补肾润肺口服液辅助治疗稳定期COPD的临床研究

目的:研究补肾润肺口服液辅助糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:收集我院于2014年12月~2015年12月的COPD住院患者90例,按入院顺序分成2组,每组45例,共脱落12例,对照组(38例)给予布地奈德/福莫特罗粉吸入剂(2次/d),观察组(40例)在对照组基础上给予口服补肾润肺口服液(3支/d),采用MMRC评分表对2组患者呼吸困难进行分级,治疗前后肺功能状态,ELISA试剂盒检测炎性介质浓度,评定临床疗效。结果:呼吸困难评分值(MMRC)与肺功能(FEV1%)分别在治疗前无显著性差异,治疗后MMRC显著降低、肺功能增强,且观察组显著优于对照组(P0.05);ELISA法检测炎性因子结果显示,治疗前IL-8、TNF-α水平比较无显差,治疗后各组患者的炎性因子水平均较同组显著降低(P0.05,P0.01),且观察组显著低于对照组,下降的幅度大于对照组(P0.05);临床疗效结果显示,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:补肾润肺口服液对布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗COPD具有积极的辅助作用。     

数字化Buttress钢板固定术治疗胫骨平台后柱骨折的效果分析

目的:探讨用切开复位数字化Buttress钢板固定术治疗胫骨平台后柱骨折的效果.方法:选择2019年6月至2020年6月期间湛江中心人民医院收治的36例有明确手术指征的新鲜闭合性胫骨平台后柱骨折患者作为研究对象.随机将其分为对照组(n=18)和试验组(n=18).对对照组患者进行常规的切开复位钢板固定术,对试验组患者进...     

经腹直肌旁入路手术治疗复杂骨盆髋臼骨折的临床疗效分析

目的研究经腹直肌旁入路手术治疗复杂骨盆髋臼骨折临床疗效。方法选取我院2017年2月～2018年12月收治的复杂骨盆髋臼骨折患者115例,按治疗方法不同分为对照组57例和观察组58例。对照组行髂腹股沟入路手术治疗,观察组行经腹直肌旁入路治疗。对比两组患者术中术后指标情况、髋关节功能、术后并发症以及生活质量改善情况。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间等各指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组髋关节整体功能情况显著好于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组生活质量各项评分明显较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论经腹直肌旁入路手术治疗复杂骨盆髋臼骨折疗效较佳,建议推广。     

老年H型高血压患者颈动脉内膜中层厚度与MTHFR基因多态性的关系

目的探讨老年H型高血压患者颈动脉内膜厚度与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性的关系。方法274例老年高血压患者,将其分为H型高血压组和非H型高血压组;根据超声结果将H型高血压组分为伴有颈总动脉内膜中层厚度(IMT)增加的H1组和未见IMT增加的H2组。另选择同期体检者作为对照组。采集血液检测各组研究对象的生化指标;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测同型半胱氨酸(Hcy)水平;检测MTHFR基因的多态性和IMT;采用Spearman相关分析及Logistic回归法分析H型高血压患者IMT与基因型的相关性。结果H型高血压组Hcy水平显著高于非H型高血压组和对照组,H1组显著高于H2组(P<0.05);H1组、H2组、非H型高血压组的IMT显著高于对照组,H1组的IMT显著高于H2组(P<0.05);H1组、H2组、非H型高血压组的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-L)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较无显著差异(P>0.05),但三组TG、TC、LDL-L、HDL-C水平均显著高于对照组。H1组的T/T基因型频率、等位基因T频率均显著高于H2组、非H型高血压组和对照组(P<0.05);H2组T/T基因型频率显著高于对照组,与非H型高血压组无显著差异(P>0.05),其等位基因T也显著高于对照组和非H型高血压组(P<0.05)。H1组、H2组中T/T基因型的Hcy水平和IMT显著高于C/T、C/C基因型,CT基因型显著高于CC基因型;非H型高血压组T/T基因型的Hcy水平和IMT显著高于C/C基因型(P<0.05)。Spearman相关分析显示MTHFR C677T基因型与Hcy水平呈正相关,Hcy水平与IMT呈正相关,Logistic多因素分析显示TT基因型患者H型高血压合并颈动脉内膜增厚及存在颈动脉粥样硬化斑块的风险是CC基因型和CT基因型的2.090倍。结论血浆Hcy水平升高、MTHFR基因突变与IMT的变化相关。     

