保留或切除输卵管对微创治疗输卵管妊娠患者生育潜能影响的比较

目的：探讨保留或切除输卵管对微创治疗输卵管妊娠患者生育潜能影响,以探寻提高术后妊娠率的方法。方法行微创治疗的150例输卵管妊娠患者,其中腹腔镜下行输卵管保守术120例（试验组）,腹腔镜下行输卵管切除术30例（对照组）。分别测定治疗后的生殖激素水平、卵巢体积及生育结局,比较2组患者生育潜能的不同。结果对照组与试验组比较,卵泡刺激素（ FSH）,黄体生成素（ LH）,雌二醇（ E2）的水平均显著升高,而卵巢体积及窦卵泡数显著减少,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;试验组120例,宫内妊娠25例（20．83％）,重复异位妊娠37例（30．83％）;对照组30例,宫内妊娠14例（46．67％）,重复异位妊娠8例（26．67％）。2组宫内妊娠比较差异有统计学意义（χ2＝8．32, P ＜0．01）。结论腹腔镜下保留输卵管比切除输卵管术后宫内妊娠率明显增高,输卵管切除术在一定程度上影响了卵巢储备功能,有生育要求的患者宜选择保守性手术进行治疗。     

卢旺达产金盏菊花的黄酮苷类成分

目的对卢旺达产金盏菊花的化学成分进行研究,为进一步开发利用该植物资源提供依据。方法采用大孔吸附树脂、正相硅胶、Sephadex LH-20、反相ODS等柱色谱以及制备型高效液相色谱法等手段进行分离纯化,并通过理化性质与核磁共振等波谱学数据相结合的方法鉴定化合物的结构。结果从金盏菊花体积分数为70%的乙醇溶液提取物中分离鉴定了6个单体成分,分别为异鼠李素-3-O-芸香糖苷(isorhamnetin-3-O-rutinoside,1)、异鼠李素-3-O-新橙皮糖苷(isorhamnetin-3-O-neohespeidoside,2)、香蒲新苷(typhaneoside,3)、槲皮素-3-O-β-D-新橙皮糖苷(quercetin-3-O-β-D-neohespeidoside,4)、芦丁(rutin,5)、槲皮素-3-O-(2″,6″-二-O-α-L-鼠李糖基)-β-D-葡萄糖苷(quercetin-3-O-(2″,6″-di-O-α-L-rhamnopyranosyl)-β-D-glucopyranoside,6)。结论首次对东非产金盏菊干燥花的化学成分进行研究,分离得到了6个黄酮类化合物。     

中低频电疗加中药直流电导入治疗颈椎病的体会

目的通过中低频电疗并中药直流电导入治疗颈椎病,研究颈椎病的较佳疗法。方法采用中低频电疗与中药复方制剂直流电导入的综合治疗法,对6 000例颈椎病患者进行治疗观察,并以单纯中低频电疗法治疗颈椎病1 000例作对照,对两组的疗效进行评定,统计数据经χ2检验。结果综合治疗组治愈率为20%,总有效率为100%;对照组治愈率为9.3%,总有效率为97.3%。综合治疗组疗效明显优于对照组（χ2=461.3,P〈0.01）。结论中低频电疗加中药直流电导入综合疗法,可使颈椎病治疗效果显著提高,具有积极的临床应用及推广价值。     

亚胺培南/西司他丁诱发癫痛

泰能属碳青霉烯类抗生素,为一种不典型β-内酰胺类抗生素.同其他β-内酰胺类抗生素一样,静脉滴注泰能时偶见的不良反应为癫痫发作.本文就泰能致癫痫发作抢救成功3例,报告如下.1病历摘要例1:女,77岁.因间断咳嗽、咳痰8 a在我院诊断为肺腺癌,后因肺部感染入我院.做痰培养示对泰能敏感,遵医嘱首次静脉滴注泰能1.0g后,100 ml液体还剩约10 ml时,患者突然出现右手阵挛,自行好转,未再意.12 h后再次静脉滴注泰能时,刚滴入10 min,患者再次出现右手阵挛,紧接着出现意识丧失,四肢抽搐,双目向上凝视,口吐白沫,颜面发绀,诊断为泰能致癫痫大发作,给予10 mg地西泮注射液静推,吸氧后,约5 min,患者意识恢复,转危为安,以后未再应用泰能,癫痫未再发作.     

