儿童血培养病原菌的分布及耐药性分析

目的了解西安交通大学第一附属医院2013年1月至2014年12月儿童血培养病原菌的分布及耐药性,为临床诊疗提供依据。方法常规方法培养、分离病原菌,用纸片扩散法、E-test法或全自动细菌分析仪测定细菌对不同抗生素的敏感性,采用2013版CLSI标准判读结果。结果 2589份血培养标本共分离出126株病原菌,阳性率为4.9%;其中革兰阳性菌占62.7%(79株),革兰阴性菌占37.3%(47株);致病菌中排在前3位的依次为凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌。凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素的耐药率最高,未发现耐替加环素、利奈唑胺、万古霉素的葡萄球菌和肠球菌;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对青霉素类、头孢菌素类耐药性最强,对碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦最为敏感。结论凝固酶阴性葡萄球菌是引起本院儿童菌血症和败血症的主要病原菌。多重耐药菌较常见,临床应根据菌株耐药特性合理选用抗生素。     

河南省涉艾社区组织的生存现状及其防艾成效评估

目的调查参与河南省艾防工作社区组织的生存现状及其参与艾防工作所取得的成效,了解涉艾社区组织的资源优势与发展所遇阻碍,为进一步依托涉艾社区组织开展艾滋病防治工作提供依据。方法采用整体抽样抽取河南省全球基金艾滋病项目社区组织项目80个中标的涉艾社区组织,进行问卷调查。结果 10.00%的组织已经注册,1 940名工作人员中仅有9.02%为全职人员,其中72.62%为志愿者。最主要资金来源为国际机构/基金会,占91.25%;暗娼HIV感染率由2010年的0.07%下降到0.04%;男男性行为者感染率由2010年的4.85%提高到6.78%。结论社区组织在防艾工作中发挥了巨大作用。建议相关部门应降低注册准入标准,组织应拓宽资金来源渠道,完善资金管理制度。社区组织应加强自身能力建设,强化社团自治,提高人员的专业化水平,和队伍的稳定性。     

墨旱莲化学成分的分离鉴定

[目的] 对墨旱莲中的化学成分进行分离鉴定。[方法] 采用正相硅胶、反相ODS(十八烷基键合硅胶)、凝胶等柱色谱及制备型高效液相色谱(HPLC)法分离纯化, 并利用质谱分析(MS)、核磁共振波谱(NMR)等方法对化合物结构进行鉴定。[结果] 从墨旱莲体积分数为70%的乙醇提取物中分离鉴定了9个化合物, 分别鉴定为2,2';5', 2"-三联噻酚(1)、5-醛基-2,2';5', 2"-三联噻酚(2)、5-羟甲基-2,2';5', 2"-三联噻酚(3)、2,2';5', 2"-三联噻酚-5-羧酸(4)、5-醛基-5'-(3-丁烯-1-炔基)-2,2'-二联噻酚(5)和5-丁-1'-炔-3'-羟基-4'-氯-(2-戊-1", 3"二炔)-噻酚(6),二氢猕猴桃内酯(7),黑麦草内酯(8),原儿茶酸乙酯(9).[结论] 化合物6～9为首次从鳢肠属植物中分离得到。     

良性阵发性位置性眩晕再发的相关因素研究[综述]

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是一种临床常见的眩晕疾病，中老年人群高发。国内外研究发现BPPV患者经治疗后的再发率为7%～50%之间，且再发患者多合并相关共病，如高血压、糖尿病、骨质疏松症、偏头痛、前庭功能障碍等，可能导致BPPV反复发作。BPPV的反复发作会令患者焦虑不安，影响身心健康，使患者总体生活质量下降。本文将国内外与BPPV再发相关的研究进行归类总结，分析BPPV再发的危险因素以及临床意义。     

内窥镜下低温等离子切除儿童腺样体肥大126例体会

正腺样体肥大主要发生于儿童,也有少数成人腺样体未萎缩就诊病例,给儿童的生长发育带来极大危害,必须引起广大耳鼻喉科医生及家长的重视,目前针对腺样体增生唯一有效的治疗方法只有手术切除。随着低温等离子技术在医疗领域的应用,我科于2006年6月-2012年12月鼻内窥镜下低温等离子射频消融术切除儿童腺样体肥大126例,取得很好的效果,现将体会报告如下:     

卢旺达产金盏菊花的黄酮苷类成分

目的对卢旺达产金盏菊花的化学成分进行研究,为进一步开发利用该植物资源提供依据。方法采用大孔吸附树脂、正相硅胶、Sephadex LH-20、反相ODS等柱色谱以及制备型高效液相色谱法等手段进行分离纯化,并通过理化性质与核磁共振等波谱学数据相结合的方法鉴定化合物的结构。结果从金盏菊花体积分数为70%的乙醇溶液提取物中分离鉴定了6个单体成分,分别为异鼠李素-3-O-芸香糖苷(isorhamnetin-3-O-rutinoside,1)、异鼠李素-3-O-新橙皮糖苷(isorhamnetin-3-O-neohespeidoside,2)、香蒲新苷(typhaneoside,3)、槲皮素-3-O-β-D-新橙皮糖苷(quercetin-3-O-β-D-neohespeidoside,4)、芦丁(rutin,5)、槲皮素-3-O-(2″,6″-二-O-α-L-鼠李糖基)-β-D-葡萄糖苷(quercetin-3-O-(2″,6″-di-O-α-L-rhamnopyranosyl)-β-D-glucopyranoside,6)。结论首次对东非产金盏菊干燥花的化学成分进行研究,分离得到了6个黄酮类化合物。