PPH联合直视下痔上动脉结扎治疗Ⅲ Ⅳ度混合痔的疗效及安全性

目的 观察痔上动脉结扎(HAL)术对中重度混合痔患者的手术效果及对术后并发症的影响。方法 选取2019年6月至2020年6月广州市番禺区中心医院收治的148例混合痔合并出血性内痔患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组74例。对照组行痔上黏膜环切术(PPH)术,观察组行PPH联合HAL。观察比较两组患者手术时间、住院时间、住院费用,术后急性尿潴留,术后3个月内出血、脱垂、水肿、肛门狭窄、视觉疼痛模拟评分(VAS)、Wexner肛门失禁评分、疗效等指标的差异。结果 观察组手术时间较对照组更长,住院时间较对照组更短,住院费用较对照组更低,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组术后出血比例为5.41%、水肿发生率为9.46%、Wexner肛门失禁评分为(2.32±1.25)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组有效率为94.59%,高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。手术后,两组VAS评分均降低,术后观察组VAS低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组术后急性尿潴留、脱垂、肛门狭窄发生情况与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 PPH联合直视下HAL治疗出血性中重度混合痔安全有效,并发症发生率更低,具有临床应用价值。     

重叠延伸PCR技术定点突变TFEB原核表达载体的构建及体外诱导表达和纯化

目的 基于重叠延伸PCR（SOE PCR）技术构建转录因子EB（TFEB）丝氨酸114位点突变体原核表达质粒,并进行体外诱导表达和纯化。 方法 根据SOE PCR技术原理设计突变引物,以pGEX-6p-1-TFEB质粒为模板,分别采用外侧引物F和R及突变引物F_n和R_n进行第1步PCR扩增,获得含突变位点的产物1和产物2。经第2步PCR退火延伸对产物1和产物2进行重叠拼接,以拼接后DNA片段为模板,采用外侧引物F和R进行第3步PCR扩增获得含突变位点的目的DNA;将其克隆至pGEX-6p-1载体,采用BamH Ⅰ和Sal Ⅰ进行酶切鉴定,DNA测序验证突变结果。于大肠杆菌（E.coli）中分别采用不同浓度异丙基-β-D-硫代半乳糖苷（IPTG）在不同条件下诱导TFEB及其突变体重组蛋白表达。Glutathione-Sepharose 4B琼脂糖凝珠分离纯化蛋白,SDS-PAGE凝胶电泳检测纯化产物蛋白浓度和相对分子质量。 结果 第1步PCR扩增获得均含有突变位点的2条DNA片段,经第2步PCR退火延伸和第3步PCR扩增后获得大量含有突变位点的完整DNA片段。双酶切鉴定,连接的DNA片段与目的片段大小一致。DNA测序显示TFEB的114位丝氨酸（TCT）成功突变为丙氨酸（GCT）。在0.5?mmol·L^－1 IPTG、16?℃诱导过夜条件下获得TFEB及其突变体的可溶性蛋白表达。SDS-PAGE凝胶电泳,纯化后蛋白浓度较高,分子大小正确。 结论 利用SOE PCR技术成功实现了TFEB丝氨酸114位点的定点突变,并且TFEB及其突变体基因在E.coli中成功表达。     

2011年玉林市艾滋病哨点监测结果分析

目的 系统了解玉林市吸毒人群、暗娼、性病门诊就诊者、长卡司机、孕产妇、人群艾滋病HIV、RPR、HCV 感染情况.方法 采用全国统一的哨点综合监测表,每年4~6 月采用一对一的问卷调查方法,然后由哨点监测工作人员,统一抽取吸毒人群、暗娼、性病门诊就诊者、长卡司机、孕产妇检测HIV、RPR、HCV 抗体,对血清学和流行病学资料进行分析.结果 吸毒人群、暗娼、性病门诊就诊者、孕产妇、长卡司机艾滋病HIV 阳性率分别为2.5%、0.8%、1.8%、0、0;梅毒RPR 阳性率5.2%、7.6%、7.1%、0.3%、3.5%;HCV 阳性率54.2%、1.1%、1%、0、1%.吸毒者、暗娼、性病门诊就诊者最近一年接受艾滋病宣传与行为干预服务的比例分别为86.4%、85.9%、33.9%.结论 玉林市吸毒人群、暗娼、性病就诊者、孕产妇、长卡司机艾滋病HIV 感染率还处在较低水平.吸毒者、暗娼人群的宣传与行为干预服务的比例较高效果较好.性病门诊就诊者的行为干预工作还得加强.     