我国慢性病危险因素分析

慢性病（chronic diseasea）,是指病程较长、且一般来说进展较慢的一类疾病。其所包含的疾病主要有心脑血管疾病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、精神卫生问题、运动系统疾病、感觉器官疾病、口腔疾病和遗传疾患等。     

早产并胎膜早破117例分析

胎膜早破为产科常见并发症,与难产和感染有密切关系,严重威胁母婴健康,近年发病率有上升趋势。而早产和胎膜早破经常同时存在,早产范围内的胎膜早破处理变得更加复杂,且合并胎膜早破的早产围生儿发病率和病死率相当高。所以恰当处理早产合并胎膜早破（premature labor complicated with premature ruptureof membrane,PPROM）将是减少围生儿死亡的关键。现将我院2007—2010年早产并胎膜早破病例报告如下。     

儿童急性淋巴细胞白血病化疗期间严重不良事件临床观察

目的 总结儿童急性淋巴细胞白血病患儿接受儿童急性淋巴细胞白血病治疗协作组2016方案(SCCLG-ALL-2016方案)治疗过程中严重不良事件(severe adverse events, SAE)的发生情况,并分析发生SAE后死亡的相关危险因素。方法 回顾性分析2017 年 12 月至 2021 年1月于广东医科大学附属医院儿科确诊并接受 SCCLG-ALL-2016 方案治疗的82 例急性淋巴细胞白血病患儿的临床特点,将化疗过程中发生SAE的患儿(n=21)分为死亡组(n=6)与存活组(n=15),分析化疗过程中发生SAE后导致死亡的相关危险因素。结果 在各治疗阶段中,以诱导缓解治疗阶段(30.9%)记录到的SAE数最多。血液学相关SAE(60.3%)是主要的SAE。在发生的非血液学相关不良事件中,感染相关SAE占比最大(76.1%),其中又以呼吸系统感染事件的发生次数最多。在死亡组的6名患儿中,5名患儿因感染或合并明确感染因素死亡,占死亡原因的83.3%。结论 SCCLG-ALL-2016方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病过程中发生的SAE主要发生在诱导缓解治疗阶段,以血液学相关SAE为主;在非血液学相关不良事件中,感染相关SAE占比最高,同时也是化疗期间死亡的重要原因。染色体检查结果阳性可能与死亡结局相关。     

HbA1c、MMPs、TGF-β1及HMGB1联合检测预防胎膜早破的效果研究

目的探究血清糖化血红蛋白(Hb A1c)、基质金属蛋白酶(MMPs)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在胎膜早破(PROM)患者中的表达以及HbA1c、MMPs、TGF-β1及HMGB1联合检测对预防胎膜早破的意义。方法选取我院妇产科收治的合并妊娠期糖尿病的胎膜早破患者50例为研究组,对其进行严格的血糖控制,另选取同期择期剖宫产健康产妇50例为对照组。检测研究组与对照组的HbA1c、MMPs、TGF-β1及HMGB1水平。结果初次测量研究组患者Hb A1c水平明显高于对照组,经过血糖控制,第2次测量研究组Hb A1c水平仍明显高于对照组。且第2次测量的Hb A1c水平均低于初次测量值,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组MMPs表达高于对照组,TGF-β1表达低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿和孕妇HMGB1水平均高于对照组,且研究组孕妇HMGB1水平与新生儿HMGB1水平呈正相关。结论检测HbA1c、MMPs、TGF-β1及HMGB1水平有利于胎膜早破的诊断,以便及早采取措施保证母婴安全。     

子宫内膜微创术对IVF-ET患者妊娠结局的临床研究

目的探讨子宫内膜微创术对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妇女的妊娠结局的影响。方法选取行体外受精/单精子胞浆内注射（IVF/ICSI）治疗的妇女,均采用长方案降调。根据是否行内膜微创术分为研究组77例,在降调后月经来潮1-3d,行内膜微创手术,对照组63例未进行子宫内膜微创术。结果研究组的着床率（23.75%）及临床妊娠率（40.26%）高于对照组（18.86%,30.16%）,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论子宫内膜微创术是否够提高IVF-ET患者的着床率及妊娠率,有待临床进一步研究。     

445例体外受精-胚胎移植患者的随访报告

目的总结行体外受精-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）患者的随访资料,对治疗的安全性进行评估。方法对行IVF-ET的患者通过直接或间接方法进行随访,了解其妊娠情况、分娩方式及新生儿健康状况,依据卫生部随访相关规定评估其治疗的安全性。结果总妊娠数156例,异位妊娠7例（4.49%）;异位妊娠＋宫内妊娠2例（1.28%）,流产27例（17.30%）。119例单胎中,流产24例（20.17%）,早产4例（3.36%）,胎儿畸形（6指）2例（2.11%）;28例多胎（分娩50个新生儿）中,流产3例（10.71%）,早产13例（46.43%）,围产儿死亡1例（2.00%）,无胎儿畸形。结论 IVF/ICSI-ET妊娠率及妊娠结局与国内各中心报道相近,多胎妊娠的早产率、低体重儿、围产儿死亡率高于单胎妊娠。