丹参注射液联合注射用还原型谷胱甘肽治疗脑梗死临床观察

目的:观察丹参注射液联合注射用还原型谷胱甘肽治疗脑梗死的临床疗效。方法:选取200例脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各100例。对照组采用注射用还原型谷胱甘肽治疗,观察组在使用注射用还原型谷胱甘肽的基础上联合丹参注射液治疗。观察2组临床疗效,以及治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴塞尔(Barthel)指数,红细胞沉降率(ESR)、红细胞比积(PCV)、纤维蛋白原(FIB)和血浆黏度(ηb)等血液流变学指标。结果:观察组的治疗总有效率为91.0%,高于对照组的71.0%(P0.05);2组治疗后的NIHSS评分均降低(P0.05),Barthel指数均升高(P0.05),观察组NIHSS评分及Barthel指数改善情况均优于对照组(P0.05);治疗后,2组的ESR、PCV、FIB和ηb均较治疗前降低(P0.05),观察组血液流变学各项指标的改善程度均优于对照组(P0.05)。结论:丹参注射液联合注射用还原型谷胱甘肽能改善脑梗死患者的神经功能和日常生活能力,安全有效,值得临床应用推广。     

温阳赞育汤治疗肾阳虚型男性不育症患者疗效观察

目的探讨温阳赞育汤治疗肾阳虚型男性不育症患者的临床疗效。方法选取2010年1月至2016年6月我院收治的肾阳虚型男性不育症患者203例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(101例)和对照组(102例)。观察组患者采用温阳赞育汤治疗,对照组患者采用五子衍宗丸治疗,疗程3个月。检测比较两组患者治疗前后的精子密度、精子成活率、(A+B)级精子所占比例以及精子畸形率。结果治疗前,两组患者的精子密度、精子成活率、(A+B)级精子所占比例、精子畸形率比较差异均具无统计学意义(P0.05)。治疗3个月后,两组患者的精子密度、精子成活率、(A+B)级精子所占比例均显著升高,精子畸形率均显著降低(P0.05);观察组患者的精子密度、精子成活率、(A+B)级精子所占比例明显高于对照组,精子畸形率显著低于对照组(P0.05)。结论温阳赞育汤治疗肾阳虚型不育症患者疗效显著,临床治疗效果显著优于口服五子衍宗丸治疗。     

3D打印技术辅助治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的观察3D打印技术辅助治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选2013-07~2016-05期间收治的38例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,所有患者均为新鲜闭合性骨折,Schazker分型为Ⅴ、Ⅵ型。将患者随机分为两组,试验组和对照组各19例。试验组术前使用Mimics软件处理骨折CT扫描数据后打印与实体1∶1大小的胫骨平台骨模型,根据骨模型选择合适的手术入路、复位方法及内固定物。对照组行传统切开复位内固定术。分别记录两组手术时间、术中出血量及术后1年美国特种外科医院膝关节评分(The Hospital for Specical Surgery Knee-ralting Score,HSS)、健康调查简表(The MOS item short from health survey,SF-36)评分。结果 38例患者随访时间均超过1年,手术切口均甲级愈合,骨折愈合时间10~16(14.5±2.1)周。试验组与对照组手术时间分别为(82.4±11.2)min、(126.5±9.1)min;术中出血量分别为(88±39)ml、(302±49)ml,试验组与对照组相比手术时间短,出血量少,差异有统计学意义(P0.05);试验组与对照组术后1年HSS评分为(91.3±2.8)分、(90.1±3.6)分;SF-36评分(89.1±5.6)分、(90.7±7.8)分,两组对比差异无统计学意义(P0.05)。结论 3D打印技术辅助治疗复杂胫骨平台骨折可大大缩短手术时间,减少术中出血量,术后膝关节功能恢复好。