患者在综合医院被确认患肺结核后的心理干预

很多患者最初患有低热、咳嗽咳痰、咯血等症状,会被常规收入各综合医院呼吸科进行治疗,这时患者仅是希望疾病尽早被治愈,当被确认患病为肺结核后,因此为传染性疾病,且担心愈后,会出现恐惧、焦虑、抑郁等心理问题,在临床护理中,对此采取心理干预,使其积极配合治疗.经心理干预,患者能正确面对疾病,并积极配合治疗     

重睑术致上睑结膜囊瘘1例的手术修复

1 病例报告患者女,21岁。因重睑术后左上睑处有眼泪溢出近6个月来诊。半年前因单睑在某美容院行重睑术,一周后拆线;因重睑线形状欠佳而于2周后再次手术修复,3天后换药时发现左眼伤口缝线处发生感染,缝线拆除后感染自行愈合,但自觉在上睑处时有眼泪溢出。查体:双眼上睑可见重睑线瘢痕,重睑宽9mm,眼窝内陷。在左眼重睑线中、内1/3交界处有一约2mm的瘘孔,自瘘孔内有泪液溢出。睁眼时左侧上睑缘低于右侧约2mm,闭眼时双侧睑裂闭合不全约5mm。诊断:左眼上睑结膜囊瘘,确定予以手术修复。常规消毒局部麻醉后,沿原重睑线切开,将重睑线瘢痕及瘘孔切除后伤口与结膜囊相通,长约7mm。在瘘口上     

纳米碳在肺癌治疗中的应用进展

肺癌是全球癌性死亡的首要因素。肺癌手术中转移淋巴结清扫情况,对于患者的临床分期、预后判断有重要意义。纳米碳作为一种新型的淋巴示踪剂,淋巴示踪清晰、染色持续时间长,且能准确地示踪淋巴结;同时可用于肺癌的载药化疗及癌性胸腔积液的治疗,在肺癌的治疗中有广阔的应用前景。本文对纳米碳在肺癌治疗中的应用进行综述。     

死亡时间推断的研究进展

死亡时间又称死后时间间隔(postmortem interval,PMI),准确推断PMI一直是法医学的重点与难点。随着计算机技术和分子生物学检测手段在法医学领域的应用,PMI的研究从根据传统的尸体现象已深入到细胞分子水平,且有了很大的进展。本文从尸体现象(如尸温等)、眼组织的变化(如玻璃体液、房水等)、蛋白质的变化、核酸(如DNA、RNA)的降解等方面作一综述,以期为法医学PMI推断研究提供新的思路。更多还原     

重组人表皮生长因子凝胶与脐带粉治疗压疮的疗效比较

压疮是局部组织长期受压,致血液循环障碍,造成组织细胞持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡,不仅给患者带来痛苦,而且降低患者生活质量。我院从2004年1月起,采用重组人表皮生长因子凝胶（rhEGF）加红外线照射治疗I期和Ⅱ期压疮,疗效显著,现介绍如下。     

加强优质护理服务的措施探讨

不断加强优质护理服务,对于提高医院的形象、效益,提升医院竞争力具有巨大的现实意义[1-2].自"优质护理服务示范"活动开展以来,各大医院纷纷采取措施提高护理工作质量,从理论基础到临床实验都取得了较好的成效.本文将对各医院采取的具体措施进行论述,现报道如下.     

老年人潜在不恰当用药与衰弱危险因素之间的相关性及研究进展

我国正进入老龄化阶段,老年人药代动力学及药效学下降极易引起药物体内蓄积产生药物相关不良反应.老年人多病共存现象普遍,多重用药及潜在不恰当用药(potential inappropriate medication,PIM)使用风险较高,潜在不恰当用药目录的制定可对引起老年人不良反应的药物进行有效筛查,以此规范老年人合理用...     

“以俞调枢”法对胃肠动力障碍大鼠消化道动力学及Cajal间质细胞的影响

目的观察"以俞调枢"法对胃肠动力障碍大鼠消化道动力学及Cajal间质细胞的影响,探索该疗法改善胃肠动力的可能作用机制。方法选择SD大鼠120只,随机分为空白治疗组、空白对照组、模型治疗组和模型对照组各30只,空白治疗组、模型治疗组每日固定22min,并实施背俞指针治疗;空白对照组、模型对照组每日固定22min,不实施背俞指针治疗。疗程均为14天。观察并比较4组大鼠胃电图、胃内残留率、小肠推进比、Cajal间质细胞分布数量等指标的变化。结果(1)空白治疗组、空白对照组、模型治疗组在胃电主频率和平均振幅、胃内残留率、小肠推进比、Cajal间质细胞数量等方面无明显差异性(P0.05);(2)模型对照组与模型治疗组、空白治疗组、空白对照组相比较,其胃电主频率和平均振幅均具有显著差异性(P0.01);(3)模型对照组与模型治疗组、空白治疗组、空白对照组相比较,其胃内残留率显著升高,小肠推进比率显著降低(P0.01);(4)模型对照组与模型治疗组、空白治疗组、空白对照组相比较,其Cajal间质细胞数量得以显著降低(P0.01)。结论 "以俞调枢"法具有较好的改善胃肠动力的疗效,其机制可能与其通过调节Cajal间质细胞的表达有关,值得临床推广及进一步深入研究。     

ICF通用组合在中国人群临床应用中的效度研究

目的:探讨ICF通用组合在中国人群临床功能评估中的结构效度,为其临床应用提供依据。方法:采用ICF通用组合功能评估量表,于入院和出院时两个时间点对来自全国21个省份和自治区50家医院康复医学科、神经内科或脑外科、心血管科、呼吸科和骨科4510名患者进行评估。所得数据用于评价ICF通用组合在临床功能评估中的结构效度。结果:"d850有报酬的就业"不适用于NRS评分,缺失值较大。除去此项,患者出院时ICF通用组合评分(15.25±13.48)分,低于入院时(23.76±15.15)分,差异有显著性意义(P0.001)。探索性因子分析结果表明,抽取特征根1的公因子共有2个,累积贡献率为78.018%。采用结构方程模型方法,拟合了"b130能量和驱力功能"、"b152情感功能"、"b280痛感"、"d230执行日常事务"、"d450步行"、"d455到处移动"关系模型,结构方程模型调整的拟合优度指数RMSEA=0.026,NFI=0.999,CFI=0.999,AGFI=0.994,模型较好的拟合了数据。结论:ICF通用组合能反映出、入院时患者的不同功能状态且其结构效度良好,是一种临床上有效的测量患者功能状态的工具。