TACE联合微波消融术治疗特殊部位原发性肝癌的临床研究

目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融术治疗特殊部位原发性肝癌的临床效果.方法 选取2018年5月至2019年2月本院收治的特殊部位原发性肝癌患者60例,随机分为两组,各30例.对照组采用TACE术治疗,观察组采用TACE联合微波消融术治疗,比较两组临床疗效、并发症发生率及生存率.结果 观察组治疗总有效率为96.67％(29/30),高于对照组的73.33％(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);两组恶心呕吐、肝区疼痛、发热、肝功能异常发生率比较差异无统计学意义;术后6个月、1年,观察组生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TACE联合微波消融术治疗特殊部位原发性肝癌患者效果显著,可明显提升生存率.     

代谢综合征大鼠血管损伤炎性机制与中药干预作用

目的:探讨代谢综合征血管损伤的炎性机制与中药的干预作用.方法:选取SD雄性大鼠(3月龄)60只,随机分为正常组(20只)和模型组(40只),正常组普通饲料喂养,模型组高脂高糖高盐饲料喂养,分别喂养至16周.判定造模成功后,将模型组随机分为模型对照组(10只)和中药组(10只).从17周开始,中药组和模型对照组分别用代谢安、蒸馏水灌胃,1 d 1次,连续用药至24周.16周末和24周末分别检测各组大鼠TNF-α、IL-6 血清水平及血管组织表达.结果:16周时,模型组的TNF-α、IL-6 血清水平及血管组织表达均较正常组升高,差别均有统计学意义(P＜0.01).24周时,中药组TNF-α、IL-6 血清水平及血管组织表达均低于模型对照组,差别有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:代谢综合征血管损伤与炎性状态具有相关性;中药代谢安可以降低炎症反应,对代谢综合征血管损伤具有保护作用.     

益艾康含药血清对利托那韦诱导Hep G2细胞脂代谢相关基因的影响

目的观察益艾康(YAK)含药血清对利托那韦诱导的体外培养的人肝癌细胞株Hep G2细胞脂代谢相关基因的影响。方法制备益艾康含药血清,观察含药血清作用下Hep G2细胞的生长情况,用四甲基偶氮唑盐(MTT)法,检测不同浓度、不同时间益艾康含药血清和利托那韦作用下的细胞增殖变化;使用荧光定量PCR方法观察益艾康含药血清对利托那韦刺激后的Hep G2细胞株脂代谢相关基因表达的影响,探讨益艾康对其作用机制。结果与空白血清组相比,益艾康各浓度血清组在培养24h和48h的细胞活力均无差异;利托那韦组和利托那韦与益艾康各浓度血清共培养组培养24h和48h对Hep G2细胞活力有明显的抑制作用,培养48h较24h细胞活力明显升高。益艾康含药血清能够上调Hep G2细胞CYP7A1、LDLR、ApoAII、ApoCII和HL基因表达,下调HMGCoA-R和PPARα基因表达。结论益艾康可能会通过抑制内源性胆固醇的生成、促进脂肪酸的摄取转运及脂质的清除而发挥降脂作用。     

猫爪草皂苷对结肠癌LoVo细胞凋亡和细胞内Ca~(2+)浓度的影响

目的:探讨猫爪草皂苷(Radix ranunculus tenate saponins,RRTS)对人结肠癌LoVo细胞增殖和凋亡的调控作用及其机制.方法:按猫爪草皂苷浓度分为1、10、100、500 μg·ml-14个处理组和对照组(未加猫爪草皂苷),处理LoVo细胞不同时间后,倒置显微镜观察细胞形态;采用MTT法检测细胞增殖的抑制情况;流式细胞仪(FCM)进行细胞周期分析并计算凋亡率;激光共聚焦(LCSM)测定皂苷对LoVo胞内Ca2+浓度的影响.结果:与对照组比较,猫爪草皂苷处理组可使细胞明显变圆、体积缩小、脱壁细胞增多;对LoVo细胞的增殖抑制作用增强,随着浓度的增加凋亡率增加,可看出细胞阻滞在G1期,随着给药浓度的增加,细胞凋亡峰(AP峰)越来越明显.作用于LoVo细胞4 h后,胞内Ca2+明显上升,4 h.8 h时略有下降,但仍维持在较高水平(P<0.001).结论:猫爪草皂苷具有明显抑制人结肠癌LoVo细胞增殖和诱导凋亡作用,引起凋亡的途径可能与Ca2+的增加有关.     

