院前急救人员不同气道建立方式技能培训及效果分析

目的 调查院前急救人员不同气道建立方式技能了解及掌握现状,并比较培训效果。方法 2021年5月12—15日调查北京急救中心直属站和网络站共13个急救站共184名院前急救医生、护士进行传统气道方式[球囊面罩(单人、双人)和气管插管(普通喉镜、可视喉镜)]和声门上气道建立方式(喉罩、I-Gel喉罩和喉管)五种气道建立方式的掌握情况及应用现状,并进行一对一现场培训后,并行现场操作考核。培训后,调查培训对象对本次培训内容了解度、掌握度和评价进行调查。结果 培训前,球囊面罩的操作成功率明显高于其他气道建立方式(P<0.05),气管插管的操作成功率与I-Gel喉罩和喉管的操作成功率相当(P>0.05),喉罩的操作成功率明显低于其他气道建立方式(P<0.05);培训后,声门上气道方式的操作成功率与球囊面罩(双人)操作成功率相当(P>0.05),明显高于其他传统气道建立方式(P<0.05)。结论 声门上气道设备操作简便,院前急救人员可以快速掌握,需要在院前急救领域推广并促进声门上气道装置的应用。     

基于生物信息学对胃癌生存预后相关基因的分析

目的：通过生物信息学方法对胃癌芯片数据集进行分析,获得与胃癌生存预后相关的基因。方法：从NCBI GEO数据库下载与胃癌相关的数据集GSE19826、GSE29998、GSE54129、GSE79973,利用R软件对数据集进行差异分析并整合,获取差异表达基因,利用DAVID、String、KM-Plot等在线分析网站对差异表达基因进行功能分析、蛋白质间相互作用以及与胃癌预后的关系,利用Cytoscape对分析结果进行可视化处理,得出候选关键基因13个：FNDC1、CTHRC、COL1A1、COL1A2、COL6A3、COL10A1、INHBA、SULF1、SFRP4、BGN、THBS2、THY1、TIMP1。结果：通过对四个芯片数据集进行差异分析及整合后获得上调基因21个,下调基因27个,这些差异表达基因大多富集于细胞外基质、内质网腔等,主要参与胶原蛋白分解、细胞黏附等生物学功能,涉及蛋白质的消化与吸收通路、细胞外基质通路、局部黏附通路以及细胞色素P450代谢通路;并且筛选出的关键基因均与胃癌的预后有关。结论：生物信息学方法可以有效、大规模地分析并获得与胃癌生存预后相关的关键基因,为癌...     

28例子宫内膜间质肉瘤免疫表型及分子遗传学特征研究

目的总结子宫内膜间质肉瘤(ESS)的病理学特点及免疫表型,并探讨YWHAE-NUTM2A/B(YWHAEFAM22 A/B)融合基因的表达对ESS病理诊断的意义。方法收集病理的ESS病例28例,其中低级别ESS(LGESS)21例、高级别ESS(HG-ESS)7例。采用免疫组织化学法检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、CD10、cyclin D1、desmin和caldesmon蛋白在28例ESS中的表达情况。用荧光原位杂交(FISH)方法分别检测7例HGESS YWHAE-NUTM2/B融合基因的表达。结果 21例LG-ESS的ER、PR、CD10、cyclin D1、desmin和caldesmon阳性表达比例分别为19/21、20/21、21/21、0/21、7/21和13/21。7例HG-ESS的ER、PR、CD10、cyclin D1、desmin和caldesmon阳性表达比例分别为2/7、2/7、5/7、7/7、0/7、1/7。FISH结果:HG-ESS基因融合率(3/7)。结论 LGESS具有特殊的形态学特征,并与子宫内膜间质肉瘤的相关免疫标记均呈阳性表达,HG-ESS在组织形态及免疫组化表达上与LG-ESS具有差异,部分病例呈现特异的YWHAE-NUTM2A/B融合基因,对于诊断疑难病例具有帮助。     

ox-LDL对血管内皮细胞促聚集和促黏附相关分子表达的影响

目的　观察血管内皮细胞在不同浓度的氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）诱导及诱导不同时间后内皮细胞促聚集和促黏附活性的动态改变及可能机制。方法　将人脐静脉内皮细胞（HUVEC）株接种在6孔培养板,分别加入不同浓度的ox-LDL（50、100和200　mg/L）并孵育不同时间（12、24和48　h）。放射免疫法测定细胞上清液中前列环素（PGI2）和血栓素A2　（TXA2）含量;Western　blot检测HUVEC中组织因子（TF）、细胞间黏附分子1（ICAM-1）和血管细胞黏附分子1（VCAM-1）的表达。结果　量效关系显示,ox-LDL预处理HUVEC　24　h后,ox-LDL呈浓度依赖性促进HUVEC聚集,表现为PGI2/TXA2比值显著下降（P<0.05或P<0.01）;时效关系显示类似的结果,但以24　h作用最为显著;同时,TF的表达随浓度的升高呈升高趋势。此外,ox-LDL还促进HUVEC黏附,表现为ICAM-1和VCAM-1呈浓度依赖性升高。结论　ox-LDL可增强HUVEC促聚集和促黏附活性,其机制可能与其分泌的PGI2/TXA2下降及上调TF、ICAM-　1和VCAM-　1的表达有关。     

