急性心肌梗死患者介入治疗后血小板高反应性临床危险因素评分构建

目的 建立预测急性心肌梗死患者介入治疗后血小板高反应性的临床危险因素评分,指导临床个体化抗血小板治疗.方法 纳入2013年1月至12月于北京协和医学院阜外医院行冠脉介入术治疗的547例急性心肌梗死患者,收集患者的一般临床资料及术后血栓弹力图.将血栓弹力图最大凝块强度(TEG-MAADp》 ＞47 mm定义为存在血小板高反应性.利用患者临床常用指标筛选与血小板高反应性相关的危险因素,将多因素logistic回归分析中P＜0.05的临床指标纳入血小板高反应性危险评分模型,依据比值比(OR)赋予相应分值.结果 547例患者中230例(42.05％)存在血小板高反应性,TEG-MADP值高于非血小板高反应性患者[(56.16±6.57) mm vs (26.43±13.88)-mm,P＜0.001].单因素和多因素logistic回归分析发现,高龄(＞75岁)、女性、合并糖尿病是血小板高反应性的独立危险因素.依据OR值权重赋予高龄(＞75岁)3分,女性和合并糖尿病各赋2分,分值范围0～7分.依据得分将患者分为3组:0～2分组、3～5分组和6～7分组,结果显示3组间血小板反应性差异有统计学意义,0～2分组患者的血小板反应性低于3～5分和6～7分组[(37.79±18.45) mm vs (50.04±15.91) mm vs (56.50±15.78)mm;P＜0.001].受试者工作特征曲线分析显示得分＞2分能有效预测是否存在血小板高反应性(曲线下面积为0.627,95％CI 0.579～0.675,P＜0.001).结论 临床风险评分能帮助快速识别可能存在血小板高反应性的患者,从而指导抗血小板个体化治疗.     

球面对称设计优选白芍的提取工艺

白芍为毛茛科植物芍药Paeonia lacttiflora Pall.的干燥根.其味苦、酸、微寒,归肝、脾经.具有平肝止痛,养血调经,敛阴止汗功效,用于头痛眩晕,肋痛,腹痛,四肢痉挛,血虚萎黄,月经不调,自汗,盗汗等[1].芍药苷是自芍的主要有效成分,具有镇静、解痉、抗炎、抗应激性溃疡等功效.白芍中芍药苷的提取工艺目前文献报道多采用水提或者醇提,主要采用正交设计对其工艺参数进行优化.中药提取条件优化最常采用试验设计方法有正交设计、因子分析设计、均匀设计等.正交设计仅对已有因素的已有水平进行判断;均匀设计因其试验次数太少,试验精度不够,并且也只能对已有的因素水平作判断;因子分析设计的试验次数太多而费时费力.     

MRI与CT对腔隙性脑梗塞诊断价值的探讨

腔隙性脑梗塞是指脑动脉深穿支及其分支闭塞 ,造成脑深部的微梗塞病灶 ,其最大直径不超过2 0ｍｍ ,可为一个或多个。由于病灶微小 ,部分病人可无明显症状 ,常给诊断带来了一定的困难。笔者对本院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月经住院确诊的6 4例腔隙性脑梗塞患者的ＭＲＩ及ＣＴ表现进行了对比分析 ,以探讨ＭＲＩ与ＣＴ对腔隙脑梗塞的诊断价值 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 6 4例均为本院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月的住院患者 ,全部经颅脑ＭＲＩ检查确诊。其中男4 1例 ,女 2 3例 ,年龄 39～ 76岁 ,平均 6 3岁。 6 4例中有…     

α-硫辛酸对腔隙性脑梗死伴糖尿病患者认知功能的影响

目的:观察腔隙性脑梗死伴糖尿病患者的认知功能损害特点,并探讨α-硫辛酸对其认知功能的影响。方法:伴有糖尿病的腔隙性脑梗死患者60例,随机分配在A组(30例,每天静脉使用α-硫辛酸)和B组(30例,一般治疗)中,对照组(30例)选用健康体检人群。使用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)分别对两组患者在发病后3天、3个月进行认知功能评估,并分别与正常对照组进行比较。结果:在脑梗死发病后3天,两组患者均出现视空间与执行功能、命名、延迟记忆、注意力和计算能力、语言、定向功能障碍,总分与对照组相比差异有显著性。在发病后3个月,使用硫辛酸组各项评分较一般治疗组高,总分及注意力、视空间与执行功能、定向力差异有统计学意义。结论:在伴有糖尿病的腔隙性脑梗死患者急性期认知损害广泛,α-硫辛酸对认知功能具有保护作用。     

