基于NF-κB信号通路的细柱五加中impressic acid的抗炎作用研究

目的 研究细柱五加Acanthopanax gracilistylus W.W.Smith中impressic acid（IA）对脂多糖（LPS）诱导的小鼠单核巨噬细胞RAW264.7的抗炎作用。方法 以LPS诱导RAW264.7细胞建立炎症模型；使用EZ4U细胞增殖与细胞毒性分析试剂盒检测IA对RAW264.7细胞的毒性作用；Griess法测定一氧化氮（NO）水平；ELISA法测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）水平；RT-PCR法检测TNF-α、IL-1β mRNA表达；Western blotting检测高迁移率族蛋白B1（HMGB1）蛋白表达；ELISA法细胞质和细胞核的核因子-κB（NF-κB）水平。结果 Impressic acid可以显著抑制LPS诱导的RAW264.7细胞中TNF-α、IL-1β水平和HMGB1蛋白表达，并抑制NF-κB从细胞质向细胞核的转移（P<0.05、0.01）。结论 细柱五加中IA对LPS诱导的RAW264.7细胞具有抗炎作用。     

盆腔巨大型孤立性纤维瘤1例

患者,男,25岁,因车祸入院,行超声检查发现盆腔巨大占位.MRI平扫示盆腔内前列腺右前侧巨大的椭圆形稍长T1稍长T2异常信号,大小约9 cm×12 cm×12 cm,境界清晰,信号均匀,内可见血管流空信号影,增强扫描肿块明显均匀强化(图1、2),膀胱及前列腺明显受压变扁,膀胱向左上移位,邻近腰大肌及骨质信号未见明显异常;IVP示盆腔隐约可见巨大椭圆形占位,膀胱受压明显上移,左侧输尿管轻度扩张;CT平扫示盆腔内巨大软组织块影,密度均匀,境界尚清晰,膀胱明显受压向左上方移位(图3).影像诊断为间叶组织起源恶性肿瘤可能.     

腰椎手术后并发硬膜外血肿的处理措施及危险因素分析

目的探讨腰椎手术后并发硬膜外血肿的处理措施和转归,以及与此并发症相关的危险因素。方法研究统计了2011-07-2016-03我院行腰椎手术的603例患者,其中发现有症状的硬膜外血肿9例,均予以血肿清除手术治疗,术中、术后予以甲强龙静脉滴注治疗。将此9例患者作为血肿组;另按1:5的比例自603例患者中,选择45例术后无硬膜外血肿发生者作为对照组,进行相关因素的单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果 9例患者术后随访1年以上,其中8例神经功能有良好恢复(5例恢复至D级,3例恢复至E级),仅1例未恢复。单因素分析显示,年龄、是否为翻修手术、手术时间、术中出血量、是否输注冰冻血浆,在两组间有统计学差异(P0.05);进一步以多因素Logistic回归分析证实,翻修手术、术中出血量600 ml、手术时间120min、年龄65岁、输注冰冻血浆,均为独立的危险因素之一(P0.05)。结论:腰椎手术后硬膜外血肿予以急诊血肿清除手术联合糖皮质激素治疗,可取得较好疗效;年龄偏高、手术时间长、术中出血量多、输注冰冻血浆和翻修手术,均为引起该并发症的危险因素之一。     

Mechanism of grape seed proanthocyanidin oligomers inhibiting polarization of type Al astrocytes北大核心CSCD

Aim To explore the mechanism of grape seed proanthocyanidins (GSPs) targeting astrocytes (AS), so as to regulate the phenotype and function of AS and maximize their neuroprotective effect. Methods The effects of GSPs on the phenotype, secretion of pro-inflammatory factors and neurotrophic factors of Al AS induced by TNF-α, IL-1α and Clq were investigated by RT-PCR, Elisa and Western blot in vitro. And JNK phosphorylation was determined using Western blot. Results GSPs significantly reduced the expression of C3d and Clq of Al AS markers and inhibited the phosphorylation of JNK. Moreover, compared with the model group, GSPs could significantly inhibit the release of pro-inflammatory cytokines IL-6, IL-1 α, IL-17 and H 2 O 2, and promote the secretion of anti-inflammatory cytokine TGF-β and neurotrophic factor CNTF. Conclusions GSPs can inhibit the polarization of AS to Al and improve the inflammatory micro-environment, which are related to the inhibition of JNK phosphorylation. © 2023 Publication Centre of Anhui Medical University. All rights reserved.     

