跟骨骨折切开复位内固定治疗临床分析

目的：探讨跟骨骨折切开复位内固定治疗的方法及临床效果。方法：随机选取大庆油田总医院在2012年2月～2014年2月期间收治的60例跟骨骨折患者进行回顾性总结，全部接受切开复位钢板内固定治疗。结果：60例患者手术均获成功。对全部患者进行6～32个月的随访，没有任何并发症，骨折愈合时间均在3个月之内。根据Maryland Foot Score评分标准，优33例，良18例，中7例，差2例，优良率85．0％。结论：切开复位内固定治疗跟骨骨折复位满意，效果显著，有利于患者早期进行功能锻炼，是治疗跟骨骨折最有效的方式。     

多肽微阵列技术在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的初步应用

目的：建立多肽微阵列的方法用于自身免疫性甲状腺疾病的诊断。方法以自主研制的改性硅胶膜（iPDM S ）为固体支撑物材料，以促甲状腺激素受体及甲状腺过氧化物酶为对象，将其进行叠瓦式切割，制备多肽芯片，对甲状腺患者血清进行检测。结果多肽芯片对抗促甲状腺素受体抗体阳性和抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性甲状腺患者血清具有良好响应。结论基于iPDMS固体支撑材料的多肽芯片在甲状腺疾病诊断和鉴别诊断中具有较好应用前景，其应用有可能实现 AITD实验诊断从单指标检测转变为“多指标联合检测型”。     

模糊模式识别和模块化思维用于中医证候诊断的可行性探讨

中医辨证诊断是对疾病进行多层次、多角度的系统思考。中医学面临在继承发扬传统的基础上探求现代化转变[1],中医诊断的科学化、规范化、标准化、定量化和精确性等问题变得更为迫切。然而,中医理论中蕴涵着对人体生命活动复杂内容的独特认识,中医诊断研究是一项系统工程和复杂性科学[2],其开放性、模糊性和高维性等复杂性特征为中医现代化转变带来一定的难度。本文根据中医疾病诊断的模糊特性和系统思维,探索应用集成中医学、模糊数学、计算机等学科的理论、经验和方法,提出一种基于模糊识别技术和模块化思维的中医证候诊断方法(Syndrome D…     

吉西他滨化疗对免疫健全小鼠Panc02胰腺癌的作用以及对免疫环境的影响

目的 建立免疫健全小鼠Panc02胰腺癌皮下种植瘤模型.利用该模型观察吉西他滨化疗对免疫健全小鼠胰腺癌的作用以及对全身及肿瘤局部免疫环境的影响.方法 利用C57BL/6J小鼠同源Panc02胰腺癌细胞建立皮下种植瘤模型.待肿瘤生长至75 ～ 100 mm3时,将荷瘤小鼠分为化疗组和对照组.化疗组利用吉西他滨50 mg/kg腹腔内注射化疗,每周2次,共4周.绘制肿瘤生长曲线,最终称量荷瘤小鼠体质量、肿瘤重量及脾脏重量.流式细胞计数检测外周血与肿瘤组织中10个免疫细胞群的变化.实时荧光定量反转录-聚合酶链反应检测荷瘤小鼠脾脏及肿瘤组织中7种细胞因子水平.免疫组织化学法及Western blot检测CD34及淋巴管内皮透明质酸受体-1(LYVE-1)蛋白表达,并计数肿瘤组织中微血管密度(MVD)及淋巴管密度(LVD).结果 化疗组肿瘤体积明显小于对照组,在各个时间点比较差异有统计学意义(P＜0.05).化疗组荷瘤小鼠体质量明显小于对照组[(21.00±1.88)g比(28.36±1.06)g,P＜0.01].化疗组终末肿瘤重量明显小于对照组[(641.67 ±289.92) mg比(1 492.00±462.73)mg,P＜0.01].化疗组与对照组脾脏重量比较差异无统计学意义(P＞0.05).化疗后外周血中CD11c+树突状细胞增多[(22.93±2.26)％比(16.53±2.68)％,P＜0.05],CD11b+ Gr-1+髓系来源抑制细胞(MDSC)减少[(3.00±0.10)％比(7.03±0.32)％,P＜0.01].化疗后肿瘤组织中CD3+T淋巴细胞[(10.70±1.21)％比(21.10±3.54)％,P＜0.01]及MDSC[(5.10 ±2.11)％比(10.50±0.72)％,P＜0.05]减少,而树突状细胞[(17.13±3.21)％比(10.43±1.60)％,P＜0.05]、CD19+B细胞[(17.13±2.68)％比(7.90±1.87)％,P＜0.01]、Gr-1+粒细胞[(79.50 ±5.86)％比(46.00±3.75)％,P＜0.01]、CD3+NK1.1+自然杀伤T细胞(NKT)[(9.77±1.56)％比(4.90±1.81)％,P＜0.05]增多.化疗后脾脏中白细胞介素-4 (IL-4)表达升高(P＜0.05),而肿瘤坏死因子-α(TNF-α,P＜0.05)及IL-2(P＜0.01)表达下降.化疗后肿瘤组织中IL-4及转化生长因子(TGF)-β表达升高(P＜0.05),而IL-6、干扰素(IFN)-γ、TNF-α及IL-2表达均下降(P＜0.05或P＜0.01).化疗后肿瘤组织中MDSC效应产物精氨酸酶-1(Arginase-1)明显下降(P＜0.05).化疗后肿瘤组织中MVD(18.47±2.61比30.40±3.92,P ＜0.05)及LVD(6.66±2.77比16.27±2.02,P＜0.01)均下降.结论 吉西他滨可以抑制小鼠Panc02胰腺癌生长以及肿瘤组织中淋巴管及血管的生成,但也诱导产生了肿瘤局部和全身的免疫抑制效应,以肿瘤局部免疫抑制作用尤为明显.化疗诱导产生的免疫抑制效应以及肿瘤血管生成减少导致的肿瘤组织中血药浓度下降,可能是影响胰腺癌疗效的重要原因,有望成为提高胰腺癌化疗效果的重要靶点.     

股骨肿瘤的保肢治疗

股骨是良恶性肿瘤的好发部位，保肢治疗是彻底切除肿瘤病灶、保持肢体功能、提高生活质量、减轻痛苦的重要手术方法。本院近4年采用保肢治疗4例股骨肿瘤取得良好效果，报告如下。