伴意识障碍的Fahr病一例

临床资料 患昔男性．85岁．因“一过性意识障碍13d”入院。患者于2006年7月3日无明显诱因突发一过性意识丧失．当时测血压220／100mmHg（1mmHg=0．133kPa）．心率160次／min．无四肢抽搐，送当地医院重症监护室．查头颅CT示双侧基底节、小脑半球高密度影．考虑“脑出血”患者意识障碍持续约4h后自行苏醒．无后遗症，     

DCS结合中药活血化瘀治疗股骨远端骨折35例分析

目的：探讨中西结合治疗股骨远端骨折的方法。方法：35例股骨远端骨折行DCS(AO动力髁螺钉)内固定，结合中药活血化瘀，观察骨折及膝关节功能的恢复情况。结果：所有骨折均愈合良好，无不愈合发生，优19例，良9例，中5例，差2例，优良率为80．0％。结论：DCS(动力髁螺钉)结合中药活血化瘀是治疗股骨远端骨折的有效方法之一。     

DCS结合中药活血化瘀治疗股骨远端骨折35例分析

目的 :探讨中西结合治疗股骨远端骨折的方法。方法 :对 3 5例股骨远端骨折行DCS(AO动力髁螺钉 )内固定 ,结合中药活血化瘀 ,观察骨折及膝关节功能的恢复情况。结果 :所有骨折均愈合良好 ,无不愈合发生 ,优 19例 ,良 9例 ,中 5例 ,差 2例 ,优良率为 80 .0 %。结论 :DCS (动力髁螺钉 )结合中药活血化瘀是治疗股骨远端骨折的有效方法之一。     

中医对偏头痛的认识与辨证施治述略

偏头痛是临床常见病。部分病人常常缠绵难愈。为深入挖掘和探讨中医药治疗本病的原理和方法。较系统地分析整理了历代中医的相关论述，对病因病机、证候分类、治则治法及方药进行了分析，认为中医药治疗本病要因时因地辨证论治。为进一步开展中医药对本病的理论研究和临床研究提供帮助。     

久病入络与中风

清代著名医家叶天士创立了“久病入络”学说。叶天士是名重一时的大医家,因此,得以诊察大量久病案例,并开拓新的治疗思想。 “久病入络”学说的主要内容如下：气与血,是构成人体的基本物质,是脏腑经络等组织器官进行生理活动的物质基础。气属阳,充斥周身,血属阴,行于脉中,密切相关,互为影响。人体发生疾病时,必然会影响到气血的功能,病之初期多伤在气分,病势比较轻浅;若迁延日久则往往累及血分,渐进入络,病势比较深重,即“初为气结在经,久则血伤入络。”病邪迁延日久,从而由浅入深地发展,由气入血,由血入“络”。络脉不通,血行瘀滞,与客邪相搏,渐成沉痼之疾,形成“络病”。 1 “久病入络,病邪深痼”是中风的特点 中风是由于各种病理因素的长期作用,在脑络中与瘀血相搏结,伏藏深痼,形成络病,是一个“久病入络”的过程。唐宋以后的医家多认为中风的病因并非“风邪入中”,而是由于内伤积损、五志过极、饮食不节、湿痰生热等因素经年累月,形成“内风”,从西医的角度来看,导致中风的危险因素包括：高龄、动脉粥样硬化、高血压、肥胖、糖尿病、高血脂、吸烟、血液粘稠度高、精神抑郁紧张等。     

学生个体因素对PBL教学效果的影响

目的:目前关于PBL教学影响因素的研究多针对教学组织安排方面,本研究旨在探讨知识基础、学习表现、学习动机等学生个体因素对PBL教学的影响.方法:选择我校一次成功开展的典型PBL教学,将学生分为对PBL评价好和评价差两组,比较两组在大学期间全部主干课程的学习成绩,并通过问卷调查中的评分,分析学习表现和学习动机方面的差别是否导致了对PBL评价的优劣.结果:"评价差组"的学习成绩占优,但缺乏统计学意义;擅长"与同学交流意见"和学习动机端正的学生对PBL评价较高,差别有统计学意义.结论:好的知识基础似乎并不能帮助学生适应PBL,而人际交流方面的优势和端正的学习动机会促进对PBL的肯定评价.     

