电针对脑缺血再灌注模型大鼠纹状体NMDA受体NR2亚基蛋白表达的影响

目的 观察脑缺血再灌注模型大鼠受损侧纹状体组织中NMDA受体调节亚单位NR2A和NR2B蛋白表达及其电针干预后的变化,探讨电针对缺血再灌注兴奋性氨基酸毒性的拮抗作用,进一步阐明电针治疗缺血性脑血管疾病的机制.方法 用数字随机表将15只SD大鼠随机分成3组:假手术组、模型组、电针组,每组各5只.采用改良Longa线栓法制作大脑中动脉短暂性缺血再灌注模型,电针组大鼠在再灌同时电针“百会”、“大椎”两穴(连续波,频率3 Hz,电流强度1～3 mA),30 min,深度均为10 mm.免疫组织化学法及图像处理系统检测分析大鼠受损侧纹状体NR2A、NR2B蛋白表达情况.结果 与假手术组相比,模型组大鼠纹状体组织中NR2A的表达量明显下降,而NR2B的表达量明显升高,给予电针“百会”、“大椎”穴后的大鼠纹状体组织NR2A表达细胞数及含量均明显高于模型组,表达NR2B的细胞数及含量均明显降低.结论 电针可能通过激活NR2A受体蛋白表达,抑制NR2B受体蛋白的过量表达,从而调节NMDA受体复合物的整体功能活性,减少NMDA受体介导的兴奋性氨基酸毒性反应,减轻脑缺血再灌注引起的局灶性脑损伤,发挥一定的脑神经保护作用.     

MICA新等位基因MICA?008：05的DNA序列鉴定及分析

目的：采用直接测序法及克隆测序法确认新等位基因 MICA?008：05。方法采用 Sequence Base Typing （ SBT）法分型技术对MICA的多态性进行常规基因分型,采用克隆测序法进行确认并与已知的等位基因序列进行比对。结果发现1个样本在外显子3上有1个碱基位置与国际通用MICA数据库不相符。该基因与MICA?008：01：01相比在外显子3的碱基位置591出现突变（ C→T）,密码子位置174由TCC→TCT,相应编码氨基酸是同义突变。结论 DNA测序结果表明该基因序列为新的MICA等位基因,已提交GenBank,并被世界卫生组织HLA因子命名委员会正式命名为MICA?008：05。     

钆塞酸二钠在肝脏MRI增强扫描应用中的护理

目的：探讨肝胆特异性对比剂钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)在肝脏MRI增强扫描应用中的护理措施。方法针对Gd-EOB-DTPA的使用注意事项和MRI增强检查的特殊要求,对288例应用该对比剂行肝脏MRI增强扫描的患者从心理护理、检查前准备、检查中配合、检查后不良反应处理等方面进行护理干预。结果4例(1.4%)患者呼吸配合欠佳,其中1例图像伪影较多,影响观察及诊断,3例图像伪影较小,对图像质量的影响不大,其余284例患者(98.6%)患者顺利完成检查,取得高质量的图像效果。288例患者中,1例患者检查后出现颜面部潮红,2例患者出现恶心,无呕吐,其余患者在检查过程中及检查后均无不适。结论 Gd-EOB-DTPA应用于肝脏MRI增强扫描中具有安全、有效的优点,提高图像质量、实施综合护理措施是检查成功的重要因素。     

抗中性粒细胞抗体相关性血管炎的诊断与治疗

ANCA相关性血管炎是一组具有一定相似性的血管炎,它们主要累及小血管,临床常有肺和肾小球损害,实验室检查抗中性粒细胞抗体(ANCA)阳性.……     

改良型手夹板治疗儿童伤残手的临床研究

目的：设计和制作改良型手夹板治疗儿童严重伤残手,代偿伤残手的夹捏和握持功能。方法：（1）夹板前期的准备：消除肿胀和创面、软化瘢痕,关节松动等;（2）手夹板的设计、制作和训练。根据伤残手的不同类型和残损程度,分别设计制作手指假体的“C”形手夹板和安装辅助具插孔的手夹板。结果：23例严重儿童伤残手经过改良型手夹板康复治疗后,代偿了夹捏和握持功能。ADL评分由治疗前的0分提升到6.3分。结论：对于没有手术条件或者虽经手术治疗,但手功能仍没有改善的严重伤残手,可采用改良的手夹板康复治疗,以代偿手的夹捏和握持功能。临床实践证明这是一种简便、实用、有效的方法。     

B细胞激活因子及其受体与干燥综合征

B细胞激活因子（B—cell activating factor，BAFF）是近年发现的肿瘤坏死因（TNF）超家族的新成员，通过与其特异性受体结合影响B、T淋巴细胞的增殖和功能而广泛参与免疫调节。研究发现BAFF的异常与多种自身免疫性疾病和肿瘤的发生、发展有关。干燥综合征存在明显的B细胞功能亢进也与BAFF异常有关。现对BAFF及其受体的分子结构、生物学活性、功能以及与干燥综合征的关系综述如下。     

原发性脑干损伤90例诊治体会

1992年4月～2001年4月，我院共收治原发性脑干损伤患者90例，现将诊断及治疗情况总结如下。     

第一产程发生胎儿窘迫的相关因素研究

目的研究第一产程胎儿窘迫现象发生的相关因素。方法分析我院产科在2009年5月-2010年5月正常分娩的产妇,对130例第一产程当中出现的胎儿窘迫状况进行了分析,包括临床诊断指标、胎儿窘迫发生的因素以及发生窒息的具体情况。结果 130例病例有105例病例跟胎儿窘迫病发相关(80.77%),其中发生率最高的因素是脐带,有61例(58.09%),有22例是由于羊水过少引起的(21.51%),剩余的病例当中有6例是由于活跃期停滞(5.71%),8例是由于胎盘钙化引起的(7.62%),6例是因为胎膜早破导致的(5.71%),剩余的2例是由于宫角血管自发破裂(1.90%)。结论第一产程中出现胎儿窘迫的主要因素是脐带的缠绕。同时,羊水过少所引起的胎儿窘迫也是不容忽视的。     

血清亲环素A水平与SLE活动相关机制的初步探讨

目的 检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清亲环素A(CyPA)水平,探讨CyPA参与SLE活动的病因机制.方法 应用ELISA检测57例SLE患者和30例正常人血清CyPA水平;应用重组人CyPA(rhCyPA)和/或植物血凝素(PHA)刺激培养Jurkat细胞株,24 h后收集细胞上清,再用ELISA检测上清中干扰素γ(IFN-γ)的含量.结果 SLE活动期患者血清CyPA水平明显高于稳定期患者及正常人(P<0.05);Jurkat细胞株仪在rhCyPA和PHA共刺激下,IFN-γ的分泌才明显增加(P<0.05).结论 rhCyPA和PHA能协同刺激Jurkat细胞株分泌IFN-γ;SLE患者外周血CyPA异常升高可能参与刺激T细胞分泌IFN-γ,促进SLE活动,可作为评价SLE活动的参考指标.     

特发性血小板减少性紫癜30例护理体会

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种临床较为常见的出血性疾病,主要表现为自发性皮肤、粘膜大小不等的瘀点和瘀斑,以鼻腔、口腔、四肢皮下、齿龈出血及月经过多为多见,重者可引起内脏以及颅内出血而危及生命,它严重危害人民身体健康,其发病率为16.7/10万人口。我院血液内科自2008年1月-2010年12月,共收治30例ITP患者,