鼻咽泡状核细胞癌颈淋巴结转移1例

患者 ,女 ,4 0岁。因右颈部包块半年 ,近期快速肿大 1月来诊。半年前 ,患者无意发现右颈部有一包块 ,约小枣大 ,无痛感 ,此后该肿物周围相继出现数个小肿块 ,近 1月肿块生长较快并逐渐融合成一大包块 ,颈部活动受限。检查见患者一般情况可 ,于颈部右侧下颌角后方胸锁乳突肌处见一 5 .0cm× 5 .5cm的肿物 ,质硬 ,不活动 ,表面不平 ,无压痛。鼻内窥镜检查示鼻腔结构正常 ,右侧鼻咽顶后壁见一 2 .0cm× 2 .3cm的新生物 ,微凸 ,色淡红 ,表面不平 ,其外缘充满咽隐窝 ,临近圆枕及咽口 ,质脆 ,触之易出血。病理切片见多数细胞核呈空泡样变 ,且有巨…     

输卵管妊娠保守性手术中预防性化疗的应用

目的:探讨输卵管妊娠保守手术中预防性化疗的作用。方法:回顾性地分析流花医院2001年1月~2006年1月间收治的因输卵管妊娠行经腹腔镜输卵管妊娠保守性手术的患者120例。治疗组75例行输卵管切开排胎或挤压排胎后于输卵管妊娠部位的浆膜处注入MTX 20~40 mg;对照组45例手术方法相同,但不行MTX预防性化疗。结果:治疗组与对照组相比,HCG下降快,住院时间短,持续性输卵管妊娠的发生率低,术后3个月输卵管的通畅率高,差异均有显著性(P<0.05)。但术后宫内妊娠率及同侧异位妊娠两组对比差异无显著性(P>0.05)。结论:输卵管妊娠保守性手术中预防性应用MTX疗效快,住院时间短,能有效地保留输卵管,增加术后输卵管的通畅率,值得应用。     

人流致子宫穿孔的相关因素分析

目的探讨人流致子宫穿孔的相关因素及其处理.方法对我院116例人流致子宫穿孔患者进行回顾性分析.结果总的人流致子宫穿孔的发生率为2.915‰(116/39 796).其中,子宫位置异常、畸形,多次妊娠史,哺乳期子宫,疤痕子宫等为行人流术致子宫穿孔的高危因素.器械致子宫穿孔发生率探针及吸管的发生率最高(1.263‰及1.713‰).子宫穿孔的处理,85例用米非司酮加米索方案,成功率为90.588%(77/85),其余有残留者B超下行清宫术.结论人流致子宫穿孔与子宫位置异常、畸形、多次妊娠史、哺乳期子宫、疤痕子宫等有明显关系;人流过程中用探针及吸管时要特别注意.子宫穿孔后用米非司酮加米索治疗是行之有效的方法.     

中药黄金菊汤剂君药的6种抗炎药效组分含量测定

目的：分析中药黄金菊君药野菊花中6种抗炎组分含量。方法：反相高效液相色谱法（RP—HPLC）。结果：分析得到了君药中6种抗炎组分含量,即绿原酸,术犀草素．木犀草苷．蒙花苷,3,5二咖啡酰奎宁酸。结论：野菊花在黄金菊汤剂中的抗炎药效组分为绿原酸-咖啡酸-木犀草素-木犀草苷-蒙化苷-3．5二咖啡酰奎宁酸（10：1：1：4：17：6）．为组分中药的发现和中药药效组分质量评价方法的建立提供了科学基础数据。     

