原发性阴茎非霍奇金B细胞淋巴瘤1例临床分析并文献复习

阴茎淋巴瘤是一种非常罕见的肿瘤。本文报告1例70岁男性患者,表现为龟头无痛性肿块,呈进行性增大。全身淋巴结及肝脾未触及肿大。MR平扫+增强提示:龟头软组织增厚并远端局部呈类圆形改变,与龟头周围组织信号相似,增强扫描均匀明显强化:前列腺及盆腔未见明显异常信号。活检显示非霍奇金B细胞淋巴瘤。患者接受全身化疗,病情完全缓解。本文回顾分析有关阴茎淋巴瘤的文献并进行讨论。     

经右胸食管胃颈部机械吻合32例分析

目的:探讨经右胸二切口应用管状吻合器行颈部食管胃机械吻合的手术方法及其临床运用价值。方法:回顾分析我院近7年经右胸颈部食管胃机械吻合的32例中上段食管癌临床手术资料以及应用体会。结果:本组32例切除胸段食管,应用管状吻合器经胸颈部重建消化道,无吻合口瘘发生,亦无喉返神经损伤和乳糜胸等严重并发症。全组无手术死亡。结论:此方法可扩大食管癌切除范围,较经颈部切口手工吻合简便、可靠、安全。     

阴道微生物组对胚胎植入影响的研究

目的:探索不明原因反复着床失败(RIF)与第一周期IVF成功妊娠患者的阴道微生物组的差异。方法:不明原因RIF患者15例为实验组(RIF组),以同期第一周期IVF成功妊娠患者15例为对照组。取卵日采集阴道分泌物,提取总基因组DNA,对16S rDNA V3～V4区基因扩增,经Illumina Miseq测序后,比较两组阴道微生物组的丰度和结构。定义阴道乳杆菌丰度90%为乳杆菌主导(LD)患者,乳杆菌丰度≤90%为非乳杆菌主导(NLD),比较两者临床妊娠率的差异。结果:对照组乳杆菌占(91.60±19.73)%。RIF组阴道微生物多样性显著增加(P0.01),乳杆菌丰度显著降至(71.10±31.12)%(P0.05),13个菌属丰度显著增加(P0.05),包括1个需氧菌丛毛单胞菌,普氏菌、厌氧链球菌、吲哚嗜胨菌和韦荣球菌等12个厌氧菌。LD和NLD患者的临床妊娠率分别为68.42%及18.18%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:RIF组阴道微生物多样性增加,厌氧菌和需氧菌丰度升高,乳杆菌丰度降低。阴道乳杆菌丰度与IVF临床妊娠率相关,乳杆菌主导者具有较高的临床妊娠率。     

β-连环素在子宫内膜异位症发生发展中的作用

β-连环素(β-catenin)为一种胞内糖蛋白,可与E-钙粘素(E-cadherin)结合形成E-钙粘素/β-连环素复合体参与细胞连接,或介导Wnt信号转导通路。子宫内膜异位症(EMs)发生、发展的基本病理过程为:细胞黏附、侵袭及新生血管的形成,另外EMs的发生发展亦与雌激素有关。β-连环素可能通过E-钙粘素/β-连环素复合体参与EMs细胞的黏附,通过Wnt/β-连环素参与异位内膜细胞的侵袭及新生血管的形成和雌激素的异常调控。     

应用荧光原位杂交技术诊断未培养羊水细胞染色体异常

目的建立运用荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测未培养羊水细胞染色体异常的方法。方法对24例未培养羊水细胞进行FISH检测,其中用21号染色体荧光探针检测19例,X/Y染色体探针检测3例,13、18号染色体探针各检测1例。结果24例产前诊断者未培养羊水细胞检测出一例21三体。X/Y染色体探针检测时1例为2个绿色的X信号,2例均为1个红色Y信号和1个绿色X信号。检测结果与培养后羊水细胞检测结果一致,并与外周血染色体核型检测结果相符。结论本研究方法快速、简便、准确可靠,适于临床运用推广。     

家族性染色体复杂重排的分子细胞遗传学研究

目的 用分子细胞遗传学技术确诊染色体复杂重排，并探讨其临床效应。方法对1例涉及5号、16号和20号染色体复杂重排核型的男性携带者，应用多色荧光原位杂交和显微切割技术进一步分析确定其核型，并进行家系调查。结果该病例为涉及5号、20号及16号染色体复杂易位，并伴有20号染色体的一个带插入到5号染色体。家系调查发现该病例的母亲及妹妹均有相同的染色体异常。结论多色荧光原位杂交结合显微切割技术能够确诊染色体复杂结构重排。染色体复杂重排仍可在家庭中稳定传递，携带者具有出生正常后代的可能。     

深圳地区1657例不良生育史的染色体分析

目的：探讨染色体异常及变异与不良生育史的关系。方法：对深圳地区1657例因不良生育史就诊者取外周血，常规培养，制片后G显带行染色体核型分析。结果：发现染色体异常核型54例，异常发生率为3．26％，染色体多态变异核型63例．变异发生率为3．80％。染色体异常率在不良生育史群体中高于一般群体(0．5％～1％)。结论：染色体异常是导致不良生育史的重要原因之一。染色体多态也与不良生育有关。     

414例女性原发性不孕症病因分析

目的 :探讨女性原发性不孕症的主要病因分布。方法 :对罗湖医院诊治的 414例女性原发性不孕症患者的临床资料进行分析。结果 :1原发性不孕症患者的年龄以 2 5～ 3 4岁最多 ,占 75%。 2炎症性因素占 3 9.61% ,其中输卵管堵塞占 2 1.74% ,慢性盆腔炎占 17.87%。 3排卵障碍因素占 3 7.68% ,其中多囊卵巢综合征占 18.3 6% ,高泌乳素血症占 14 .49%。结论 :1盆腔炎症所致不孕是原发性不孕的主要发病原因 ;2神经内分泌失调致多囊卵巢综合征不容忽视 ,居原发性不孕原因第 2位     

高泌乳素血症生殖激素水平的变化及其对治疗的反应

目的　探讨高泌乳素对生殖激素水平的影响及小剂量溴隐亭对高泌乳素血症的疗效。方法　比较 83例功能性高泌乳素血症治疗前后生殖激素水平的变化及不同剂量溴隐亭的疗效。结果　高泌乳素血症卵泡早期生殖激素水平与正常对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;治疗前后黄体中期泌乳素 (PRL)及孕酮(P)水平差异有非常显著性 (P <0 0 0 1)。结论　泌乳素升高可影响黄体功能 ,使孕酮水平下降 ;小剂量溴隐亭治疗高泌乳素血症疗效显著 ,恢复排卵率达 80 4 % ,妊娠率 4 3 4 %。