个性化护理干预对老年性痴呆患者生活质量的影响

目的 探讨个性化护理干预对老年性痴呆患者生活质量的影响.方法 108例在老年精神科住院的患者,按入院先后顺序随机分为药物治疗+常规护理组和药物治疗+常规护理+个性化护理组各54例.个性化护理干预前后分别用简易智力状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、痴呆病理行为评定(BEHAVE-AD)量表进行评分.结果 干预后两组MMSE、ADL、BEHAVE-AD评分比较,差异均有显著统计学意义(t=2.0908,2.2409;P＜0.05;t=2.9766,P＜0.01).结论 个性化护理干预可改善老年痴呆患者的认知功能、日常生活能力和精神症状行为,提高患者和照料者生活质量.     

可口革囊星虫体腔液的抗菌特性研究#br#

目的 探究可口革囊星虫体腔液的抗菌特性。方法 以7种常见菌(大肠埃希菌、腐败希瓦菌、副溶血性弧菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、溶壁微球菌)为受试菌,以生长曲线为指标,研究了可口革囊星虫体腔液和体腔细胞破碎液的抗菌效果;并测定了可口革囊星虫体腔液的抗菌稳定性;并通过葡聚糖凝胶柱层析对体腔液进行了分离纯化。结果 可口革囊星虫体腔液对大肠埃希菌、腐败希瓦菌、副溶血性弧菌3种革兰阴性菌有显著的抑制作用(P<0.05),而体腔细胞破碎液则无。紫外线照射会降低其抗菌活性; 30℃时抗菌活性最高;Cu2+、Zn2+对抗菌活性具有促进作用,Pb2+、Al3+、K+、Ca2+能够抑制抗菌活性;同时中性条件下抗菌效果最好;并对蛋白酶K和胰凝乳蛋白酶较敏感。分离纯化得到了两个蛋白峰a和b,其中b峰具有明显的抗菌活性其分子量在10~15kD之间。     

肺癌患者术后感染的危险因素分析

目的了解肺癌患者手术后感染的危险因素,为有效防控提供依据。方法采用回顾性研究方法 ,对2011年1月-2013年12月某三级医院胸外科收治的232例确诊为肺癌并进行手术的患者术后感染情况进行分析。结果肺癌患者手术后发生医院感染共计105例、107例次,医院感染发生率为45.26%、例次感染率为46.12%。2011-2013年间医院感染发生率分别为36.21%、52.78%和45.10%。医院感染的发生与患者年龄、住院天数、使用呼吸机以及术后转过重症监护病房(ICU)等因素有关。病原菌构成肺炎克雷伯菌17株,鲍曼不动杆菌9株,白色念珠菌8株,阴沟肠杆菌7株。结论该院肺癌患者手术后医院感染发生率较高,感染的病原菌以革兰阴性菌为主,真菌也占有相当的比例,应引起重视。     

喹硫平与奥氮平合并舍曲林治疗难治性抑郁症的对照研究

目的探讨喹硫平与奥氮平合并舍曲林治疗难治性抑郁症的疗效与副反应。方法将78例难治性抑郁症分为喹硫平组(39例)和奥氮平组(39例),两组患者同时服用舍曲林,观察8周。于治疗前和治疗1、2、4、6及8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果喹硫平组显效率为69.2%,奥氮平组为66.7%,均有显著疗效,均从第2周末即显示出较好的疗效,显效率的差别两组无显著统计学意义(χ2=0.0020,P0.05)。喹硫平组无体重增加10%者,奥氮平组体重增加10%者有4例,差异有显著统计学意义(χ2=4.216,P0.05)。结论喹硫平或奥氮平合并舍曲林治疗不伴精神病性症状的难治性抑郁症疗效好且起效快,但喹硫平不良反应少。     

多奈哌齐合并奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性对照研究

目的:探讨多奈哌齐合并奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性.方法:103例伴精神行为症状的痴呆病人随机分为多奈哌齐合并奥氮平组与单用奥氮平组.治疗前和研究结束时进行简易智力状态检查(MMSE)评分,在治疗2、4、6、8周末以痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)减分率评定疗效:≥60％为显效,≥30％为有效,＜30％为无效.以副反应量表(TESS)评定记录治疗中各项药物不良反应.结果:多奈哌齐合并奥氮平组MMSE评分较治疗前提高2分以上,治疗结束后组内比较差异有统计学意义(t=2.060,P＜0.05).治疗前后BEHAVE-AD量表评分两组组内比较,至第4周末时均明显下降,差异有显著统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).多奈哌齐合并奥氮平组有效率为88.46％,显效率为67.31％;单用奥氮平组有效率70.59％,显效率为45.10％,两组比较有效率和显效率差异均有统计学意义(x2=5.067,P＜0.05;x2=5.701,P＜0.05).两组均无不能耐受的不良药物反应.结论:多奈哌齐合并奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状安全有效且优于单用奥氮平.     