授精第三天4细胞及5细胞期胚胎的冷冻价值

目的 分析授精第3天为4细胞及5细胞期胚胎冻融及移植后对临床结局的影响,探讨其冷冻价值。方法 收集270个冻融胚胎移植（FET）周期,授精第3天胚胎采用程序化冷冻法冻存,快速解冻法复苏后移植,根据冷冻日胚胎所含细胞数比较各细胞数胚胎复苏存活率,并分为4、5细胞组与≥6细胞组,比较两组间的临床妊娠率、种植率及因胚胎因素取消周期率（简称周期取消率）。结果 （1）270个周期共解冻胚胎939枚,复苏存活率为65.3% (613/939);移植胚胎561枚,临床妊娠率27.2%(67/246),种植率15.2%（85/561）;（2）4、5细胞组周期取消率显著高于≥6细胞组（P＜0.01）,且移植胚胎数显著低于≥6细胞组（P＜0.05）,但胚胎复苏成功并移植后两组妊娠率、种植率及活产率均无显著性差异（P＞0.05）。结论 冻存4、5细胞期胚胎与≥6细胞期胚胎妊娠率无统计学差异,提示具有冷冻价值。     

婴幼儿反复喘息危险因素Logistic回归分析

目的：寻找婴幼儿反复喘息的危险因素,为预防和干预婴幼儿反复喘息发作提供理论依据。方法：以60例反复喘息的婴幼儿作为病例组,60例正常婴幼儿为对照组,采用向家长书面问卷调查方法询问各组婴儿既往病史、家族史、过敏史及婴幼儿喂养情况、生活条件等,并检测微量元素、免疫功能、过敏原。将30个因素作为变量进行赋值,进行数量化处理。应用单因素和多因素分析方法对资料进行分析。结果：多因素Logistic回归分析发现共有4个因素被选入回归方程,父母有哮喘病史（OR=4.969）、居住的城市（OR=3.054）、有过敏原阳性（OR=3.363）、有皮肤湿疹史（OR=3.180）。结论：父母有哮喘病史、有过敏原阳性、居住的城市、有皮肤湿疹史是导致婴幼儿发生反复喘息的关键危险因素。     

从脏腑虚损论治鼻鼽

总结现代临床辨治经验和认识,认为鼻鼽发病与脏腑虚损关系密切。气虚则温煦、防御及固摄作用减退,鼻窍功能失常;肺气亏虚,则鼻失温养,肺不主涕;脾气虚弱则清气不升,鼻窍失养;肾气不足则精气不布、肾阳失温煦,鼻窍功能失常,而成鼻鼽。     

不同储存期金莲花中4种药效组分的测定△

目的:考察不同储藏期的金莲花中各药效组分的变化情况,从而为金莲花药效组分的确定奠定基础.方法:以中药药效组分理论为指导,采用HPLC对3个不同储存期金莲花中4种药效组分进行含量测定.结果:测得3个储存期金莲花药材中荭草苷平均含量分别为2.922,2.268,2.063mg·g-1,牡荆苷平均含量分别为0.930,0.781,0.644mg·g-1,牡红草素-2"-O-β-L-半乳糖苷平均含量分别为8.945,12.217,24.433mg·g-1,藜芦酸的平均含量分别为0.865,0.876,0.896mg·g-1.结论:初步确定了3个不同储存期金莲花中4种药效组分的量的变化区间分别为:荭草苷(2.922～2.063mg·g-1);牡荆苷(0.930～0.644 mg·g-1);红草素-2"-O-β-L-半乳糖苷(8.945～24.433mg·g-1);藜芦酸(0.865～0.896mg·g-1)     

过敏性鼻炎中西医治疗进展

过敏性鼻炎就是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病。当患者接触变应原后，发生Ⅰ型变态反应，产生免疫球蛋白E（IgE）抗体，并附着于介质细胞表面，使机体处于致敏状态。当相同抗原再次侵入时，该抗原与介质细胞表面的IgE结合，产生一系列的变化，使之脱颗粒，介质释放，引起毛细血管通透性增加，腺体分泌增多等病理变化，临床上表现为打喷嚏、水样鼻涕、鼻痒、鼻塞等症状．近年来由于气候、环境污染，室内装修材料中苯、甲醛、氨等有害物质严重超标等因素，过敏性鼻炎发病率逐渐上升，被视为“21世纪的流行病”。属于中医“鼻鼽”范畴．现将其治疗方法综述如下。