复发性自然流产的临床研究进展

复发性自然流产是一种常见病,在育龄妇女的发病率约为1%.然而只有不到50%的夫妇找到了明确的病因,且对该病的治疗方法也存在很多争议.现就复发性流产在病因及治疗方面的进展作一小结.复发性流产的常见原因有遗传学异常、子宫畸形、抗磷脂综合征及凝血因子异常等.因此对复发性流产夫妇应行染色体检查,行X线造影术、宫腔镜或三维超声了解子宫形态,并监测抗磷脂抗体及凝血因子.针对不同病因予以产前遗传学诊断、宫腔镜手术、用肝素和小剂量阿司匹林等方法治疗.     

腹腔镜器械围手术期准备

目的 :探索腹腔镜器械的围手术期准备与实用消毒方法、降低手术切口感染 ,确保手术护理质量。方法 :根据腹腔各类器械不同采用不同消毒方法 ,高压蒸气灭菌。 2 %中性强化戊二醛浸泡灭菌 ,无菌腔镜保护套。结果 :通过临床护理实践 ,通过采用中性强化 2 %戊二醛有效浸泡消毒 ,加强器械管理定期进行微生物检测 ,5 0 0例腹腔手术患者 ,无一例刀口感染。结论 :2 %戊二醛消毒液具有杀菌作用强、消毒时间短 ,对器械腐蚀性小 ,在临床使用中取得较好效果     

Konelab20全自动生化分析仪维护及常见故障排除

我院于2000年引进芬兰产Konelab20全自动生化分析仪,该机应用windowsNTworkstation操作系统,工作稳定,全开放试剂通道,可方便灵活的选择试剂和实验项目,且节省试剂,机内有完善的自检和故障报警系统,完备的质控系统,使结果稳定可靠。该机使用以来未出现大的故障,现将平时出现的小故障及排除方法做一介绍。1系统故障的排除1.1Konelab系统偶尔出现死机,并提示信息。有时会自动退出,大多数情况下是软件故障,只要重新开机,系统会自动修复,故障自然消失。1.2出现Konelab系统不能运行,可在另一个正常的同型     

DXA在诊断主动脉钙化中的应用进展

双能X线骨密度吸收仪(DXA)通常被用于测定骨密度(BMD)以诊断骨质疏松,近年研究发现,DXA同时应仔细观察主动脉有无钙化,而主动脉钙化是冠心病的重要危险因素,发现异常者应结合被检者的年龄、冠心病风险因素等情况提出进一步检查的建议。这样,在检测骨密度的同时检测主动脉的钙化,无论是对骨质疏松还是冠心病的发生均可以起到早期诊断、早期治疗的目的 。     

七年制医学生临床医学专业妇产科学见习带教浅析

妇产科学是医学科学的重要组成部分,各级医院的四大科室之一,历来是临床医学专业的必修和主干课程。学好妇产科学对将来成为一名具备良好综合素质的医生有重要意义。     

改善妇产科学实习教学效果的探讨

首都医科大学附属北京友谊医院妇产科于近年围绕如何在《妇产科学》教学中提高临床医学专业实习生临床能力的问题,从理论和实践的层面上进行探讨,发现将现代化教学方式与传统教育方法相结合可以有效改善实习效果,为学生日后的临床工作打下牢固的基础。     

IADPSG诊断标准用于北京市妊娠期糖尿病诊断的探讨

目的探讨国际妊娠期糖尿病专家组（IADPSG）妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准是否适宜。方法对2667例孕妇进行血糖筛查试验,阳性者进行葡萄糖耐量试验（OGTT）。按照教科书和IADPSG两种诊断标准对孕妇进行诊断并分组,非糖尿病孕妇2325例作为对照组,对各组母儿妊娠结局进行比较。结果血糖筛查试验阳性780例,OGTT试验达到教科书标准和IADPSG标准者分别为270例和276例,检出率分别为10.50%和10.72%（P〉0.05）;两种诊断标准各GDM组间比较,产母子痫前期、羊水过多、低出生体重儿、巨大儿的发生率和剖宫产率差异均无统计学意义（P〉0.05）,而与对照组相比,剖宫产率、巨大儿及低出生体重儿发生率差异存在统计学意义（P〈0.05）,IADPSG组产母子痫前期发生率也显著高于对照组（P〈0.05）。结论用IADPSG标准诊断GDM可使治疗更有针对性,需要进一步的临床研究来证明降低GDM的诊断标准能够带来益处。     

DXA在体成分测定方面的应用进展

在代谢综合征等疾病状态下,体成分测定比体重更有意义。体成分包括体内脂肪组织和瘦组织分布及百分组成,其测定方法有二分法和三分法等。双能X线骨密度测定(DXA)属于三分法,精确度高完全可以替代CT测量腹部和内脏脂肪。     

两种雌激素受体亚型在绝经后骨质疏松中作用的异同

雌激素通过ERα及ERβ两种亚型对骨骼发挥保护作用,二者的作用互相重叠又各不相同。目前已明确,ERα的在雌激素的骨保护效应中发挥重要作用,雌激素通过作用于松质骨破骨细胞的ERα抑制骨丢失,但关于ERβ的研究较少,需要进一步的实验证实破骨细胞及成骨细胞表面ERα及ERβ的作用,证实ER亚型在PMOP发生发展及治疗中发挥的作用将为充分理解雌激素及SERM在绝经后骨质疏松治疗中的分子机制提供进一步的理论依据。     

氦氖激光血管内照射疗法对急性脑梗死患者血小板活化状态及预后的影响

目的　观察低能量氦氖激光血管内照射疗法 (ILIB)对急性脑梗死患者血小板活化状态及临床疗效的影响。方法　对 12 0例患者按 1∶1配对随机分为ILIB组 6 0例和常规组 6 0例。常规组给予常规药物治疗 ,ILIB组在常规组的治疗基础上辅以氦氖激光血管内照射 ,每日 1次 ,每次 30分钟 ,共用 10次。观察两组治疗前后血浆血小板表面颗粒膜蛋白 (GMP - 14 0 )水平变化 ,并评估临床疗效的差异。结果　ILIB组治疗后GMP - 14 0水平 (2 1.35± 3.4 6 )ng L ,较治疗前 (37.6 4± 5 .2 1)ng L下降 ,差异有非常显著性意义 (P <0 .0 0 1) ;常规组治疗后 (2 4 .6 9± 3.82 )ng L较治疗前 (36 .74± 6 .0 3)ng L下降 ,差异亦有显著性意义 (P <0 .0 5 )。两组之间血浆GMP - 14 0水平比较差异有非常显著性意义 (P <0 .0 0 1)。临床疗效ILIB组临床总有效率为 93.33% ,常规组为 76 .6 7% ,两组间差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论　ILIB具有抗血小板活化作用 ,急性脑梗死患者在药物治疗基础上应用可取得更好的临床疗效