股骨上端肿瘤切除特制人工假体置换术的护理18例

20 0 0年 8月～ 2 0 0 2年 8月我科收治股骨上端骨肿瘤行肿瘤切除、人工假体置换术 18例 ,术后肢体功能恢复好 ,提高了患者的生活质量 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组患者 18例 ,男 10例 ,女 8例 ,年龄 18～6 7岁 ,平均年龄 4 2 .5岁。其中经病理活检证实 :骨巨细胞瘤 9例 ,骨肉瘤 5例 ,纤维肉瘤 2例 ,转移瘤合并病理性骨折 2例。对 18例患者术后随访 8个月～ 2a ,平均随访 14 .5个月 ,其中 1例术后下肢肿胀、麻木 ,观察期间无 1例病人死亡 ,其余效果满意。2　护理2 1　术前护理2 1.1　心理护理。骨肿瘤患者大多数心理欠稳定 ,部…     

前路病灶清除减压植骨治疗颈椎结核并截瘫患者的护理

近年来骨与关节结核发病率有所升高，颈椎结核在临床已非少见。但由于椎体破坏、塌陷后易引起颈脊髓损伤而出现神经症状，导致高位截瘫而严重影响患者的生活，严重者可危及患者的生命。因此，对有神经症状者应尽可能选择手术治疗。我院2001年8月-2005年12月收治16例颈椎结核并截瘫患者，在抗结核药物的基础上采取前路病灶清除减压植骨内固定术治疗，获得满意的效果，现报道如下。     

带教夜大高护班学员的体会

带教夜大高护班学员的体会１５４００２佳木斯医学院附属一院吴桂玉，柳长明在护理带教过程中，我深深感到，在内容与方式上需进行改革，使护理大专生在提高临床实践的基础上，应增强，更新、拓宽理论知识，成为护理队伍的中坚。一、用医学和护理管理学的新成果充实教学夜...     

干细胞移植治疗时间窗与临床疗效的荟萃分析

目的:探讨寻找干细胞移植治疗急性心肌梗死的最佳移植治疗时间,指导临床应用,提高临床疗效。方法:应用计算机检索medline2000-01/2006-05文章,检索词为:"stem cell transplantation and/or acute myocardialinfarction(AMI)and/or chronic heart failure or ischemic cardiomyopathy",限定文章语言种类为English;同时计算机检索中国期刊全文数据库,相同时间的文章,检索词:"干细胞移植治疗,干细胞移植与急性心肌梗死,干细胞移植治疗与心力衰竭或慢性缺血性心肌病",限定文章语言种类为中文。共检索到300余篇与主题有关的文献,其中12篇有价值的文章见参考文献。移植时间取平均值,并按射血分数值和P值进行列表、作图。对干细胞移植时间与射血分数值之间的关系进行分析。结果:在急性心肌梗死后2～5d和9d以后进行干细胞移植治疗疗效较24h内及6～8d为好。结论:干细胞移植治疗急性心肌梗死的移植时间与临床疗效之间可能存在一定的相关性。经冠脉注入干细胞比经静脉或经心内膜下注入可以更好地改善左室功能,但还需要进一步的临床资料证实。     

