EUS-FNA技术在肝硬化并发门静脉高压中的诊断价值

[目的]探讨超声内镜引导下细针穿刺术(EUS-FNA)在肝硬化并发门静脉高压诊断中的诊断价值.[方法]回顾性分析2016年3月至2020年3月本院收治的82例肝硬化患者的临床资料,根据是否发生门静脉高压将其分为观察组(n=28,发生门静脉高压)和对照组(n=54,未发生门静脉高压).比较两组患者基本情况、超声检测指标及实验室指标.分析肝硬化并发门静脉高压的危险因素,并建立肝硬化并发门静脉高压的Nomogram,计算C-index值.[结果]两组患者Child-pugh分级和腹水发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组脾静脉内径(SVD)高于对照组,门静脉血流速度(PVV)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平及肝硬化分期比较,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素分析显示,腹水、SVD、PVV及肝硬化分期是肝硬化并发门静脉高压的独立影响因素(P<0.05).基于EUS-FNA检查和多因素分析结果建立Nomogram预测模型,其判断肝硬化并发门静脉高压风险的C-index值为0.79.[结论]EUS-FNA有助于肝硬化并发门静脉高压的早期筛查,基于Logistic多因素分析结果建立预测模型对判断门静脉高压风险准确性高.     

《现代诊断与治疗》杂志关于网络非法征稿的郑重声明

近日,我刊发现网络上存在冒用我刊名义向社会征稿的现象,对我刊声誉和形象带来恶劣影响。我刊在此郑重声明:《现代诊断与治疗》杂志在省内外无任何分支机构,也未委托任何外单位、公司或个人代为本刊征稿、稿约。我刊联系方式:江西省南昌市湾里区双马石路597号,《现代诊断与治疗》编辑部;邮编:330004;电话:0791-83761059;网址:http://xdzd.chinajournal.net.cn.     

动态增强磁共振对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值研究

目的 研究动态增强磁共振(DCE-MRI)对乳腺癌腋窝淋巴结转移(LNM)的诊断价值.方法 收集96例乳腺癌患者的DCE-MRI资料,以患者腋窝淋巴结(LN)病理检查结果为金标准,将入选LN划分为转移组与非转移组,对比两组患者的临床特征及LN的DCE-MRI特征,分析各项特征及DCE-MRI与金标准间的一致性,计算各项诊断效能指标,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析DCE-MRI各项特征及DCE-MRI对乳腺癌LNM的诊断价值.结果 两组患者病理分型、激素受体情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).转移组与非转移组LN的各DCE-MRI特征比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01).DCE-MRI诊断乳腺癌LNM的准确度为98.14％,灵敏度为98.84％,特异度为97.33％,与金标准间具有较高一致性(P﹤0.01).DCE-MRI对乳腺癌LNM具有较高的诊断价值(P﹤0.05);各项特征中增强前后差值≥30诊断价值最高(P﹤0.05).结论 DCE-MRI对乳腺癌LNM具有较高诊断价值,可为乳腺癌LNM的诊断提供必要参考.     

脑转移瘤影像组学研究进展

脑转移瘤是成人最常见的颅内肿瘤,发病率呈上升趋势。影像组学可对医学影像进行定量分析处理来指导临床实践。近年来,基于CT、MRI的影像组学逐渐应用于脑转移瘤的精准诊疗,如肿瘤精准检测和分割、与其他脑肿瘤的鉴别诊断、原发肿瘤的判别、疗效评价及预后预测等。本文就脑转移瘤影像组学研究现状予以综述。     

外泌体在血液肿瘤微环境中的作用及其诊治意义

外泌体是细胞外囊泡的一类主要成分，是正常生理情况下组织细胞间信号传递的重要介质；在多种血液肿瘤研究中发现外泌体是骨髓微环境各成分间相互作用的关键载体，由于其广泛存在并含有特定的核酸、蛋白等分子，外泌体被作为潜在的生物标志物和治疗靶点/载体，在血液肿瘤诊治中的重要性近年正逐步受到关注。     

