临床路径在前列腺增生症手术患者中的应用研究

目的研究临床路径在前列腺增生症手术患者中的应用效果。方法选择前列腺增生症执行经尿道等离子电切术的患者50例，随机分为两组，实验组按制订好的临床路径实施每日的诊疗护理计划；对照组按常规模式工作，比较两组患者在住院日、住院费用、满意度等方面有无差异性。结果实验组患者的平均住院日、住院费用等方面明显低于对照组（P〈0．01），医、护、患三者的满意度均优于对照组（P〈0．05）。结论按临床路径对前列腺增生症手术患者实施每日的诊疗护理计划，可减少无效住院日，降低住院费用，提高医疗护理服务质量，并具有良好的应用前景。     

髓样分化因子88的研究进展：把握TLR信号通路中的瓶颈

目的总结髓样分化因子88（myeloid differentiation factor 88,MyD88）在Toll样受体（toll like receptor,TLR）信号通路中的作用、MyD88与相关疾病的关系及其潜在的应用价值。方法收集近年来国内外有关MyD88在TLR信号通路中的作用及其与相关疾病关系的文献并作综述。结果 MyD88是一种重要的接头蛋白,在TLR信号通路中处于节点位置,起到承上启下的作用,是通路中的＂瓶颈＂。其传导的信号可导致下游多种转录因子的激活,从而启动先天性免疫反应,并且其与多种疾病的发生均有关。结论 MyD88是TLR信号通路的核心接头蛋白,在先天性免疫、获得性免疫和多种疾病的发生中均起着重要作用,是一个潜在的临床疾病的治疗靶点。     

应用临床护理路径对缺血性脑卒中患者实施健康教育

目的:探讨应用临床护理路径对缺血性脑卒中患者实施健康教育的效果。方法:将120例缺血性脑卒中患者随机分为研究组与对照组。研究组采用临床护理路径对患者进行健康教育,对照组采用传统随时健康教育方式。结果:研究组在疾病相关知识掌握率、对疾病治疗信心、患者护理质量满意度、健康教育达标率、总住院天数、住院费用等方面均优于对照组(P<0.01)。结论:临床护理路径为整体护理提供了更有效的指导,提高了护理质量,保证了健康教育的有效性。     

再论焦痂薄化术再生烧伤再生疗法中的应用前景

“烧伤再生疗法”的前身是“烧伤湿性医疗技术（ MEBT/MEBO）”,它由烧伤湿润暴露疗法（MEBT）和湿润烧伤膏（MEBO）组成,1991年被列入国家“十年百项”成果首批十项推广技术之一.为了加速创面坏死组织早期液化过程,附加了“耕耘疗法”等项技术,初步形成了具有中国特色的烧伤医疗体系.因为这种疗法能够激活自身成体细胞,使创面实现生理性愈合,又被称为“皮肤原位再生复原技术”,目前已成为我国治疗烧伤的主体技术.为了总结“烧伤再生疗法”治疗深度烧伤的临床经验,探讨加速创面坏死组织液化和缩短再生修复过程的有效方法,作者复习了与之有关的文献.结果发现,耕耘疗法能促进深Ⅱ度深型创面坏死组织液化,使这些创面实现原位再生修复;用其处理Ⅲ度创面,焦痂液化期偏长,从而也延长了烧伤皮肤再生愈合过程.Ⅲ度创面若附以“焦痂薄化术”处理,可有效地缩短液化期,在MEBT/MEBO培植的肉芽组织上移植自体皮肤很容易成活.同时观察到愈合后的皮肤形态近似于正常,组织病理学检查到具有类似于真皮组织的结构.据此认为,“焦痂薄化术”在“烧伤再生疗法”中应用前景十分广阔.     

低场MR在膝外伤中的应用价值

目的探讨低场(0.35 T)MR在膝外伤中的应用及诊断价值。方法对67例X线、4例同时行CT检查均未见明显异常的膝外伤患者行低场MR常规检查,常规自旋回波(SE)T1WI矢状位、快速自旋回波(TSE)T2WI矢状位及T2脂肪抑制序列矢状位及冠状位成像。结果骨挫伤28例,韧带损伤17例,半月板损伤13例,54例患者关节腔内有不同程度的关节腔积液及周围软组织损伤。结论低场MR可诊断膝关节骨质、关节软骨、半月板、韧带、周围软组织的单一及复合损伤,膝外伤后经X线或CT检查无明显异常,临床体检阳性、症状明显者应首选MRI。     

