Gas6对类风湿关节炎小鼠Th17/Treg细胞平衡和炎症反应的调控作用

目的探讨生长停滞特异性蛋白6（Gas6）对类风湿关节炎小鼠的保护作用及与辅助性T细胞（Th）17/调节性T细胞（Treg）的关系。方法将24只雄性DBA/1J小鼠按照随机数字表法分为对照组、胶原诱导的关节炎（CIA）组、CIA+生理盐水组和CIA+Gas6组,每组6只。在小鼠尾根部皮下注射弗氏完全佐剂与牛II型胶原蛋白混合乳剂0.1ml,21d后再次以弗氏不完全佐剂与牛II型胶原蛋白混合乳剂0.1ml构建CIA小鼠模型。模型建立后第42天记录小鼠关节炎指数（AI）评分;采集下腔静脉血1ml,以酶联免疫吸附法（ELISA）检测细胞因子IL-17和IL-10的表达;无菌切取脾脏,采用流式细胞术检测CD4+IL-17+细胞和CD4+Foxp3+细胞的比例;切取右踝关节,HE染色观察关节损伤情况。结果与对照组小鼠相比,CIA小鼠AI评分增高,踝关节存在明显的炎症细胞浸润和软骨破坏,血IL-17和IL-10水平均显著增加（均P＜0.05）;CIA小鼠脾脏CD4+IL-17+细胞比例升高,而CD4+Foxp3+细胞的比例下降（均P＜0.05）。与CIA组小鼠相比,CIA+Gas6组小鼠AI评分下降,踝关节炎症细胞浸润明显,软骨破坏减轻,血IL-17水平下降而IL-10水平升高（均P＜0.05）;同时CD4+Foxp3+细胞比例明显增加,而CD4+IL-17+细胞比例下降（均P＜0.05）。结论Gas6能够减轻CIA小鼠的关节损伤,机制可能与其抗炎和对Th17/Treg细胞平衡的调控作用有关。     

急性白血病患者垂体瘤转化基因和c-myc基因表达的研究

我们采用RT-PCR方法检测了垂体瘤转化基因(pituitary tumor-transforming gene，PTYG)和c-myc基因在急性白血病(AL)患中的表达，探讨他们与白血病发生的关系。     

双心室起搏治疗慢性心力衰竭患者的护理与生活质量评价

目的 观察双心室起搏对慢性心力衰竭患者生活质量的影响，定量反应该治疗的效果。方法 慢性心力衰竭伴室内传导阻滞患者9例，全部植入三腔双心室起搏器，比较双心室起搏前后患者超声心动图和生活质量的变化。结果 双心室同步起搏后，患者左室射血分数，6min步行距离（m），生活质量评分比治疗前有显著性差异（P〈0．05）。结论 双心室起搏能有效改善慢性心衰患者心肺功能，提高生活质量。     

1例锁骨下静脉导管断裂患者的抢救及体会

锁骨下静脉穿刺置管术已被广泛应用于临床，可用作中心静脉压监测、输血、补液、各种治疗用药及胃肠外营养的通道。但是随着该技术的普及、推广临床上也逐渐出现了一些安全问题。2005年10月，我科在为1例锁骨下静脉穿刺置管患者拔除锁穿管的过程中，出现导管断裂的危险情况，我科医护人员予以成功抢救，现报道如下。     

子宫肌瘤手术病人的观察及护理

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,多见于生育期妇女.2000年1月-2007年7月我院共收治子宫肌瘤病人46例,现将手术后的观察与护理报道如下.     