不典型肺脓肿的CT影像诊断的临床特点及检出率分析

目的:分析不典型肺脓肿的C T影像表现特征及检出率。方法:本次45例研究对象均为湖北省赤壁市人民医院收治的不典型肺脓肿患者,入院日期为2016年3月—2020年9月,病理诊断确诊38例,对患者实施C T影像诊断,分析诊断结果。结果:本次C T诊断中,患者能够分为三类:血行性肺脓肿共18例、急性肺脓肿共9例、慢性肺脓肿共7例,CT诊断检出率较高,具备较强相似性(P>0.05),C T诊断敏感度94.44%、特异度55.56%、准确性86.67%、误诊率44.44%、漏诊率5.56%、阳性预测值89.47%、阴性预测值71.43%。结论:CT影像诊断能够通过脓腔是否存在病灶进行周围出现渗出性变化片判断,实现不典型肺脓肿的鉴别诊断。     

磁共振及CT检查在急性颅脑损伤中的临床诊断价值探究

目的:探究磁共振与CT检查用于急性颅脑损伤患者诊断中应用价值。方法:选取2019年3月—2020年3月我院90例急性颅脑损伤患者作为研究样本,随机分组,观察组开展磁共振检查,对照组开展CT检查,对比组间诊断准确率、病灶检出率及血肿厚度等指标差异。结果:观察组诊断准确率85.56%优于对照组66.67%,(P<0.05);观察组病灶检出率83.01%与对照组39.80%相比(P<0.05);观察组检出水肿厚度<1.5mm占6.67%、1.5~6.0mm占25.56%、6.0~9.0mm占30.00%、>9.0mm占37.78%与对照组12.22%、20.00%、47.78%、20.00%对比(P<0.05)。结论:急性颅脑损伤患者选取磁共振于CT检查均能获取相关诊断资料,但磁共振检查检出率更高,且对于血肿厚度反映更佳。     

人工智能在中医药领域的应用进展及现状思考

人工智能（Artificial Intelligence，AI）的蓬勃兴起为现代社会带来了前所未有的机遇，中医药是中华民族传承千年的文化瑰宝。随着人工智能技术不断在中医药领域的科技创新中崭露头角，二者的融合不断加深，人工智能在中医药领域的发展前景、争议挑战也引发了诸多思考。本文将从人工智能在中医药领域的应用入手，对人工智能辅助中医诊断、智能决策与数据挖掘、健康管理及中草药现代化研究等方面，就近年来国内外研究进展进行总结与分析，以期为AI视域下实现中医药现代化、智能化赋能。     

结节性甲状腺肿的多层螺旋CT影像表现特征及其诊断效能研究

在临床治疗中结节性甲状腺肿发病率较高,该病症在甲状腺疾病中属于一种常见的良性病变,但复发率较高[1],且滤泡上皮从弥漫性增生发展为局限性退行性变及局灶性增生风险较高,在病情发展过程中存在癌变可能,主要因上皮细胞过度增生所致[2]。医学研究表明,在结节性甲状腺肿患者中,发生甲状腺癌变的概率在17%左右[3]。     

多排螺旋CT诊断腹内疝的临床价值

目的研究分析腹内疝患者采用多排螺旋CT进行诊断的临床价值。方法将本院接收的32例腹内疝患者作为此次研究之中的观察主体,均通过手术证实,临床资料完整,均进行多排螺旋CT检查,对其诊断结果进行分析,对比CT与手术证实的符合率。结果多排螺旋CT确诊率高达90.63%,与手术证实结果无差异(P> 0.05);同时,通过多排螺旋CT检查,可清晰的观察到腹内疝相关征象,与手术证实结果高度一致,无显著差异(P> 0.05)。结论多排螺旋CT诊断技术能够较好的诊断腹内疝,且CT征象清晰,为临床有效诊治腹内疝提供了可靠指导,值得在临床中普及。