非小细胞肺癌FUS2基因SNPs多态性检测及其相关性的研究

检测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者FUS2SNP s(767A/T)的多态性,并探讨其相关的临床意义。方法:收集2010-01-2011-12治疗的NSCLC患者84例,另选取体检科的健康体检者20名作为正常对照。SNPs多态性测定使用Real-Time PCR Taqman分析。结果:NSCLC患者A/A基因型频率为30.9%,A/T为35.7%,T/T为33.3%,对照组中分别为20.0%、55.0%和25.0%,A/A和T/T基因型在两组之间差异无统计学意义,P>0.05;A/T基因型在NSCLC组为55.0%,对照组为35.7%,两组之间具有统计学差异,χ2=4.62,P<0.05;NSCLC患者男和女性A/T基因型频率为37.0%和34.2%,差异无统计学意义,χ2=0.64,P>0.05;吸烟和不吸烟A/T基因型频率为38.9%和33.3%,差异无统计学意义,χ2=0.89,P>0.05;而在组织学分化程度上,高分化和中低分化A/T基因型频率为47.1%和28.0%,差异有统计学意义,χ2=3.89,P<0.05;淋巴结转移无和有A/T基因型频率为50.0%和25.0%,差异有统计学意义,χ2=4.35,P<0.05;临床病理分期Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期A/T基因型频率为45.5%和25.0%,差异有统计学意义,χ2=3.66,P<0.05。结论:FUS2SNP s(767A/T)基因型与NSCLC的易感性密切相关,可在NSCLC的早期诊断诊断、临床分级以及预后评估等方面起到一定的作用。     

改良复合树脂联合根管钉法修复中重度磨牙缺损的疗效观察

目的:观察改良复合树脂联合根管钉法修复中重度磨牙缺损的临床疗效。方法:收集中重度缺损的磨牙120颗,60颗采用铸造金属桩核冠修复,60颗采用改良复合树脂联合根管钉法修复,修复完成后1年进行回访观察。结果:改良复合树脂联合根管钉修复组成功率为96.6%,铸造金属桩核冠组成功率为98.3%,两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:改良复合树脂联合根管钉法用于修复中重度缺损磨牙效果良好,具有费用低,疗程短的优点。但由于本研究观察期较短,远期效果有待进一步观察。     

前屈位不同角度牵引治疗颈椎病的有限元分析

目的：分析不同牵引角度加载在颈椎曲度变直的模型上得到的数据,为临床牵引治疗颈椎病提供实验依据和临床建议。方法：选取颈椎曲度变直患者采集CT数据（女性,43岁）,采用专用生物力学有限元软件构建完整的颈椎全节段模型,包括使用实际解剖位置构建的颈椎韧带、肌肉组织;进行有限元模型的验证后,用0。、前屈5°10°15°20°25°进行牵引,观察椎间孔、关节突、钩锥关节、椎间盘的间距变化,以及髓核和基质的应力变化。结果：当牵引角度为前屈0°～15°时,椎问孔、钩椎关节、后关节突之间的间距加大,椎间盘的拉应力适宜,压应力较小,比较符合临床治疗要求。结论：建议牵引治疗颈椎病时采取前屈位0°～15°     

全膝关节置换术围手术期血液保护管理

目的：介绍全膝关节置换术围手术期血液保护管理经验;方法：2011年5月～2012年12月,对于116例行单侧TKA的骨关节炎患者,术后1、3、5天复查血红蛋白,低于90g／L者给予输血治疗。以同期在我院其他科室行单侧膝关节置换的患者共纳入132例为对照组。观察此规范化管理办法对膝关节置换术后失血量与输血需求量的影响。结果：术后实验组总失血量为（818±352）ml,对照组失血量为（1578±659）m1．两组相比有显著性差异（P〈0．05）。显性失血量：实验组显性失血量（171±152）ml,对照组引流量为（388±274）m1．两组相比有显著性差异（P〈0．05）。结论：规范化的围手术期血液保护管理经验对于降低膝关节置换术后出血量及输血量是有效且安全的。     

手术治疗胸腰段结核的中期随访研究

目的 :探讨手术治疗胸腰段结核的中期临床疗效。方法 :自2006年7月至2011年7月,采用Ⅰ期前路病灶清除、植骨融合加后路椎弓根内固定治疗的胸腰段结核28例,男17例,女11例。其中17例合并神经损伤,根据Frankel分级,B级6例,C级5例,D级6例。全程督导抗结核治疗,术后观察结核中毒症状和脊髓功能的改善情况,并对植骨融合和腰椎功能情况进行评估。结果:28例均获随访,时间39~85个月,平均57个月。术后结核症状逐渐得到控制,胸腰痛缓解。17例合并神经损伤患者中,术前6例B级患者,3例恢复至D级,3例恢复至E级;5例C级和6例D级患者神经功能基本恢复正常。腰椎功能按JOA疗效评定方法 ,术后3、6个月及1、3、5年的JOA优良率分别为67.86%、82.14%、85.71%、89.29%和91.30%;术后6个月、1年优良率与术后3个月比较,差异无统计学意义(P0.05);术后3、5年与术后3个月进行比较,差异有统计学意义(P0.05);术后5年与术后3年进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。根据加州大学洛杉矶分校(Universith of California at Los Angeles,UCLA)评分对邻近节段退变情况进行评价,术后3年退变率为53.57%(15/28),与术前相比差异有统计学意义(P0.05)。23例术后获得5年随访,退变率为86.96%(20/23),与术前及术后3年比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 :手术治疗胸腰段脊柱结核能彻底清除病灶、重建脊柱的稳定性、恢复腰椎功能和促进脊髓神经功能恢复,是一种有效的治疗方法。但中期随访发现术后邻近节段出现较高的退行性改变。     