动态脑电图辅助诊断头痛型癫(癎)1例报告

头痛型癫疒间属内脏型癫疒间,现将用动态脑电图辅助诊断的1例报告如下。1病例男,13岁,小学生。因“发作性头疼、眼球剧烈胀痛3年,加重3个月”于2004年11月3日就诊入院。患者于2001年秋无明显诱因出现发作性头痛,发作时以左侧太阳穴及眼球剧烈胀痛,持续15～20min左右自行缓解;多在凌晨发病,于紧张、气闷、遇风、遇冷时也会发作。曾在他院多次就诊,行脑电图、CT、核磁共振、脑血流图、血常规等检查均无异常。先后按偏头痛、心因性头痛治疗,服过氟桂嗪、抗抑郁类及镇痛类药物均无效。近3个月发作频繁,伴焦虑、情绪不稳,影响睡眠及学习。既往史…     

动态脑电图辅助诊断头痛型癫痫1例报告

头痛型癫痢属内脏型癫痫，现将用动态脑电图辅助诊断的1例报告如下。 1 病例男，13岁，小学生。因“发作性头疼、眼球剧烈胀痛3年，加重3个月”于2004年11月3日就诊人院。患者于2001年秋无明显诱因出现发作性头痛，发作时以左侧太阳穴及眼球剧烈胀痛，持续15—20min左右自行缓解；多在凌晨发病，于紧张、气闷、遇风、遇冷时也会发作。     

中医饮食调养原则

我们根据历代医家的经验，并结合临床实践，总结中医饮食调养原则包括以下内容。     

抑郁症自杀行为与个性特征的关系

目的：探讨抑郁症自杀行为与自卑、幸福感及个性特征之间相互关系。 方法：选择2002-02／2004-02期间于山东省安康医院住院治疗的抑郁症患者为实验对象。符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版。性别不限，年龄15-65岁，排除器质性和其他精神障碍，仅有自杀意念而无自杀行为者不于入组。据病史中1年内或本次住院期间有无自杀行为，分为研究组和对照组。研究组105例，男48例，女57例；对照组105例．男45例，女60例。两组受试者均能配合测试，在年龄、性别、文化程度等人口学资料方面经卡方检验差异不显著。采用汉密顿抑郁量表、美国国立卫生统计中心制订的总体幸福感量表和缺陷感量表为测试工具。总体幸福感量表得分越高，幸福度越高；而缺陷感量表得分越低缺陷感越强，也就是自尊程度越差。检测单独进行，统一指导语，固定两名精神科主治医师现场具体指导，受检者据实情填写。 结果：210例抑郁患者的测试数据均进入结果分析。总体幸福感量表和缺陷量表总分及各因子分研究组均显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；汉密顿抑郁量表总分及体重因子、日夜变化因子和睡眠障碍因子得分研究组与对照组无明显差异，而焦虑／躯体化因子、认知障碍因子、绝望感因子得分研究组显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。 结论：抑郁症自杀行为与自卑、幸福感及个性特征之间有密切的关系。     

狼疮肾炎并发甲状腺功能减退症1例

１病例报告患者，男，３４岁。因乏力３个月，水肿１个月，加重１周于２０００年５月１８日入院。患者于３个月前出现全身乏力，自服“维C银翘片”无明显好转，１个月前出现颜面及双下肢水肿，１周前水肿加重，伴纳差。曾有脱发及反复口腔溃疡病史。入院体格检查：体温３６．５℃，脉搏８０次／分，呼吸２０次／分，血压１６／９．３kPa。体重６３kg，发育正常，营养中等，自动体位。耳、手、足有多处皮损。颜面水肿，咽充血（），咽后壁可见３个０．１cm×０．２cm溃疡，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大。肺部检查未见异常。心界不大，心率８０次／…