葡萄糖电解质泡腾片中钠、钾含量测定

目的测定葡萄糖电解质泡腾片中钠、钾含量。方法使用次灵敏线-乙炔-空气火焰原子吸收分光光度法对葡萄糖电解质泡腾片中钠、钾进行含量测定。结果使用此方法测定时,钠和钾在0～180mg·L-1时线性良好,且回收率分别为103.34%（RSD=1.10%）、101.37%（RSD=1.79%）。结论方法简单、准确,结果令人满意。     

单纯性圆锥动脉干畸形22q11.2微缺失发生率及临床表型研究

目的 探讨单纯性圆锥动脉干畸形(CTD)染色体22q11.2微缺失发生率及临床表型分析.方法 应用多重连接探针扩增法(MLPA)对77例0～10岁单纯性CTD患儿进行染色体22q11.2微缺失筛查,并对阳性样本进行荧光原位杂交(FISH)验证.采用Fisher精度检验,P＜0.05有统计学意义.结果 用MLPA对77例单纯性CTD患儿进行了22号染色体微缺失筛查,其中55例法乐四联症(TOF),4例肺动脉闭锁伴室间隔缺损(PA-VSD),8例右室双出口(DORV),10例大动脉转位(TGA).6例(7.8%)患儿存在染色体22q 11.2微缺失,其中4例为TOF,1例为PA-VSD,1例为DORV;10例TGA患儿中均未发现22q11.2缺失.结论 单纯性CTD染色体22q 11.2微缺失发生率约为7.8%.单纯性CTD患儿中,PA-VSD,DORV及TOF比TGA更易发生染色体22q11.2微缺失.应加强对单纯性CTD患儿的遗传筛查及咨询.     

球面对称设计优选白芍的提取工艺

白芍为毛茛科植物芍药Paeonia lacttiflora Pall.的干燥根.其味苦、酸、微寒,归肝、脾经.具有平肝止痛,养血调经,敛阴止汗功效,用于头痛眩晕,肋痛,腹痛,四肢痉挛,血虚萎黄,月经不调,自汗,盗汗等[1].芍药苷是自芍的主要有效成分,具有镇静、解痉、抗炎、抗应激性溃疡等功效.白芍中芍药苷的提取工艺目前文献报道多采用水提或者醇提,主要采用正交设计对其工艺参数进行优化.中药提取条件优化最常采用试验设计方法有正交设计、因子分析设计、均匀设计等.正交设计仅对已有因素的已有水平进行判断;均匀设计因其试验次数太少,试验精度不够,并且也只能对已有的因素水平作判断;因子分析设计的试验次数太多而费时费力.     

含莎草属植物提取物的制剂治疗乙肝和HIV感染

US2006110479-A1莎草属植物香附子Cyperus rotundus与干膜莎草C.scariosus根茎和根用渗漉或热索氏法提取,过滤,滤液于旋转蒸发仪或蒸气浴上在适当的温度下浓缩至干,得到提取物;或用有机溶剂提取得到生物活性部位,再用己烷、二氯甲烷、醋酸乙酯、甲醇和水提取,活性部位即醋酸乙酯可溶部位。该提取物可治疗乙肝和与其相关的HIV感染、肝功能紊乱如肝硬化、肝癌等,抑制乙型肝炎表面抗原产生,抑制逆转录酶,干扰共价闭合环DNA,通过巨噬细胞活化、前炎因子产生和NO产生刺激免疫系统,逆转肝毒性剂引起的氧化损伤,清除乙肝表面抗原,预防由肝病…     

预防脑梗塞和过敏性疾病的猴头菌菌种

JP2006129743-A猴头菌菌种或其提取物可作为脑梗塞抑制剂、血小板凝集抑制剂和趋化激素基因表达抑制剂,有效地预防脑梗塞和血栓形成,促进血流,预防炎症、过敏性疾病和皮肤病,也可降低血脂,增加白介素-12的产生,改善胃溃疡、胃炎和痴呆等神经系统疾病,并可以作为抗瘤剂。本品活性强,无副作用,具有较高的安全性,能长期使用。可作为药品、保健食品和皮肤外用制剂的原料使用。预防脑梗塞和过敏性疾病的猴头菌菌种@高展     

从盾叶鬼臼中分离内生真菌用于生产鬼臼毒素

作者从盾叶鬼臼Podophyllum peltatum Wang ＆ Wilcom的根茎中分离出内生真菌Phialocephalafortinii（一种食用菌）PPE5和PPE7株。经过4周的培养，这2株真菌在肉汤培养基中可产生鬼臼毒素。