灯盏乙素对过氧化氢致血管内皮细胞损伤的作用及其机制研究

目的:探讨灯盏乙素对过氧化氢(H2O2)损伤的血管内皮细胞的保护作用。方法:体外培养血管内皮细胞,将细胞分为6组,即正常对照组(control),氧化损伤组(H2O2组),氧化损伤加入维生素E对照组(VitE+H2O2),氧化损伤加入灯盏乙素组(scutellarin1+H2O2,scutellarin2+H2O2,scutellarin3+H2O2)。用VitE及不同浓度灯盏乙素预先培养血管内皮细胞24 h,然后加入1 mmol.L-1 H2O2继续培养24 h,MTT法检测细胞存活率;检测SOD,GSH-PX,CAT活力。结果:不同浓度灯盏乙素呈能够降低H2O2对抗氧化酶SOD,GSH-PX,CAT活力的影响,各指标差异有显著性(P<0.01)。结论:灯盏乙素可保护过氧化氢诱导的血管内皮细胞的损伤,其作用可能与抗氧化、增强抗氧化酶SOD、GSH-PX、CAT的活力有关。     

踝关节镜辅助治疗踝关节骨折并下胫腓分离的疗效分析

目的探讨踝关节镜下辅助治疗踝关节骨折并下胫腓分离的优点及体会。方法 2009年5月至2010年12月间,笔者收集了9例踝关节骨折并下胫腓分离病例,下胫腓分离按Lauge-Hansen分型：旋后-外旋型4例,旋前-外旋型4例,旋前-外展型1例;其中同时合并关节韧带损伤6例,距骨骨折4例,内踝、外踝或后踝骨折7例。分别作踝关节镜下关节内清理、骨折内固定术,其中6例行下胫腓联合固定。结果术后9例全部随访,时间为8~28个月,平均15.6个月,定期复查X线片均示骨折愈合良好,6例下胫腓联合固定良好,于术后8～12周取出下胫腓联合内固定螺钉;根据Baird-Jackson系统评分：优5例;良3例;可1例;优良率达88.9%;无一例感染、断钉、踝关节不稳定及创伤性关节炎等并发症发生。结论踝关节镜下辅助治疗踝关节骨折并下胫腓分离可直视下探查,明确诊断下胫腓联合固定与否;其手术损伤小,有利于踝关节的早期功能锻炼,减少并发症,使患者术后功能得到较好恢复。     

毒素清颗粒对细菌性肺炎老龄大鼠多器官 损伤炎性因子的影响

目的:从细胞炎性因子方面揭示毒素清颗粒对克雷伯杆菌肺炎所致多器官损伤保护作用机制。方法:将55只老龄大鼠随机分为空白对照组、模型组、毒素清组和洛美沙星组,模型组25只,其余3组均为10只;采用气管插管法注入肺炎克雷伯杆菌制备肺炎致多器官损伤动物模型;观察肺、心、小肠等组织炎性因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达变化。结果:与空白对照组比较,模型组肺、心、肾、小肠组织TNF-α,IL-1,IL-6表达水平明显增高(P<0.01或P<0.05);外周血白细胞计数、中性粒细胞亦显著增高(P<0.01);脏器组织学发生了明显的病理改变(P<0.01或P<0.05)。与模型组比较,毒素清组肺、心、小肠、肾TNF-α,IL-1,IL-6蛋白表达明显降低(P<0.01或P<0.05);白细胞计数和中性粒细胞明显降低(P<0.01);脏器损伤程度明显减轻(P<0.01或P<0.05)。结论:降低组织炎性因子IL-1,IL-6,TNF-α表达水平,从而减轻脏器损伤,可能是毒素清对老年多器官损伤保护作用的主要机制之一。     

不同地区医院处方与经方药味、用量比较

目的:比较《伤寒杂病论》205首汤剂经方与北京东直门医院、河南中医学院一附院、上海龙华医院等3家医院中医处方的药物组成、用量。方法:按照中国历代度量衡量值表,对205首经方进行古今折算,计算经方平均药物组成、用量。随机抽取东直门医院、河南中医学院一附院3天门诊汤剂处方,上海龙华医院一天门诊汤剂处方,分别计算它们的处方平均药物组成、用量,分别与经方比较。结果:现代3家医院平均处方用药较经方明显增多,有显著差异,P<0．05。河南中医学院一附院平均处方用量与经方用量无明显差异;北京东直门医院处方用量较经方用量小,有显著差异,P< 0．05;上海龙华医院处方平均用量较经方用量大,差异显著,P<0．05。结论:与经方相比,东直门医院、河南中医学院一附院、上海龙华医院处方药味明显增加;与现代医院处方相比,经方单味药物用量较大。经方药物组成、用量值得深入研究。     

经皮椎体成形术在治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用价值

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法选择我院2014年1月～2017年12月收治的58例OVCF患者为研究对象,按治疗方式不同分为对照组和观察组。对照组28例行保守治疗,观察组30例则予PVP治疗。两组均于治疗前及治疗后第1d、3个月以及6个月时进行疼痛视觉类比评分(VAS)及椎体前缘高度对比,并采用问卷调查的方式评价患者对治疗方式的主观满意度。结果治疗后,两组VAS评分及椎体前缘高度压缩率均较治疗前均有改善,治疗后第1d两组VAS评分及椎体前缘高度压缩率比较差异无统计学意义(P0.05),而治疗后3个月以及6个月时,观察组效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对治疗方式的主观满意度高达96.67%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P0.05)。结论经皮椎体成形术(PVP)应用于老年性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)治疗中,可有效缓解患者疼痛,利于恢复伤椎高度,是治疗骨质疏松性骨折的有效方法,值得借鉴。