子宫颈刮片中鳞状化生细胞的形态特征及临床意义

从1000例宫颈涂片中发现鳞状化生细胞191例(19.1％)。但化生型重度核异质细胞只有2例(1.05％)。化生细胞病例的76.44％均有子宫颈炎症性改变。放射治疗后1～6月随诊病例中35％发现化生细胞。本文指出,化生细胞在30～40岁年龄组出现率最高,化生与子宫颈局部炎症有密切关系,放疗对化生作用有影响。提出储备细胞增生应与低分化鳞癌细胞和未分化癌细胞相鉴別;未成熟化生细胞易与外底层细胞混淆;切勿将成熟化生细胞误为鳞癌细胞。     

NMP22检测对恶性胸腹腔积液的诊断价值

浆膜腔积液可由多种疾病引起，判断其性质对临床治疗和预后的评估有重要意义。检测胸腹腔积液中的肿瘤标记物，对鉴别其良恶性有一定帮助。为此，我们对肿瘤标记物核基质蛋白22(nuclear matrix protein 22，NMP22)鉴别良恶性胸腹腔积液的价值进行了初步探讨。     

经皮纵隔肿块穿刺细胞学诊断胸腺瘤

经皮纵隔穿刺细胞学在肿瘤临床检查中具有重要的诊断价值[1,2]。本文就75例纵隔肿块穿刺均涂片作细胞学检查,其中33例同时取小块组织作病理切片检查,其16例符合胸腺瘤诊断,并进行回顾性分析。着重探讨胸腺瘤细胞学的形态特征。1　材料与方法收稿日期:1998-09-22作者简介:...     

痰脱落细胞学检查的敏感性及其影响因素

目的探讨痰细胞学检查的敏感性,分析肿瘤部位、组织学类型、肿瘤分期、送检次数和制片方法等因素对敏感性的影响。方法收集2005年1~12月于我院行痰细胞学检查的肺癌住院患者743例,所有患者被要求连续送痰三次,其中第一次痰标本应用传统涂片（CP）和 ThinPrep液基制片（TP）两种制片方法,第二次和第三次痰标本仅应用传统涂片。最后收集患者的临床病理资料,分析细胞学检查的敏感性及其相关因素。结果痰细胞学检查总的敏感性为34.7%,其中,中央型肺癌为45.6%,周边型肺癌为26.9%;鳞状细胞癌为46.3%,小细胞癌为31.3%,腺癌为27.0%;Ⅰ~Ⅳ期肺癌的敏感性分别为21.6%、31.9%、42.6%和41.3%。另外,有560例患者的第一次痰标本同时应用了TP和CP两种制片方法,TP的敏感性为30.4%,CP的敏感性为19.3%。CP 的敏感性随送检次数的增加而增加,三次CP的累计敏感性达33.8%。结论痰细胞学检查的敏感性较低,并且受肿瘤部位、组织学类型和肿瘤分期等因素的影响。增加痰检次数和采用ThinPrep液基制片可在一定程度上提高痰细胞学检查的敏感性。     

食管癌液基细胞学筛查方法研究

背景与目的：食管拉网细胞学作为高发区无症状人群食管癌筛查的检查方法已经开展了数十年,但是拉网细胞学由于敏感性较低而限制了它自身的发展。本研究旨在在食管拉网细胞学中引入液基细胞学,探讨液基细胞学在我国食管癌拉网细胞学筛查中的应用价值。方法：对河南省林州市姚村镇的无症状居民进行拉网细胞学检查,受检者同时进行食管拉网液基细胞学TBS分级诊断和食道镜活检。以食道镜活检组织学诊断结果为标准,评估液基细胞学的敏感性和特异性。结果：在710例受检者中,食道镜活检组织学诊断原位癌及其以上病例17例（2.4%）。以细胞学非典型鳞状细胞或非典型腺细胞（ASC/AGC）及其以上诊断为阳性,液基细胞学诊断的敏感性和特异性分别为76.5%和76.0%。结论：在传统细胞学发展水平较高的医疗单位,液基制片技术对食管癌诊断的敏感性的提高作用并不明显,但可显著降低阅片人员的工作负荷。     

