浅析医患沟通在防范医疗纠纷中的作用及实践

针对目前医患关系紧张的趋势,阐述医患沟通在防范医疗纠纷中的重要作用,指出临床工作中灵活应用沟通的方法和技巧,提出加强安全教育,建立健全医患纠纷处理工作机制是减少医疗纠纷的主要措施。     

浅析继续医学教育在医院人才培养中的重要性

继续医学教育是高层次的医学教育,是继院校教育毕业后,针对中、高级医学专业技术人员的以学习新理论、新技术为主的一种终身性医学教育,其目的是使医学技术人员在整个医学生涯中,不断提高专业能力、业务水平,跟上医学科学发展步伐。据资料统计,一名医学生在校学习期间所学专业知识只够毕业后使用的10%,其余90%需要通过继续教育取得。     

妇产科临床见习与患者隐私权的保护

临床见习是培养合格医疗工作者的关键环节,是医学生向临床医师过渡的极其重要的时期。临床见习课不仅可以使学生加深对课堂讲授内容的理解,巩固理论知识,而且能够培养学生初步的临床思维能力和基本的临床技能。妇产科学是一门实践性及操作性很强的临床学科,因此临床见习尤为重要,但又因为妇产科疾病较多的是生殖系统的病变,涉及患者隐私权的问题,特别是有男性医护人员或见习医学生在场的时候,给临床教学造成一定困难,所以如何在临床见习中保护患者隐私权成为现代妇产科临床教学的一个重要问题。笔者在多年临床教学中对此方面进行了总结,现论述如下。     

PBL、LBL双轨教学模式在肝胆外科住院医师规范化培训中的应用研究

住院医师是医师职业生涯中最初、也是最重要的阶段,决定了医师将来发展的方向。临床住院医师规范化培训是提高临床住院医师素质、培养高素质人才极为重要又不可缺少的阶     

非编码RNA调控晶状体上皮细胞死亡在白内障中的作用

非编码RNA（ncRNA）是不编码蛋白质的RNA,其中包括微小RNA（miRNA）、长链非编码RNA（lncRNA）和环状RNA（circRNA）等。ncRNA可以广泛参与细胞增殖、分化、生长以及细胞死亡等重要的生物学过程。ncRNA的异常表达可导致晶状体上皮细胞发生细胞凋亡、焦亡以及自噬异常,使得晶状体透明度下降,从而导致白内障的发生。本文主要对8种miRNA（miR-125b、let-7a、miR-4328、miR-34a、miR-133b、miR138、miR-23b-3p、miRNA-30a）、9种lncRNA（lncRNA MIAT、lncRNA ANRIL、lncRNA PLCD3-OT1、lncRNA GPX3-AS、H19、TUG1、lncRNA PVT1、lncRNA ALB、KCNQ1OT1）以及一种circRNA （circHIPK3）调控晶状体上皮细胞死亡在白内障发生发展中的作用机制最新进展予以综述。     

与时俱进,在教学医院中加强继续医学教育

重视和加强继续医学教育是卫生事业发展和学科建设的需要,是培养高素质人才的重要途径.总结南方医科大学开展继续医学教育的经验,指出继续医学教育应具备多样性、实效性及创新性,同时应与所属高校互相取长补短,达到强强联合的教学效果.     

对基层医院检验科工作的建议

近年来,随着医学科学的发展和现代科学技术在医学领域的应用,我国的医学检验事业也有了飞速发展,在分析仪器和管理方式的现代化以及人员结构和科学研究诸方面都取得了巨大进步。医学检验在临床疾病诊断、疗效检测、预后评估以及     

垂体后叶素联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血60例疗效观察

目的 探讨垂体后叶素联合奥曲肽治疗肝硬化引起的上消化道出血的临床疗效.方法 将60例我院收治的肝硬化上消化道出血患者分为观察组、对照组各30例,比较两组患者止血效果和药物不良反应的发生率.结果 观察组、对照组总有效率分别为96.7％、70.0％,药物不良反应的发生率分别为13.3％、53.3％,均存在统计学差异(P＜0.05).结论 垂体后叶素联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果理想,不良反应少,值得临床进一步推广.     

医院感染病原菌分布及其耐药性分析

目的分析医院感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理用药和控制医院感染提供依据。方法对我院临床科室送检病原菌培养标本,采用法国生物梅里埃公司ATB-Expression分析仪进行细菌鉴定及配套药敏试验,对其结果进行统计分析。结果临床送检细菌培养标本共5535份,阳性率为39．3％;病原菌主要来源于呼吸道、泌尿道、伤口分泌物;G-杆菌对常见抗菌药物均表现出不同程度的耐药,对亚胺培南和头孢哌酮／舒巴坦的耐药率较低,葡萄球菌对甲氧西林的耐药率〉55％,未检出万古霉素耐药株。结论临床分离的病原菌对常用抗菌药物耐药严重,及时对患者感染部位进行病原微生物检测及耐药性分析,在感染性疾病的诊治及控制医院感染中具有非常重要的意义。     

安罗替尼单药治疗89例老年广泛期小细胞肺癌的疗效和安全性分析

摘 要：［目的］ 探讨老年广泛期小细胞肺癌（extensive-stage small cell lung cancer,ES-SCLC）患者接受安罗替尼单药治疗的疗效和安全性,同时分析高血压与预后的关联性。［方法］ 本研究设计为回顾性分析,共纳入89例60岁以上的经标准方案治疗失败的ES-SCLC患者,接受起始剂量为12 mg或10 mg的安罗替尼单药治疗。通过电子病历系统收集患者的基本人口学资料、治疗的疗效数据,生存预后及不良反应。采用Kaplan-Meier生存曲线进行无进展生存期（progression free survival,PFS）和总生存期（overall survival,OS）分析,并通过Cox回归进行多因素分析。本研究的主要研究终点为PFS,次要研究终点为客观缓解率（objective response rate,ORR）、疾病控制率（disease control rate,DCR）、OS、安全性。［结果］ 89例老年ES-SCLC患者经过安罗替尼治疗后部分缓解5例,疾病稳定64例,疾病进展20例。安罗替尼单药治疗老年ES-SCLC患者的ORR为5.6%（95%CI：1.85%~12.63%）,DCR为77.5%（95%CI：67.45%~85.70%）。89例老年患者的中位PFS为3.3个月（95%CI：2.63~3.97）,中位OS为7.3个月（95%CI：5.97~8.63）。安罗替尼单药治疗的老年患者常见的不良反应有高血压、手足皮肤反应、疲劳、纳差、蛋白尿和血液学毒性等。出现高血压患者31例。高血压是影响PFS的独立因素（HR=0.71,P=0.024）。［结论］ 安罗替尼在标准方案治疗失败的老年ES-SCLC患者具有初步的疗效及可耐受的安全性。安罗替尼治疗过程中出现的高血压可作为预测PFS的指标。