丁苯酞软胶囊联合拜阿司匹林肠溶片治疗短暂性脑缺血发作患者疗效观察

目的观察丁苯酞软胶囊联合拜阿司匹林肠溶片治疗短暂性脑缺血发作(TIA)患者疗效。方法选取2017年3月～2018年12月TIA患者78例,根据治疗方案不同分为观察组(n=39)与参照组(n=39)。参照组单纯以拜阿司匹林肠溶片治疗,观察组以丁苯酞软胶囊+拜阿司匹林肠溶片治疗。观察对比两组疗效、不良反应发生率及治疗前后血液流变学[血浆黏度(ηb)、全血低切黏度、红细胞比容(HCT)及全血高切黏度]、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]。结果观察组总有效率94.87%高于参照组的74.36%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个疗程后,两组全血高切黏度、HCT、ηb及全血低切黏度均降低(P<0.01),且观察组上述指标明显低于参照组(P<0.05或0.001);治疗2个疗程后,两组PT、APTT均延长(P<0.001),且观察组PT、APTT较参照组长(P<0.001);两组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合拜阿司匹林肠溶片治疗TIA,疗效显著,可有效改善凝血功能,调节血液流变学,且不良反应少,安全性较高。     

化痰通络汤+醒脑开窍针刺联合西药治疗中风后偏瘫(痰瘀阻络)随机平行对照研究

[目的]观察化痰通络汤+醒脑开窍针刺联合西药治疗治疗中风后偏瘫(痰瘀阻络)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将117例住院患者按随机数字表法随机分为两组,清淡、高维生素、易消化饮食,忌油腻、生冷。对照组58例依达拉奉30mg+100mL生理盐水,2次/d,静滴,30min滴完;阿司匹林,100mg/次,1次/d;甲钴胺0.5mg+250mL生理盐水,静滴。治疗组59例化痰通络汤、醒脑开窍针。化痰通络汤(半夏法、川芎、橘红、枳壳、远志、红花、石菖蒲各10g,茯神、丹参、党参各15g,甘草炙10g),水煎400mL,1剂/d,早晚温服;醒脑开窍针:取三阴交、人中、内关、委中、风池、极泉、尺泽,内关直刺12～25mm,捻转、提插泻法1min;人中斜刺7～12mm,重雀啄法;三阴交斜刺25～38mm,提插补法;极泉沿经下原穴25～50mm,直刺25～38mm,提插泻法;尺泽直刺25mm,提插泻法;风池针向喉结,刺25～63mm,小幅度高频捻转补法,1次/d,每7d间歇2d;西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床表现、神经功能缺损量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]治疗组基本康复21例,显著改善25例,有效10例,无效3例,总有效率94.92%;对照组基本康复11例,显著改善29例,有效7例,无效11例,总有效率81.03%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。ADL、NIHSS评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]化痰通络汤+醒脑开窍针刺联合西药治疗治疗中风后偏瘫(痰瘀阻络),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

冠脉介入术后患者血清miR-146a的表达及其与阿司匹林抵抗的关系

目的探讨冠脉介入术后患者血清miR-146a的表达及其与阿司匹林抵抗(AR)的关系。方法选取2016年11月至2018年8月在我院心内科接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者。采用聚合酶链反应(RT-PCR)测量患者血清miR-146a的表达水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)评估miR-146a对冠心病患者PCI术后AR的预测价值,并比较miR-146a水平对冠心病患者PCI术后发生AR相关性。结果本研究共纳入376例患者,男267例(71.01%),女109例(28.99%),平均年龄(62.70±8.6)岁,63例(16.76%)为AR患者。当miR-146a的cut-off值为4.17时,预测冠心病患者PCI术后发生AR的敏感度为93.2%,特异度为62.6%,曲线下面积为0.846(95%CI:0.805～0.881,P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,高miR-146a是冠心病患者PCI术后发生AR的独立危险因素(P<0.05)。结论血清miR-146a表达水平与冠心病患者PCI术后发生AR显著相关,miR-146a表达水平上调可增加冠心病患者PCI术后发生AR的风险。     

阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的研究在急性脑梗死治疗中采取阿司匹林联合氯吡格雷疗法的临床效果。方法采取随机数字表法原则将我院从2016年6月至2017年6月收治的60例急性脑梗死患者进行平均分组,为参照组(n=30例)与实验组(n=30例),将予以阿司匹林肠溶片治疗患者作为参照组,将实行阿司匹林联合氯吡格雷疗法患者作为实验组,观察对两组急性脑梗死患者组间差异。结果实验组急性脑梗死患者Barthel指数、NIHSS评分、临床治疗总有效率与参照组数据进行对比P <0.05且差异显著,统计学存在对比意义。结论将阿司匹林联合氯吡格雷疗法应用于急性脑梗死治疗中效果显著,值得借鉴应用。     

探究阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及其对动脉斑块的影响

目的探讨阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及其对动脉斑块的影响。方法在医院2017年11月至2019年4月诊治的脑血栓患者中选取116例作研究对象,以治疗方法为分组标准:将单纯服用阿司匹林治疗者设为对照组(n=58),将服用阿司匹林联合阿托伐他汀钙片治疗者设为研究组(n=58),比较脑血栓疗效、动脉斑块相关指标差异。结果①研究组的脑血栓总有效率96.55%,高于对照组的86.21%(χ~2=3.940,P=0.047);②治疗后,研究组颈动脉内膜中层厚度与颈动脉斑块面积(0.98±0.11)mm、(1.23±0.06)cm~2均小于对照组的(1.65±0.21)mm、(1.59±0.19)cm~2(t=21.524、13.760,P=0.000、0.000)。结论阿司匹林联合他汀类药物在脑血栓治疗中疗效突出。     

阿司匹林影响高血压患者血尿酸检测结果的临床观察

目的观察阿司匹林对血尿酸检测结果的影响。方法收集本院心内科高血压患者160例,分为对照组(80例)和观察组(80例)。对照组采用降压治疗,没有服用阿司匹林肠溶片;观察组在对照组治疗基础上加用阿司匹林肠溶片。观察阿司匹林肠溶片治疗前1d及治疗1周后两组患者的血尿酸情况。结果观察组使用阿司匹林肠溶片治疗前1 d及治疗1周后血尿酸检测结果差异有统计学意义(P<0.05),对照组与观察组使用阿司匹林肠溶片治疗1周后血尿酸检测结果差异有统计学意义(P <0.05)。结论阿司匹林干扰血尿酸的检测分析过程,使得血尿酸检测结果偏高。     

辛伐他汀联合阿司匹林对糖尿病肾脏微血管病变患者脂代谢和炎性反应的影响及安全性分析

目的探讨辛伐他汀联合阿司匹林对糖尿病肾脏微血管病变患者脂代谢和炎性反应的影响及其安全性。方法选取2016年2月至2017年10月本院收治的110例糖尿病肾脏微血管病变患者为研究对象,按照随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各55例。观察组患者采用辛伐他汀联合阿司匹林治疗,对照组患者仅采用阿司匹林单药治疗,比较两组患者治疗前后血脂水平、炎性因子水平及不良反应发生率。结果治疗后,两组患者总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、P-选择素、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、细胞间黏附分子(intercelluar adhesion molecule,ICAM)水平均显著低于本组治疗前(P_均<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平均显著高于本组治疗前(P_均<0.05);且观察组患者TC、TG、LDL-C、P-选择素、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、ICAM水平均显著低于同期对照组(P_均<0.05),HDL-C水平显著高于同期对照组(P <0.05)。观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论辛伐他汀联合阿司匹林能够显著降低糖尿病肾脏微血管病变患者血脂和炎性因子水平,且安全性较好。