整颈三步九法结合中药治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:观察"整颈三步九法"结合"益气化瘀补肾中药"内服治疗神经根型颈椎病的临床疗效和安全性。方法:纳入相关病人60例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用整颈三步九法结合益气化瘀补肾中药内服;对照组采用牵引+口服药(西乐葆、甲钴铵片),两组均治疗两周。采用视觉模拟评分(VAS)和颈残疾指数(NDI)在治疗前、治疗后1,2,4及12周时进行评定。结果:治疗后1周的VAS评分和NDI评分上治疗组和对照组差异无统计学意义(P0.05),在治疗后2,4及12周的VAS评分和NDI评分上治疗组改善均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗过程中及治疗后均未发生不良反应。结论:"整颈三步九法"结合"益气化瘀补肾中药"内服治疗神经根型颈椎病可显著改善患者疼痛和颈椎功能,且安全性较高。     

《内经》形神一体观辨抑郁症

形神一体观作为祖国医学的基石而存在,有之精神、形体,则生命始生、发展、变化,直至精神消亡,形体陨落,生命终结,人由此所得一生。抑郁症之主要病位在肝,与心、脾、肾关系密切,虽属于单独脏器,但基于中医整体观念,仍属"形神一体"系统。历代医家论著表明,抑郁症的发生发展与形神变化密切相关,文章在汲取先辈相关理论基础上,以中医藏象学说为突破点探究抑郁症的发病、诊疗,着重针对中医形神观对抑郁症影响进行系统分析,以指导临床辨证与治疗。     

神经外科脑脊液引流中标准化策略对护理质量的影响

目的评价标准化护理策略在神经外科脑脊液引流患者中的运用价值。方法选取2013年1月~2015年4月我院神经外科行脑脊液引流的患者266例为对象。按照患者所采用的护理策略,分为实验组和对照组各133例。实验组采用标准化护理策略予以护理,对照组采用常规通路护理策略护理。比较两组护理质量考核评分、基本护理合格率、引流量控制情况和引流观察情况,并对两组健康知识掌握情况和护理满意度进行分析。结果实验组护理质量考评平均得分为(96.32±0.22)分,明显高于对照组的(92.56±0.46)分(P0.05);实验组引流基本护理要求合格率、引流量控制准确率和引流观察正确率分别为100.00%、98.50%、100.00%,均显著高于对照组(P0.05)。实验组健康知识知晓率和护理满意度分别为97.74%、99.25%,显著高于对照组的91.73%、81.95%,P0.05。结论标准化策略可有效提高脑脊液引流护理质量,提高患者对护理的满意度。     

男人的性冲动是上帝的创造？

在女人看来,性爱是亲密的一种方式,只有在爱意正浓、心情愉悦的时候进行才让人舒服。而男人呢,却不然,甚至刚和妻子吵完架时都想做爱,不考虑女人是否情愿。确实,和女人相比,男人具有更强的性欲,这是无法回避的事实。就像某位丈夫在回答妻子的提问时说道：＂男人任何时候都想做爱,不论什么心情什么地点。＂而恰恰是这一点,让女人困惑、烦恼、生气。     

后房型有晶状体眼散光型人工晶状体矫正高度复性近视散光的并发症观察

目的研究后房型有晶状体眼散光型人工晶状体（TICL）矫正高度近视散光的安全性。方法对27例（50只眼）高度近视散光患者行后房型有晶状体眼散光型人工晶状体植入术。术前近视-6.75～-23.0D,平均（-11.04±3.12）D。散光1.25～6.50D,平均（2.31±0.77）D。随访6～24个月,主要观察手术前后角膜内皮细胞计数、眼压、前房、人工晶状体柱镜轴位和自身晶状体等情况。结果术后12个月,TICL旋转大于30°者1只眼占2%,TICL重新调整轴位。7只眼眼压一过性升高,经降眼压治疗,1周内恢复正常。1例（2只眼）眼压持续升高。1例双眼眩光。未发现晶状体混浊、色素性青光眼病例。结论 TICL作为一种前沿性屈光手术,风险小,并发症少,安全可逆,是目前临床上非常理想的矫正散光的新方法 。     

鼻内镜下彭氏电刀治疗难治性鼻出血的疗效观察

目的探讨鼻内镜下彭氏电刀电凝治疗难治性鼻出血的方法及疗效。方法回顾性分析2013年12月~2017年12月因难治性鼻出血住院并行鼻内镜检查明确鼻出血的患者120例，均采用鼻内镜监视下彭氏电刀电凝止血，结合明胶海绵局部微填塞，术后随诊3个月，观察治疗效果。结果一次性治愈80例，二次治愈16例，6例因鼻中隔重度偏曲，经行鼻中隔成形术后治愈，所有患者均无心脑血管意外、鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症发生。结论鼻内镜检查能准确查找难治性鼻出血的出血部位，鼻内镜辅助下彭氏电刀电凝治疗鼻出血疗效确切，安全有效，其治愈率高，并发症少，患者痛苦小，尤其适用于有全身疾病的老年患者，值得临床推广。     

左冠状动脉异常起源于肺动脉致急性心肌梗死合并室性心动过速1例

左冠状动脉异常起源于肺动脉是一种死亡率极高的疾病，大约90%的患者在出生后的第1年死于心肌梗死和心力衰竭，很少有患者在不做手术的情况下活到成年。而超过50岁的成人左冠状动脉异常起源于肺动脉就更为少见，可能表现为无症状、心绞痛、劳力性呼吸困难、心肌梗死和心原性猝死。而以室性心动过速为首发表现的病例报道更罕见。本文报道1例独特的病例，患者为58岁女性，既往体健，因胸闷、心悸症状持续不缓解于当地医院行心电图检查发现室性心动过速，心肌损伤标志物阴性。5 h后于本院急诊行心电图检查发现胸前导联Q波，ST-T改变，肌钙蛋白I明显升高，后行冠状动脉造影及冠状动脉CT血管造影检查发现左冠状动脉异常起源于肺动脉。     

寿胎丸抑制滋养细胞miR-29c-3p/Caspase-8/GSDME焦亡信号轴治疗URSA的作用与机制研究

目的：探讨寿胎丸通过靶向miR-29c-3p/Caspase-8/GSDME信号通路减轻滋养细胞焦亡治疗不明原因复发性自然流产（URSA）的作用与关键机制。方法：全转录组高通量测序分析正常早孕妇女（NP组）和URSA患者绒毛组织中的差异mRNAs;Western blot检测Caspase-8、Caspase-3和GSDME表达及活化水平；qRT-PCR检测miR-29c-3p和CASP8 mRNA表达。体外调控HTR-8/SVneo细胞miR-29c-3p表达，分析其对Caspase-8和细胞焦亡相关分子表达及细胞培养上清中IL-1β、IL-18蛋白水平的影响。补肾固冲经典方剂寿胎丸含药血清作用于HTR-8/SVneo细胞后，观察miR-29c-3p、CASP8 mRNA表达和Caspase-8、Caspase-3及GSDME蛋白表达及活性，并检测培养上清中IL-1β与IL-18蛋白水平。CBA/J雌鼠和DBA/2雄鼠交配构建URSA小鼠模型，随机分为溶剂对照组、寿胎丸组、寿胎丸+INC组及寿胎丸+miR-29c-3p inhibitor组，观察各组胚胎吸收情况；检测各组胎盘组织中m...