69例肺癌患者的血清癌胚抗原检测

为进一步评价癌胚抗原(CEA)检测对肺癌病人的临床价值,我们对69例肺癌患者进行了血清CEA含量测定,其中部分病人做了治疗前后的CEA 监测。对象与方法我们共行CEA 检测144例,分为三组;①肺癌组69例,其中男53例,女16例,年龄19～74岁,平均51.75岁。包括肺鳞癌30例,肺腺癌15例,肺未分化癌10例,类癌2例,未能明确分类者12例。②正常组43例,其中男22例,女21例,年龄21～38岁,平均28.22岁,均为本院健康献血员。③肺部良性疾患组     

免疫炎症与糖尿病肾病

糖尿病肾病(DN)正逐渐成为世界范围内最常见的继发性肾脏疾病和终末期肾病最主要的病因之一。近年来越来越多的研究证实,多种免疫细胞、细胞因子、黏附分子在DN发生和发展中发挥重要作用。本文就免疫炎症反应在DN的作用作一综述,并探讨DN特异性的炎症反应蛋白血清淀粉样A物质通过组蛋白甲基化的表观遗传修饰参与DN的机制。     

组织工程化肌源性干细胞治疗压力性尿失禁可行性的初步实验研究

该文成功分离纯化出肌源性干细胞,并以胶原海绵为支架,获得组织工程化肌源性干细胞,并进行了大鼠自体移植,为进行细胞/组织工程治疗压力性尿失禁打下一定基础,具有一定创造性。但该文设计不够严谨,只是研究的初步结果。     

脑卒中后抑郁的MR研究进展

卒中后抑郁（PSD）为脑卒中患者常见的非躯体障碍,其发病机制尚未明确。脑PSD可降低卒中患者生存质量和社会功能,缩短患者寿命。随着影像学技术的发展,MRI新技术和计算机辅助全脑MRI图像分析法已广泛应用于脑的结构、功能及代谢变化等领域,有助于研究者从多角度探讨脑PSD的危险因素和相关机制。本文对MR技术在脑PSD的研究进展进行综述。     

对比分析DW-FLAIR和FLAIR成像技术在脑梗死病变中的应用

目的探讨DW-FLAIR和FLAIR成像技术在脑梗死病变中的应用价值.方法60例脑梗死患者全部行轴位SE-T1、FSE-T2、FLAIR及DW-FLAIR扫描.60例脑梗死患者共检出82个梗死灶,比较分析DW-FLAIR和FLAIR对脑梗死灶显示的图像质量.结果梗死灶显示方面:不清楚在FLAIR有34个而DW-FLAIR有16个(卡方检验x2=5.986,P=0.014);60例脑梗死DW-FLAIR的对比噪声比(CNR)绝对值均高于FLAIR(经配对样本t检验:t=-3.26,P=0.008).结论DW-FLAIR具有成像时间短的优势,它在脑梗死灶位于颅顶时的应用优于FLAIR技术,但梗死灶位于颅底时显示逊色于FLAIR技术.     

后腹腔镜结核性无功能肾切除术的临床体会

目的:探讨后腹腔镜肾切除术治疗无功能性肾结核的临床应用价值。方法:2008年9月至2011年9月为32例肾结核患者行后腹腔镜结核性肾切除术。术中使用超声刀游离肾脏与输尿管,阻断肾蒂,切除的肾脏放入肾袋取出。手术前、后均行正规抗结核治疗。结果:32例手术均获成功,无一例中转开放手术。手术时间90～200 min,平均130 min;术中出血量30～140 ml,平均60 ml;术后住院5～9 d,平均7.1 d;术中、术后无明显并发症发生。结论:后腹腔镜肾切除术治疗结核性无功能肾安全、有效、微创,为肾结核的手术治疗提供了新途径。术前需积极进行抗痨治疗,术中科学、合理、仔细操作。     

原发性输尿管癌的诊断与治疗(附21例报告)

目的加强对原发性输尿管癌的认识,提高对原发性输尿管癌的诊断及治疗水平。方法回顾性分析21例输尿管癌患者的临床资料,比较术前彩超、泌尿系CT成像(CTurography,CTU)和输尿管镜检等诊断符合率情况,讨论术前检查方法的差异。所有患者均行手术治疗,术后常规行膀胱灌注治疗,评估治疗后情况,总结原发性输尿管癌的诊断及治疗经验。结果所有患者的术后病检结果均为输尿管癌。比较术前彩超、CTU和输尿管镜检等检查结果表明,CTU和输尿管镜检诊断符合率明显高于彩超,差异具有统计学意义(P<0.05),CTU和输尿管镜检对输尿管癌的诊断符合率均较高,两者间差异无统计学意义(P>0.05)。A、B期输尿管癌患者尽早手术,术后获得较好的预后。结论对于输尿管肿瘤患者,应联合进行CTU和输尿管镜检查,早发现、早治疗,尽可能采取肾、输尿管全长及膀胱袖状切除术,条件许可时,可采用组合腔镜技术。术后规律随访并膀胱灌注腔内化疗,有利于预防输尿管癌术后膀胱癌复发,改善输尿管癌的预后。     

中国人血压达标率低

中国是高血压大国,患者数已超过2亿。虽然公众对高血压的认知度逐渐提高,但令人担忧的是,我国血压达标率目前还很低,即使在三甲医院,也仅为30.6%。血压居高不下会导致心衰、脑卒中、肾衰等恶性并发症。目前全球主要高血压指南将普通高血压患者目标血压定为降至140/90毫米汞柱以下,而对伴有糖尿病、肾病等并发症的高危患者,在可耐受的情况下,血压更应严格控制。血压达标率低,原因是多方面的。提高血压达标率一方面要提高药物治疗的依从性;另一方面需要医护人员的提醒和督导,保证患者不随便停、换药。     

C-反应蛋白水平与维持性血液透析老年患者营养状态及贫血的关系

目的评价老年维持性血液透析患者C-反应蛋白（CRP）与营养状态及贫血的关系。方法38例老年及同期42例年轻维持性血液透析患者于透析日空腹采血测定红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、转铁蛋白（TF）以及血浆白蛋白（Alb）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）和CLIP;测定患者肱三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂围（AC）、上臂肌围（AMC）等。结果老年维持性血液透析患者TSF、AC、AMC、RBC、Hsb、Hct、TF、BUN、SCr、Alb均显著低于年轻组患者,而CRP水平显著高于年轻组患者（P〈0．05或P〈0．01）;老年患者CRP与Hsb、Hct、Alb呈显著负相关（P〈0．01,P〈0．01,P〈0．05）。结论CRP是反映维持性血液透析患者早期营养不良及炎性反应的敏感指标。