口服CⅡ对类风湿性关节炎局部细胞因子的影响

类风湿性关节炎 (ＲＡ)是一种常见的自身免疫性疾病 ,细胞因子的分泌异常在发病过程中起重要作用[1] 。治疗此类疾病的一种新方法是通过口服蛋白质抗原诱导机体产生对自身抗原的免疫耐受。在本实验中 ,我们观察了可溶型Ⅱ型胶原蛋白 (ＣⅡ)对大鼠佐剂型关节炎 (ＡＡ)的近期疗效 ,并测定了治疗后大鼠关节局部ＩＦＮ γ、ＴＮＦ α水平的变化 ,对Ⅱ型胶原蛋白治疗类风湿关节炎的可能作用机制进行了初步探讨。1　材料与方法1.1　动物模型建立　实验所用雄性 8周龄ＳＤ大鼠由首都医科大学动物中心提供。大鼠左后足垫皮下注射弗氏完全佐剂 (ＣＦ…     

图书馆图书乙型肝炎表面抗原污染情况调查

<正> 为了解乙型肝炎表面抗原(HBsAg)对借阅的图书污染情况,于1988年6月在德州地区图书馆进行了调查。调查中,选择了使用2年以上并经借阅20人次以上的     

环状软骨上喉次全切除术后喉功能的临床分析

目的分析喉鳞状细胞癌患者接受环状软骨上喉次全切除(supracricoid partial laryngectomy,SCPL)术后喉功能的情况。方法回顾性分析2000~2006年采用SCPL治疗喉鳞状细胞癌患者38例,其中声门上型17例,声门型21例;术后辅助放射治疗8例,剂量累计为60~65 Gy。对切除(或)保留会厌、保留一侧(或)双侧杓状软骨患者术后呼吸、发音、吞咽功能分别进行评估。所得结果运用统计学方法进行检验。结果所有患者随访至今,无失访;3年生存率81.6%,5年生存率73.7%。其中声门上型喉癌3年生存率76.5%,5年生存率64.7%;声门型喉癌3年生存率85.7%,5年生存率81.0%。所有患者均拔除气管套管,拔管率为100%。切除会厌和一侧杓状软骨患者的误咽评分、平均气管套管拔除时间、平均鼻饲胃管拔除时间和平均住院天数均高于其他组,差异具有统计学意义;而呼吸、发音评估各组之间比较差异无统计学意义。结论 SCPL对喉癌治疗和喉功能保留有积极意义,临床分析表明会厌和一侧杓状软骨切除对于患者远期喉功能恢复无影响。     

牵引治疗颈型颈椎病患者血清肌酸激酶和乳酸脱氢酶含量观测

目的:探讨颈型颈椎病患者牵引治疗前后血清肌酸激酶(CK)、肌型肌酸激酶(CK-MM)、乳酸脱氢酶(LDH)及其同功酶的水平。方法:应用治疗前-治疗后对照研究,选择病人100例,取静脉血,应用琼脂糖凝胶电泳法、聚丙烯酰胺凝胶电泳法和酶动力学法测定治疗前后两组人群血清中总CK及其肌型同功酶、总LDH及其同功酶的活力。结果:治疗前组血清CK总活力高于治疗后组,差异有显著性(P0.01);治疗前组的血清LDH总活力高于治疗后组,但差异无显著性。治疗前组CK-MM3/CK-MM1比值显著高于治疗后组,差异有显著性(P0.01)。治疗前组血清肌型同功酶LDH5虽高于治疗后组,但差异无显著性。结论:牵引治疗颈型颈椎病颈肩痛病人前后血清CK、LDH及其同功酶发生变化,说明牵引能有效恢复颈部肌肉的损伤,CK是其血清中变化较敏感的指标,可为临床疗效提供实验室依据。     

空心螺纹钉配合锁定钢板治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折的临床体会

肱骨髁间粉碎性骨折是比较严重的肘部创伤，手术时存在难复位、难固定、易损伤周围血管神经等问题，临床上是上肢最难治疗的部位之一。自2004年8月至2009年12月我们采用空心螺纹钉配合锁定钢板固定治疗成人肱骨髁问粉碎性骨折28例，取得了较好效果，现总结报告如下。