磁敏感加权成像在肝脏疾病诊断中的初步应用和展望

目的总结磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)在肝脏疾病诊断中的初步应用。方法通过复习国内外相关文献,回顾性分析SWI在肝脏疾病诊断中的初步应用,并展望其临床应用价值。结果肝脏的许多疾病如肝硬变、含铁血黄素沉着和肝脏恶性肿瘤,均会引起肝细胞和枯否细胞内铁代谢的异常,由于SWI对静脉、畸形血管、血液成分(包括出血后各种产物)、铁沉积、钙化等的显示非常敏感,其在肝脏疾病中的应用也在不断被挖掘。结论 SWI有望为肝脏相关疾病的诊断提供新的手段,为临床医生提供更有价值的信息。     

多学科团队管理模式在新生儿病房早产儿喂养中的应用效果

【摘要】目的：研究多学科团队管理模式在新生儿病房喂养中的应用效果。方法：选择2019年3月到2019年12月入住新生儿科病房的431例早产低出生体重儿作为对照组，2020年1月至2020年10月入住新生儿科病房的431例早产低出生体重儿作为观察组。其中对照组给予常规的新生儿喂养护理，观察组则成立多学科团队管理小组对新生儿实施病房喂养，统计两组住院期间纯母乳喂养率，达到全肠道喂养时间，住院天数，出院后坚持6个月纯母乳喂养率，出院后生长发育合格率，不良反应发生情况。结果：观察组住院期间纯母乳喂养率明显高于对照组，达到全肠道喂养时间和住院天数明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。随访6个月，观察组的纯母乳喂养率，生长发育合格率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应总发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：多学科团队管理模式能有效提高新生儿病房纯母乳喂养率，缩短新生儿达到全肠道喂养的时间，提升家长母乳喂养知识和意识，改善早产低出生生长发育结局，效果较好，值得推广。     

惠州市放射诊疗频度的调查与分析

目的 掌握惠州市开展放射诊疗的医疗机构基本情况及放射诊疗频度水平,科学实施医疗机构放射诊疗防护管理,提高放射卫生监督管理水平。方法 按照《广东省2017年医疗卫生机构医用辐射防护监测工作方案》的要求,对惠州市开展放射诊疗活动的医疗机构进行普查和现场核查。采用EXCEL表格对调查数据进行统计分析,根据惠州市《2017年统计年鉴》中2016年常住人口计算放射诊疗频度。结果 惠州2016年总的放射诊疗应用频度为482.68人次/千人口,其中放射诊断应用频度为478.29人次/千人口,介入诊疗应用频度为1.76人次/千人口,核医学诊疗应用频度为2.48人次/千人口,放射治疗应用频度为0.16人次/千人口。结论 惠州市放射诊疗机构的分布、放射诊疗设备和放射工作人员的配置不均衡。惠州市2016年的放射诊疗频度明显高于1998年惠州市、广东省和全国的放射诊疗频度,低于1998年周边城市深圳市、东莞市、广州市的放射诊疗频度。     

英夫利昔单抗治疗炎症性肠病的疗效及影响因素分析

目的：探讨英夫利昔单抗在治疗炎症性肠病中的疗效及影响因素。方法炎症性肠病患者62例随机分为对照组和观察组,各31例,其中对照组给予美沙拉秦进行治疗,观察组采用英夫利昔单抗进行治疗,比较两组患者治疗有效率、黏膜愈合率以及复发等情况,同时对影响患者的发病因素进行归纳分析。结果对比结果显示,对照组中治疗有效率为64.5%(20/31),黏膜愈合率38.7%(12/31),缓解率为29.0%(9/31);观察组中治疗有效率为87.1%(27/31),黏膜愈合率58.1%(18/31),缓解率为9.7%(3/31),两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在炎症性肠病临床治疗中,采用英夫利昔单抗的方法进行治疗具有较好的疗效,可有效改善患者临床症状,加快胃肠黏膜愈合,值得在临床上进行推广和应用。     

优质护理在产科护理中应用的临床效果观察

目的:观察优质护理在产科病房中的应用效果.方法:选取妇产科的160例产妇,分为优质护理组和常规护理组,每组80例,分别对产妇进行入院期间的满意度调查,依从性评价及产妇生产方式和新生儿娩出1 min Apgar评分情况比较.结果:优质护理组的总满意度、依从性、自然分娩率和新生儿娩出1 min Apgar评分情况与常规护理组相比差异均具有显著的统计学意义(P<0.01).结论:优质护理在产科护理中具有较好的临床应用效果,值得在产科护理中进一步应用和推广.