新生儿中心静脉导管相关性静脉炎的发生情况及危险因素

目的探讨新生儿中心静脉导管相关性静脉炎的发生情况和危险因素,为预防静脉炎的发生提供护理参照.方法从广东医科大学附属医院东莞市厚街人民医院2016年4月至2018年4月收治的新生儿留置中心静脉导管的患儿中选择,按照纳入标准最终入选120例患儿进行前瞻性实验研究,探索这些患儿中发生静脉炎的情况,从而研究各种因素对新生儿留置中心静脉导管静脉炎发生情况的影响,并采用Logistic回归分析对数据进行统计分析.结果这120例研究对象中发生静脉炎患者数量共有18例,发病率为15%,发病密度为4.56/1000导管日.将发生静脉炎的患儿作为观察组,其余研究对象作为对照组,对两组研究对象的是否出现导管末端异位、置管静脉、置管前是否浸泡导管置管时体质量、出生体质量等指标进行了比较分析,结果发现差异有统计学意义(P<0.05).使用Logistic回归分析后发现置管前是否用生理盐水浸泡导管、置管时体质量、导管末端异位可单独影响静脉炎的发生,差异有统计学意义(P<0.05),影响静脉炎发生的危险因素是导管末端异位,经计算可得OR值为2.295,其95%可信区间为1.054~4.99,而发生静脉炎的抑制因素是置管前用生理盐水浸泡导管和置管时体质量,其OR值分别为0.379和0.999,其95%可信区间分别为0.190~0.755和0.999~1.000.结论在给新生儿安放中心静脉导管前可使用经过生理盐水浸泡的导管,安放位置准确,从而避免导管异位的发生,为新生儿安放留置管道时动作尽量轻柔防止损伤血管,特别是对体质量较低的新生儿动作更应该轻柔,这样可有效降低发生新生儿中心静脉导管留置管道静脉炎的危险.     

围生期颅内静脉窦血栓形成15例分析

目的探讨围生期颅内静脉窦血栓形成(CVST)的高危因素、临床特点、治疗及其预防措施。方法回顾性分析15例围生期CVST的临床资料。结果发生于妊娠期11例,产后4例。头痛4例,抽搐发作10例,意识障碍1例。发病后行多层螺旋CT(MSCT)、磁共振成像(MRI)及磁共振静脉血管造影(MRV)、磁共振动脉血管造影(MRA)而确诊。均用抗凝及溶栓治疗。痊愈10例,存留功能障碍4例,死亡1例。结论 CVST高危因素主要有重度子痫前期或子痫、剖宫产术、长期卧床、不规律产检。围生期CVST首发症状以头痛和抽搐为主。对于有危险因素的孕产妇应警惕CVST的可能。MRI和MRV为主要的诊断方法。全身抗凝及溶栓治疗有较好疗效。     

2010年通辽铁路系统生活饮用水卫生学监测

为了解通辽铁路系统生活饮用水的卫生现状,于2010年8月,按照GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对辖区内自来水、二次供水和井水进行采集和检测;按照GB 5749-2006 《生活饮用水卫生标准》进行评价,其中有1项指标不合格即判定该水样不合格.     

亚急性重型肝炎分型与分型治疗探讨

据上海、沈阳、重庆及天津等四个地区453例重症肝炎资料分析,急性重症肝炎占8.8％(40/453),亚急性重症肝炎(亚重肝)占91.2％(413/453),因此我国重症肝炎症人中,亚重肝占绝大多数。亚重肝病人的肝脏病理损害程度不一,其临床表现、病情严重程度随之差异,对治疗的反应亦不相同。当今有关重症肝炎的治疗药物、治疗方法种类繁多,其疗效评价各家意见亦不一致,所以本文研究了亚重肝的临床分型和分型治疗。     

非生物人工肝治疗重型肝炎中不良反应分析

非生物人工肝治疗重型肝炎是一种创伤性治疗方法,它与内科治疗相结合,可以达到两种目的：1.实现临床情况好转;2.为肝移植治疗争取时间.由于重型肝炎患者病情重,发病机制复杂,在应用非生物人工肝治疗过程中出现的并发症状也由于病情而不同.现对我院68例患者共191人次血液净化过程中出现的并发症状进行分析.     

500例高危妊娠管理与临床分析

目的:探讨高危妊娠的有效管理方法,以提高监护管理水平,控制影响母婴健康的高危因素,降低围产儿和孕产妇的死亡率。方法回顾分析我院500例高危妊娠孕产妇的临床资料。结果:高危妊娠的危险因素有瘢痕子宫、早产、过期妊娠、羊水过少、妊娠高血压、胎膜早破、臀位、摊儿窘迫;500例高危妊娠孕产妇中101例顺产,396例剖宫产,3例助产。结论:提高高危妊娠管理水平,及早发现、管理、监测、处理高危因素是降低围产儿和孕产妇死亡率的重要措施之一。