中老年人慢性支气管炎急性发作期出凝血功能检测的临床意义

目的 对６０例中老年慢笥急性气管炎急性发作的部分出凝血功能进行检测，探讨中老年慢性所管炎发作期出凝血功能检测的临床意义。方法 用凝集法和电泳法等分别检测病人和对照组的ＰＴ、ＡＰＴＴ、ＢＰＣ、ＰＡｄＴ、ＰＡｇＴ、ＰＦ４、ＡＴⅢ；Ａｇ、ＶＷＦ：Ａｇ、ＦＤＰ、血浆Ｄ－二聚体和３Ｐ实验。结果 ６０例患者与３０例健康对照组有明显的差异，其中ＰＴ、ＡＰＴＴ、ＢＰＣ、ＡＴⅢ：Ａｇ、ＰＡｄＴ、ＰＡｇＴ、均降低。而     

抗人肾癌G250单克隆抗体的制备及其功能鉴定

目的 大量制备、纯化抗人G250单克隆抗体(G250-MeAb),并鉴定其与G250合成多肽及细胞天然抗原的结合特异性.方法 将抗人G250杂交瘤细胞接种BALB/C小鼠腹腔,大量制备G250-McAb.采用正辛酸-硫酸铵沉淀法获得粗制抗体,然后经蛋白A亲和层析柱纯化抗体.采用荧光激活细胞分类术及免疫组织化学法鉴定G250-McAb与抗原结合特异性.结果 成功制备抗人G250-MeAb,腹水经纯化后,获得了高纯度抗人G250单克隆抗体,蛋白浓度达4.78 g/L.荧光激活细胞分类术及免疫组织化学结果 显示G250-McAb与G250表达阳性的Ketr-3细胞特异性结合,而不与G250表达阴性的ACHN细胞结合.结论 成功制备并纯化G250-McAb,为进一步开展G250-McAb介导的肾癌诊断、治疗奠定了基础.     

Social Expenditure on Health Service and Its Macro Estimation

By social expenditure on health service(SEHS)we refer to the sum total of money paid by thewhole society during a certain period of year for the sake of preventing and treating diseases andof protecting and improving the people's health.It reflects objectively the total level of SEHSduring a certain period;the levels of health service expenditures on the parts of the whole society,enterprises,and individuals;the ratio between SEHS and total social expenditure;and the ratiosof SEHS to gross national product and to national income.The article discussed and analysed     

颅内动脉瘤显微神经外科手术麻醉(附12例报告)

颅内动脉瘤所致蛛网膜下腔出血行手术治疗在国内已逐渐开展。蛛网膜下腔出血的原因中颅内动脉瘤约占51％。该病以青壮年居多,起病急、症状重,死亡率很高,而第二次出血死亡率更高,脑组织损害甚为严重。随着显微技术在神经外科领域的开展,诊断技术进步,病人能得到及时手术,使死亡率大为减少,并能获得治愈。我院从1984年3月～1985年7月施行颅内动脉瘤手术12例,均获成功。无麻醉并发症、无死亡病例。现将麻醉处理的几点体会总结如下:     

疥疮1000例分析

<正> 近年来疥疮在我县流行。现将我们1985年元月至6月份在门诊诊治的1000例患者,就其临床表现、人群分布及治疗效果简要分析如下:一般资料:一、临床分型:寻常型695例(69.5%),脓疮型122例(12.2%),非典型163例(16.3%),结节型20例(2%)。     

多媒体在内科学教学中存在的问题和对策

多媒体技术在医学教学中具有重要作用，文章从多媒体教学的优势、存在的问题及对策等方面探讨了医学多媒体教学改革。     

彩超诊断先天性主动脉窦瘤破裂优越性

主动脉窦瘤破裂产生的杂音与先天性动脉导管未闭、室间隔缺损等很相似,给临床诊断带来困难.二维超声心动图及彩色多普勒血流显像能对此病做出准确诊断,且迅速准确性亦优于心导管检查.但检查中必须注意是否合并其它心脏畸形,避免漏诊.