先天性肝纤维化1例

先天性肝纤维化（congenital liver fibrosis,CLF）是一种少见的常染色体隐性遗传病,临床上易被误诊为一般门脉性肝硬化[1]。现将我科收治1例报告如下。     

液基细胞学检查与阴道镜对宫颈癌前病变的诊断价值

目的：探讨液基细胞学检查与阴道镜检查对宫颈癌前病变的临床诊断价值。方法回顾性分析该院375例疑似宫颈癌患者液基细胞学检测和阴道镜检查结果,并与病理检查结果进行对比分析。结果阴道镜对低级别病变（CINⅠ）和高级别病变（CINⅡ、CINⅢ、癌变）符合率分别为64．41％和67．44％;液基细胞学检查对低级别病变和高级别病变诊断符合率分别为53．37％和81．25％;阴道镜对低级别病变诊断符合率高于液基细胞学检查;对高级别病变的诊断,液基细胞学检查符合率高于阴道镜检查,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论阴道镜检查和液基细胞学检查各有利弊,两者联合可以提高宫颈癌前病变的诊断率。     

健康教育影响腹膜透析患者营养状况的研究

腹膜透析是治疗终末期。肾功能衰竭(CRF)的有效手段之一,持续性非卧床腹膜透析(CAPD)具有简便、安全、省力、居家治疗的特点。随着透析器材不断进展,操作更加简便,消毒更加严密,腹膜炎的发生得到了有效控制。但由于患者营养知识的缺乏,使蛋白质、维生素等摄入不足造成营养不良,而成为腹膜透析的突出并发症。营养不良不仅影响透析患者的生活质量,而且也是合并症和死亡率增加的一个重要因素。为此,我们对 CAPD 病人进行了有针对性的营养健康教育,探讨系统健康教育对 CAPD 患者营养状况的影     

中药复方配伍研究现状与思考

对近年来关于中药复方配伍研究的文献进行检索、整理分析和归纳总结.针对中药配伍饮片、组分层次研究模式及药效比较、体外成分分析、药动学研究等研究方法 的特点和不足进行了分析.在此基础七,对中药复方配伍释药单元层次及系统研究方法 进行了思考,从制剂学角度进行中药复方配伍优化及将中药复方配伍化学成分变化与体内过程、药效相结合的系统复方配伍研究,对丰富中药复方配伍及科学内涵的阐释具有重要意义.     

“十三五”期间我国基层医疗机构卫生服务能力研究

目的:了解"十三五"期间全国基层医疗机构在卫生资源配置和服务产出方面的现状及变化情况,为进一步提升全国基层医疗机构卫生服务能力提供建议。方法:根据投入产出理论来描述现状,通过计算定基比来反映各指标变化情况。结果:"十三五"以来,全国基层医疗卫生机构的资源配置和服务产出均有所提高,但与医院相比,二者均低于医院。在资源配置方面,配置差距最大的是卫生技术人员;服务产出方面,发展差距最大的是入院人数。结论 :"十三五"期间,基层医疗机构卫生服务能力显著提高,但相对于医院,依然缺少卫生技术人员,卫生服务能力有待进一步加强。     

白花蛇舌草对人卵巢癌细胞HO-8910PM恶性生物学行为的影响

目的 分析白花蛇舌草对人卵巢癌细胞HO-8910PM恶性生物学行为的影响。方法 人卵巢癌细胞HO-8910PM培养,分为空白对照组、白花蛇舌草25 mg/ml组、白花蛇舌草50 mg/ml组及白花蛇舌草100 mg/ml组;分别采用噻唑蓝还原法(MTT法)细胞增殖、流式细胞仪测定细胞凋亡及细胞周期、Transwell小室实验检测细胞迁移能力。结果 白花蛇舌草100 mg/ml组、50 mg/ml组、25 mg/ml组及空白对照组48 h时的OD值低于24 h时,抑制率则高于24 h时;其中白花蛇舌草100 mg/ml组24 h、48 h时的OD值低于白花蛇舌草50 mg/ml组、白花蛇舌草25 mg/ml组、空白对照组,抑制率高于白花蛇舌草50 mg/ml组、白花蛇舌草25 mg/ml组;白花蛇舌草100 mg/ml组细胞凋亡率高于白花蛇舌草50 mg/ml组、白花蛇舌草25 mg/ml组;白花蛇舌草50 mg/ml组人卵巢癌细胞HO-8910PM细胞凋亡率高于白花蛇舌草25 mg/ml组。白花蛇舌草100 mg/ml组G0/G1期百分比高于白花蛇舌草50 mg/ml组、白花蛇舌草25...