听觉诱发电位指数对无痛人流术麻醉深度的调控

目的评价异丙酚和异丙酚复合氯胺酮用于无痛人工流产的临床效果。方法50例早期妊娠分成异丙酚组（Ⅰ组）和异丙酚复合氯胺酮组（Ⅱ组）各25例，观察两组用药总量、手术各时点听觉诱发电位指数（AAI）、呼吸循环参数改变。采用A—LINE无创麻醉深度监测仪监测AAI值。结果Ⅰ组异丙酚用量明显多于Ⅱ组；两组AAI值在给药后及整个手术期间均明显降低（P〈0．01），Ⅱ组AAI下降的时间及恢复时间滞后于Ⅰ组，Ⅰ组在术后7分钟、Ⅱ组在术后10分钟升至给药前水平；给药后两组平均动脉压（MAP）均有下降（P〈0．05）；Ⅱ组与Ⅰ组相比，SpO2在给药后、手术开始时、手术1分钟及术后1、4分钟时差异有显著性意义（P〈0．05）；Ⅰ组在给药后、手术前4分钟与术后前4分钟SpO2降低（P〈0．05），Ⅱ组SpO2在给药后各时点无明显变化；Ⅰ组术中体动6例，Ⅱ组中无体动。结论AAI的监测更能保证手术的顺利进行和患者的安全。     

子宫肌瘤手术病人的观察及护理

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，多见于生育期妇女。2000年1月-2007年7月我院共收治子宫肌瘤病人46例，现将手术后的观察与护理报道如下。     

肝动脉栓塞化疗术后并发症的护理

随着介入放射学的迅速发展 ,近年来我院应用肝动脉栓塞化疗术治疗晚期肝癌 ,取得了明显疗效 ,现将腹部疼痛、发热、穿刺局部血肿及出血、恶心、呕吐等并发症的护理作如下介绍。1　腹部疼痛在各类并发症中 ,其发生率最高 ,发生时间最早。腹痛者多数是由于肝动脉栓塞后 ,肝癌组织缺血、坏死及肝脏水肿 ,肝被膜张力增大所致。疼痛高峰在术后 4～ 12ｈ之内 ,腹痛时病人表情痛苦、烦躁 ,此时应及时给予镇痛药 ,在此期间 ,要严密观察生命体征 ,有无血压下降 ,出冷汗等 ,注意观察有无内出血现象。2　发　热发生率仅次于腹部疼痛 ,高热最为常见。术…     

2种结缔组织瓣移植术在牙龈退缩治疗中的临床疗效比较

目的比较带上皮层和不带上皮层的结缔组织瓣移植技术用于治疗牙龈退缩的临床效果。方法把14例牙龈退缩的患者共20颗患牙分为两组,一组为带上皮层的结缔组织瓣组,一组为不带上皮层的结缔组织瓣组,在基线水平和术后6、12、18个月测量龈退缩深度、牙龈厚度和患者满意度VAS值,以及术后6、12、18个月时的根面覆盖率。结果同一时间点上,所有指标两组间比较都没有统计学差异(P>0.05)。两组术后6、12、18个月与基线水平相比,龈退缩深度,牙龈厚度,VAS值有着显著改善,但龈退缩深度,牙龈厚度,VAS值术后3个时间点间比较无统计学差异(P>0.05)。术后3个时间点间根面覆盖率亦无统计学差异(P>0.05)。结论两种结缔组织瓣均能在一定时期内保持较理想的根面覆盖和牙龈厚度,且患者满意度较高,达到良好的临床效果。     

多曲方丝弓技术治疗上颌骨陈旧性骨折后开（牙合）的临床效果

目的探讨多曲方丝弓技术治疗上颌骨陈旧性骨折后开（牙合）的效果。方法应用多曲方丝弓技术对25例上颌骨陈旧性骨折因错位愈合导致的开胎患者进行正畸矫治,观察患者咬合关系的恢复情况。结果25例患者咬合关系和咀嚼功能恢复良好;SN-MP减小,治疗前后差异有统计学意义（t=4．98,P〈0．01）;上下颌（牙合）平面获得重建,下颌骨发生了逆时针旋转,开（牙合）得以解除。结论多曲方丝弓技术是治疗上颌骨陈旧性骨折后开猞的一种快速、有效的非手术治疗方法。