于征淼运用彭氏四味方治疗难治性咳嗽医案1则

正文：彭氏四味方为广州中医药大学首席教授彭胜权的经验用药方法，包括治疗咳嗽、肝炎等系列的简要方剂[1]。现介绍于征淼主任中医师运用彭氏四味方治疗难治性咳嗽的案例1 则，以飨读者。……     

急性起病的椎管内占位性病变误诊二例

1病例资料【例1】男,41岁。因背部疼痛1周伴双下肢进行性瘫痪4天入院。患者1周前无明显外伤史出现两肋部及背部疼痛,有束带感,在本院门诊服中药治疗,症状无明显减轻。3天后感双下肢麻木、乏力,尚能独立行走。次日出现排尿困难,步态不稳,外院考虑脊髓压迫症。第5日出现双下肢瘫痪,肌力Ⅰ级,麻木感由双下肢逐渐向上发展到胸部,伴疼痛,转入我院。既往有生殖器官疱疹病史7年。查体:意识清楚,查体合作。脑神经正常。双上肢肌力Ⅴ级、肌张力、腱反射正常。双下肢力肌力Ⅰ级,肌张力减低,腱反射减弱。胸4以下传导束型痛温觉减退,病理反射未引出,尿潴…     

癫痫患者中医证素与长程脑电特点的关系研究

【目的】 对癫痫患者进行证素调查和长程视频脑电图检查,描述其中医证素分布特点及脑电图特点,并进一步探讨证素与脑电图之间的联系。【方法】 按前瞻性研究设计,纳入癫痫患者,采集一般资料,使用《癫痫中医证候调查表》进行证素调查,并进行长程视频脑电图检查,描述证素分布、证素组合分布、脑电图检查结果。运用统计学方法,对证素进行分析归类,分析证素特点与脑电图特点之间的关联。【结果】（1）证素和证素组合分布：本研究共纳入癫痫患者64例。证素出现率从高至低依次为风、闭、痰、脾气虚、瘀、火、肾阴虚、心血虚、肾阳虚证;兼具两个证素的证素组合的出现率最高为风-闭、风-痰、痰-闭。（2）脑电图检查结果：23.44%（15/64）患者的脑电图正常,18.75%（12/64）调节调幅好,57.81%（37/64）反应性好,53.13%（34/64）出现光驱动反应;17.19%（11/64）背景频率慢化,59.38%（38/64）有局部性慢波,26.56%（17/64）快波增多;3.13%（2/64）出现棘波,12.50%（8/64）尖波,39.06%（25/64）棘慢复合波或尖慢复合波,7.81%（5/64）多棘慢复合波;10.94%（7/64）记录到癫痫发作。（3）证素特点与脑电图特点的关系：通过聚类分析,可将证素分为3类：①瘀、火、肾阴虚、心血虚、肾阳虚;②风、闭;③痰、脾气虚。各证素的脑电图特点比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。风证与调节调幅,瘀证与反应性、光驱动,心血虚证与顶尖波、棘波、尖波存在相关性（P＜0.05）。【结论】 风、闭、痰证是癫痫患者最常见的证素,三者的各种组合也是最常见的证素组合;某些证素之间关系更为密切,如风证与闭证,痰证与脾气虚证;证素可能与脑电图特点有一定的联系,风证的背景调节调幅较好,瘀证的脑电反应性较差、光驱动出现率较高,心血虚证的顶尖波、棘波、尖波的出现率均较高。     

以癫痫发作为首发症状的糖尿病酮症酸中毒1例报道

目的 报告1例以癫痫发作为首发症状的糖尿病酮症酸中毒病例,扩展临床诊断与治疗思路.方法 根据生化、影像等及时确诊,给予抗癫痫、降糖、纠正酮症酸中毒等治疗后症状好转.结果 取得理想疗效.结论 糖尿病酬症酸中毒可以癫痫发作为首发症状,单纯抗癫痫治疗效果不佳,需要及时合并降糖、纠正酮症酸中毒,才能控制癫痫发作.