄性Wistar大鼠54只,根据缺血时间分为缺血1,1.5,2,3,4,6,9,12,24 h组,每组6只.干预采用鼠须聚乙烯醇栓塞大鼠大脑中动脉,观察缺血1,1.5,2,3,4,6,12及24 h用红四氮唑标记的梗死体积,并与时间进行相关分析.主要观察指标脑缺血不同时间时梗死体积.结果缺血1 h组及1.5 h组TTC染色未发现梗死灶,缺血2 h大鼠基底核区出现梗死灶,边界欠清,4 h缺血动物梗死体积明显增大,和2,3 h组比较有显著差异(P＜0.01).各组动物随时间梗死体积渐趋增大,与时间有显著相关性(r=0.86,P＜0.01).至12 h梗死体积渐趋稳定,与24 h点相比无显著性差异,但24 h组动物死亡率高.结论大鼠大脑中动脉永久性闭塞性脑缺血模型,梗死体积出现的最小时间点可能为2 h,体积随时间进行性增大,至12 h基本趋于稳定.     

自闭症中T细胞及相关细胞因子的研究进展

自闭症是一类常见的异质性神经发育障碍性疾病,近几年发现其与免疫系统密切相关,揭示了神经炎症可能是其潜在的发病机制。在自闭症患者中普遍发现适应性免疫失调,以T细胞变化为主表现出调节性T细胞体系缺陷导致的效应T细胞过度激活,促进炎症的持续发展,终末表型表现出的异质性与孤独症谱系障碍(ASD)行为异常相关,本文综述了近几年自闭症中T细胞和相关细胞因子的异常改变,从T细胞数量、活化状态和细胞因子角度阐述T细胞在ASD疾病发展中的作用,探讨ASD发病潜在的免疫学机制。     

混合型全髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨混合型全髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用混合型全髋关节置换方法治疗高龄股骨粗隆间骨折32例。结果术后髋关节Harris评分65~95分(平均85分),其中优8例,良16例,可5例,差1例。结论采用混合型全髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折,临床疗效满意,值得推广应用。     

全程营养管理对消化道肿瘤患者围放疗期营养状况的影响

目的 探讨给予全程营养管理干预后，对围放疗期间消化道肿瘤患者营养状况以及住院日的影响。方法 选取2020年1月至2021年12月南通大学附属肿瘤医院收治的有放射治疗指征的消化道肿瘤患者160例，均采用精确放疗[三维适形放疗（3D-CRT）、调强放疗（IMRT）或容积调强放射治疗（VMAT）]，分为常规营养组（n=79）、营养干预组（n=81）。在放疗开始时、放疗结束时及放疗结束后1个月分别测量营养相关血液学指标，包括血红蛋白（Hb）、血白蛋白（Alb）、前白蛋白（PAB）浓度及评分营养评估量表[营养风险筛查（NRS-2002）和患者主观整体营养评估量表（PGSGA）]，比较两组指标变化情况。结果 营养干预组的Hb、Alb、PAB高于常规营养组（P<0.05），体质量、BMI、NRS-2002、PG-SGA评分优于常规营养组（P<0.05），平均住院日短于常规营养组（P<0.05）。结论 全程营养管理可以改善消化道相关肿瘤放、化疗患者基础营养状况，提高患者放疗依从性，缩短患者平均住院日。     

辐射对前列腺增生组织中bcl-2和bax表达的影响及临床意义

目的 探讨前列腺增生组织中bcl—2和bax的表达以及β射线内照射对bcl—2和bax表达的影响。方法 应用免疫组织化学法检测9例正常前列腺(NP)、15例良性前列腺增生(BPH)及35例实施^90Sr／^90Yβ射线照射后前列腺增生组织中bcl—2和bax的表达。结果 NP和BPH上皮组织bcl—2阳性表达均高于间质(P＜0．01)；BPH组织上皮和间质中bcl-2表达阳性串高于NP(P＜0．01)；NP上皮细胞中bax表达高于BPH(P＜O．05)；BPH上皮和问质细胞中bcl—2表达高于bax(P＜0．01)；NP上皮和问质中bcl—2与bax表达无显著差异(P＞0．05)。与对照组相比，应用^90Sr／^90Yβ射线内照射4、7、15d后BPH上皮和间质中bcl—2明显下降，bax阳性细胞率明显升高(P＜0．01)。结论 bcl-2和bax与前列腺细胞凋亡的调节有关，β射线能使前列腺组织中bcl—2和bax含量发生变化，促使前列腺细胞凋亡。     

辐射对前列腺增生组织中TGF-β1表达的影响

目的　探讨前列腺增生组织中转化生长因子β1 (TGF-β1 )的表达以及β射线内照射对 TGF-β1 表达的影响。方法　应用免疫组织化学法检测 9例正常前列腺 (NP)、1 5例增生前列腺及 35例实施 90 Sr/ 90 Yβ射线照射后前列腺增生组织中 TGF-β1 的表达。结果　 NP上皮和间质细胞中TGF-β1 阳性细胞率分别为 68.2 %± 1 0 .5%、2 9.7%± 4.6% ;BPH上皮和间质细胞中 TGF-β1 阳性细胞率分别为 64.8%± 9.3%、2 8.6%± 4.1 %。应用　90 Sr/ 90 Yβ射线内照射后 4、7、1 5d后前列腺上皮和间质中 TGF- β1 阳性细胞率明显升高 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 1 )。结论　 TGF- β1 是导致前列腺增生的重要因子 ,β射线能改变前列腺组织中 TGF- β1 的含量 ,促使前列腺细胞发生凋亡。