对宫颈刮片中修复细胞特征的探讨

从1335例宫颈刮片中发现46例有典型修复细胞。其中16例是宫颈癌放射治疗后涂片,占34.8％。16例宫颈具不同程度炎症的涂片,占34.8％。2例为宫颈活检两周内涂片。1例宫颈光滑的涂片。放射治疗,宫颈局部活检和炎症是引起修复细胞出现的因素,但本文结果表明修复细胞出现与炎症程度关系不明显。本文46例修复细胞涂片中100％可找到呈片状排列和核大而明显为特征的修复细胞。作者提出要与腺癌细胞和柱状上皮重度核异质细胞鉴别。片状排列的细胞胞浆见有突起,胞核极向多数一致,是修复细胞与之鉴别的重要依据。并指出发现修复细胞,尤其近期没有手术、活检、放疗、电灼等治疗史时要追随,以免癌的漏诊。     

纤维支气管镜ThinPrep刷片细胞病理诊断在肺癌分型中的应用

目的：探讨纤维支气管镜ThinPrep刷片细胞病理在肺癌分型诊断中的价值、方法：选取我院纤支镜刷检细胞学诊断1365例，随诊所有患者的临床及病理资料。结果：其中有临床和／或病理诊断者969例细胞学诊断肺恶性肿瘤的敏感性82．7％，特异性96．2％分型诊断符合率鳞癌94．8％，腺癌92.3％，小细胞癌97．4％，细胞学分类诊断错误的23例中，分化差的癌22例占95．7％；细胞学未分类癌258例中分化差的癌153例占59．3％结论：纤维支气管镜ThinPrep刷片细胞病理在肺癌诊断中具有较高的敏感性、特异性以及分型诊断符合率，但分化差癌是分型诊断的一个难点。     

针吸细胞学在淋巴结肉芽肿及反应性增生病变诊断中的应用

[目的]总结淋巴结肉芽肿病变及反应性增生在针吸细胞学中的特点．[方法]利用细针穿刺细胞学技术及薄层细胞涂片ThinPrep2000技术制作涂片。[结果]针吸细胞学诊断淋巴结肉芽肿及反应性增生病变327例，163例有组织病理学证实。细胞学诊断结核（TB）89例，肉芽肿性淋巴结炎23例，反应性增生51例，与组织病理结果对比，准确率分别为87．6％、783％、92．1％，女性肉芽肿性淋巴结炎及TB患者数量是男性的2倍；而反应性增生男性患者为女性的2倍，[结论]针吸细胞学能够对淋巴结肉芽肿及反应性增生病变做出正确诊断，减少不必要的手术活检．也使患者得到及早治疗、     

痰液基薄层技术在肺癌诊断中的价值及影响因素分析

目的探讨应用液基薄层技术痰细胞学检查在肺癌诊断中的价值及影响其检出率的相关因素。方法查阅1775例痰细胞学患者的病例资料,对其临床TNM分期、病理大体分型、组织学诊断、肿瘤部位、大小等资料进行分析总结。结果痰细胞学的敏感性34．53％,特异性99．47％。与病理分型诊断的符合率：鳞癌为96．90％,腺癌为95．65％,小细胞癌为100％。痰细胞学检出率：中央型肺癌高于周边型肺癌（39．13％：27．27％）,鳞癌最高、小细胞癌次之、腺癌最低（46．13％：39．42％：27．71％）。中晚期肺癌高于早期肺癌（临床TNM分期I～Ⅳ期：痰细胞学检出率分别为32．21％、35％、40．68％和63．78％）。肿瘤直径≥2cm者比直径〈2cm者更易检出（41．26％：8．15％）。结论痰细胞学诊断易受多种因素影响,其敏感性较低但特异性高、分型准确,可为临床治疗提供可靠的诊断依据。     

意义不明的不典型鳞状细胞的细胞病理学观察

目的 评价意义不明的不典型鳞状细胞（ＡＳＣＵＳ）细胞病理学变化。方法 分析１９９７年５月￣１９９８年５月人工智能电脑系统（ＰＡＮＥＴ）辅助子宫颈细胞学检查,按照ＴＢＳ诊断标准诊断的１１８３例ＡＳＣＵＳ及其中８４例涂片和阴道镜随访结果。结果ＡＳＣＵＳ细胞理变化表现在４个方面：３８１例（３２。３％）为成熟或不成熟化生细胞不典型改变;３１８例（２６．８％）表现为中、表层细胞不典型改变和多形性角化不全;