喉咽癌组织中胰岛素生长因子1受体与尿激酶型纤溶酶原激活剂的表达及意义

目的探讨胰岛素生长因子1受体（IGF-1R）与尿激酶型纤溶酶原激活剂（u—PA）在喉咽癌中的表达及其相互关系。方法采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法（SP法）,分别检测55例喉咽癌（咽喉癌组）、42例癌旁喉咽黏膜（癌旁组）及40例会厌囊肿（对照组）中IGF-1R蛋白和u-PA蛋白的表达情况。结果①IGF-1R与尿激酶型纤溶酶原激活剂u—PA在喉咽癌组、癌旁组及对照组中的阳性表达率及强阳性率依次降低（81．82％,52．38％,17．50％）,3组间两两比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）;②IGF-1R与U-PA在喉咽癌有淋巴结转移组的强阳性表达率分别为82．61％和78．26％,与无淋巴结转移组中22．22％和44．44％相比,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。③IGF-1R与u-PA在喉咽癌组织中的表达有明显的相关性（P〈0．01）。结论①IGF-1R和u—PA在喉咽癌组织中高表达可能与喉咽癌的发生发展有关。②检测喉咽癌组织中IGF-1R和u—PA的表达,可能有助于估计喉咽癌淋巴结转移。③IGF-1R与u—PA可能在喉咽癌发生、发展以及淋巴结转移中起了协同作用。     

医生工作压力源、应对方式与焦虑的关系--对西安三家医院调查研究

目的：本研研究探讨临床医生工作压力、积极应对方式和焦虑的关系,探讨管理对策,为促进医务人员身心健康制定相应防治对策,提供依据。方法：采用随机抽样的方法抽取临床医生352名,运用工作压力源表、积极应对方式量表以及焦虑量表对临床医生进行调查,使用SPSS统计软件对调查研究结果进行归纳,统计分析。结果：临床医生工作压力、积极应对方式以及焦虑存在着密切的关系,回归分析表明积极应对方式在临床医生工作压力和焦虑的关系中存在着完全中介作用。结论：临床医生的工作压力对焦虑的影响完全是通过积极应对方式对其焦虑产生间接作用,强调了积极应对方式在减少医生焦虑的重要性。     

中西医结合治疗小儿川崎病30例疗效分析

目的:探讨中西医结合治疗小儿川崎病临床效果。方法:本样本回顾分析60例小儿川崎病患儿的临床资料,分别以西药组和中西结合用药组治疗,并对比观察其临床疗效。结果:观察组临床总有效率为96.7%,明显优于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药后均有腹痛、呕吐、腹泻等不适1例,调整药物剂量即可。结论:中西药结合治疗川崎病效果良好,不良反应少,值得临床推广应用。     

第二鳃裂瘘管一家系九例报告

国内对鳃源性畸形遗传规律的报道较少,现报告一高发家系,并分析其遗传特征。 先证者,男,15岁。出生后即见颈部左侧有一小瘘口,有时有液体流出,要求手术切除。查体:左侧胸锁乳突肌前缘约环状软骨下缘处皮肤有一小瘘口,挤压之有白色粘液性分泌物溢出。局麻下手     

头颈癌病人外周血T淋巴细胞亚群和血清可溶性白细胞介素2受体的检测

观察头颈癌病人细胞免疫功能的改变及其临床意义。②方法对３２例头颈癌病人进行外周血Ｔ淋巴细胞亚群和血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的检测并与正常对照组比较。③结果头颈癌病人外周血ＣＤ＋４细胞降低、ＣＤ＋８细胞升高、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值降低、血清ｓＩＬ－２Ｒ水平升高（ｔ＝４．６１～１２．８８，Ｐ均＜０．０１）；Ⅲ，Ⅳ期头颈癌病人较Ⅰ，Ⅱ期者ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值降低（ｔ＝３．２５，Ｐ＜０．０１）、血清ｓＩＬ－２Ｒ水平升高（ｔ＝２．３４，Ｐ＜０．０５）；若以正常对照组ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值的ｘ－２ｓ为下限、血清ｓＩＬ－２Ｒ的ｘ＋２ｓ为上限，２项中１项异常者即认为细胞免疫功能异常，则头颈癌病人异常检出率为８７．５０％．④结论头颈癌病人细胞免疫功能明显异常，检测外周血Ｔ淋巴细胞亚群和血清ｓＩＬ－２Ｒ有助于头颈癌病人细胞免疫功能的监测和对诊疗的指导     

喉癌术后对侧颈淋巴结转移4例临床分析

喉癌的颈淋巴结转移是影响其预后的一个重要因素。目前对病变侧颈淋巴结清扫的认识渐趋一致,而对对侧颈部的处理争议颇多。本文通过喉癌术后对侧颈淋巴结癌转移4例提示:早期预测喉癌对侧颈淋巴结转移是临床上一个不可忽视的重要问题。     

胸腰椎爆裂骨折并脊髓不全损伤24例的早期治疗

1　临床资料　 1993年以来我所对 2 4 (男 8,女 16 )例胸腰椎爆裂骨折并脊髓不全损伤患者施行早期手术 .年龄 2 0～ 5 4(平均 33)岁 .骨折部位及类型 :T1 2 6例 ,L1 12例 ,L2 4例 ,L3及 L4 各 1例 ,均为爆裂骨折并脊髓不全损伤 .术前 ASIA分级 :A级 2例 ,B级 6例 ,C级 7例 ,D级 9例 .手术距受伤时间 5～ 2 4 h.术前行 X线照片与 CT检查以确定脊髓受压部位及范围 .确诊后 ,iv大剂量的激素和甘露醇 .局麻加强化或全麻俯卧位手术 .常规显露伤椎及相邻上下各一节段椎体棘突、椎板及横突 .于相邻椎体安置椎弓根螺钉 ,椎板切除根据有无棘突…     

喉癌患者外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换频率的检测

对２５例喉鳞状细胞癌患者外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换（ＳＣＥ）频率进行检测。结果表明，喉癌患者外周血淋巴细胞ＳＣＥ频率较对照组增高（Ｐ〈０．００１），ＳＣＥ频率不随肿瘤的分期而增加（Ｐ〉０．０５）。结果提示喉癌患者染色体ＤＮＡ受损及其修复能力降低，检测外周血淋巴细胞ＳＣＥ对喉癌的辅助诊断具有临床意义。     

上颌窦鳞状细胞癌核仁组成区相关嗜银蛋白的检测

观察上颌窦鳞状细胞癌核仁组成区相关区相关嗜银蛋白的改变，方法：采用胶银染色法对２６例上凳窦鳞状细胞癌进行ＡｇＮＯＲｓ检测。