环氧化酶-2在骨巨细胞瘤中的表达及其临床意义

环氧化酶（COX）是花生四烯酸转化为前列腺素和血栓烷的关键酶，其有环氧化酶-1（COX-1）和环氧化酶-2（COX-2）两种异构酶。近年来研究表明，COX-2不仅在炎症过程中发挥重要作用，而且对细胞生长、血管生成等也产生影响，同时COX-2在多种恶性肿瘤中表达上调．参与肿瘤的发生、发展。本研究应用免疫组化的方法检测54例骨巨细胞瘤组织中COX-2的表达情况，并研究表达结果与骨巨细胞瘤的肿瘤分期和肿瘤复发、转移的关系，从而了解COX-2与骨巨细胞瘤的发生、发展及预后的相关性。[第一段]     

模拟教学法在全科医生临床技能培训中的应用

模拟教学法是现代科学技术进步发展的产物,弥补了临床技能传统培养模式的不足。近几年来在湖南省湘西自治州的全科医生临床技能培训中,通过以吉首大学临床技能实践教学中心为依托,对全科医生临床技能培训内容以“模块化、层次化”的形式进行项目整合,并利用标准化病人(SP)、各类仿真模型以及模拟临床场景,积极推行模拟教学法,比较好的实现了临床技能培训的系统化、规范化和标准化,学生临床技能水平提升显著。模拟教学法是全科医生临床技能培训的一种有效教学方法。     

机械通气治疗脑出血并肺炎致呼吸功能障碍疗效分析

目的探索基层单位治疗重症脑出血并肺炎致呼吸功能障碍的有效方法。方法将35例重症脑出血并肺炎致呼吸功能障碍的患者分为3个治疗组进行对照：采用脱水、鼻给氧、吸痰、传统抗感染等治疗者为对照一组（12例）;在对照一组基础上改为抗生素降阶梯治疗为对照二组（10例）;在对照二组的基础上行机械通气治疗为治疗组（13例）。结果对照一组无一例存活,对照二组存活3/10例,治疗组11/13例存活。结论脑出血并肺炎一旦出现呼吸功能障碍应行机械通气支持治疗;治疗此类肺炎应行抗生素的降阶梯治疗;在基层医院患者脉搏血氧饱和度（SPO2）和呼吸频率（R）可作为使用呼吸机的依据和病情监测指标。     

立体定向血肿抽吸术联合阿托伐他汀治疗自发性脑出血的疗效观察

目的观察立体定向血肿抽吸术联合阿托伐他汀治疗自发性脑出血患者的疗效。方法回顾分析2015-01—2018-03贵州航天医院收治的出血量30～40 mL基底节区出血患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组早期接受立体定向血肿抽吸术及常规内科治疗,观察组除接受相同手术及内科治疗外,早期口服或鼻饲阿托伐他汀治疗(20 mg/次,1次/d,持续28 d)。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定2组治疗后14 d和30 d的神经功能状态,采用改良Rankin分级量表(mRS)评估患者治疗后90 d预后情况;比较2组患者术后90 d神经功能恢复良好率。结果 2组患者治疗后14 d、30 d NIHSS评分及30 d内再出血发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后90 d观察组mRS评分及恢复良好率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论基底节区出血量30～40 mL的患者采用立体定向血肿抽吸术联合常规剂量阿托伐他汀治疗安全有效且有更好的远期效果。     

清泻浊毒法对类风湿关节炎大鼠作用靶点及免疫调节机制分析

目的:分析清泻浊毒法对类风湿关节炎(RA)大鼠作用靶点及免疫调节机制。方法:选取SPF级Wistar雄性大鼠45只,随机数字表法将大鼠分成三组,模型组、正常组与观察组,各15只,模型组与观察组大鼠制备RA模型,成功造模后观察组大鼠灌胃0. 5ml/100g的清泻浊毒方药液,模型组和对照组大鼠灌胃等剂量生理盐水,每天一次,连续灌胃21天;观察大鼠活动、饮食及毛色等一般状况,造模前及给药后7天、14天及21天时称量各组大鼠体重,是用数显游标卡尺与特制细皮尺对大鼠足垫厚度与踝关节周长进行测量,ELISA法检测血清白细胞介素-1 (IL-1)、IL-6及IL-10含量,免疫检测大鼠关节组织内TLR2、TLR3及TLR4表达状况。结果:给药7天、14天、12天后模型组大鼠体重比正常组下降,观察组大鼠体重比模型组上升,模型组及观察组大鼠踝关节周径、踝足垫厚度比正常上升,差异均有统计学意义(P0. 05);模型组大鼠血清IL-1、IL-6含量比正常组上升,IL-10含量比正常组下降,观察组大鼠血清IL-1、IL-6含量比模型组下降,IL-10含量比模型组上升,差异均有统计学意义(P0. 05);模型组大鼠关节组织内TLR2、TLR3及TLR4表达量比正常组上升,观察组比模型组下降,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论:清泻浊毒法可影响RA大鼠体内TLRs信号传导路径,对炎症因子表达起到调节作用,控制大鼠关节内炎症发展。