心理问题要早发现、早干预

这次突发的新冠肺炎疫情波及面广、影响面大,不仅对民众的生活以及国民经济带来巨大的压力,还对民众的身心健康造成明显影响。因此,疫情的防控亟须高度重视科普宣教在预防和疏导因新冠肺炎引发的心理问题的作用,这不仅可以减轻疫情所致的心理伤害、促进社会稳定,更重要的是体现"以人民为中心"的工作导向。     

以肝为枢治疗乳腺癌类更年期综合征经验

类更年期综合征是乳腺癌内分泌治疗期常见并发症,症状复杂,五脏皆有所系;诸医家对病机的讨论集中于肝、脾、肾三脏,治法不一;笔者团队基于乳腺癌发病特点,以古籍经典为启发,结合现代研究结果和临床实践体会,认为肝为气血周流之枢纽,五脏气化之核心,本病虽涉及五脏,但与肝最为相关,肝用失常是其核心病机,肝气郁滞为主要证候;总结出“以肝为枢”的治疗思想,临床诊治中强调调肝为主、气血同治;主要采用疏肝健脾、调气和血的治法,同时结合现代社会环境特点,以“形神合一”理论为指导,重视心理康复。本文从病机分析、治法介绍展开阐述,并附临床验案一则。     

穴位重灸治疗变应性鼻炎临床研究

目的观察穴位重灸治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效。方法将180例AR患者按照随机数字表法分为2组。治疗组90例予穴位重灸治疗;对照组90例予布地奈德鼻喷雾剂治疗。2组均连续治疗4周,疗程结束后20周随访。比较2组治疗前后症状评分变化、鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评分变化,评价近期疗效和远期复发率。结果2组治疗后症状评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后鼻塞症状改善优于对照组(P<0.05),对照组治疗后喷嚏症状改善优于治疗组(P<0.05)。2组治疗后RQLQ评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组活动评分改善优于对照组(P<0.05),对照组非鼻/眼症状、实际问题、情感评分改善优于治疗组(P<0.05)。治疗组总有效率85.2%(75/88),对照组总有效率82.8%(72/88),2组近期疗效相当(P>0.05)。随访时,治疗组复发率72.5%(58/80),对照组复发率92.6%(75/81),对照组复发率高于治疗组(P<0.05)。结论穴位重灸治疗AR,能改善患者症状及生活质量,近期疗效与布地奈德鼻喷雾剂治疗相当,但远期疗效更优。     

HDAC1和CDK1在结肠癌组织中的表达及其临床意义

目的:研究组蛋白去乙酰化酶1（histone deacetylase 1,HDAC1）和细胞周期蛋白依赖性激酶1（cyclin-dependent kinase 1,CDK1）在结肠癌组织中的表达水平及其与患者临床病理特征及预后的关系。方法:收集2012年2月至2013年6月在本院普外科进行手术切除的51例结肠癌患者的肿瘤组织和癌旁非肿瘤组织，采用qRT-PCR法检测组织中HDAC1和CDK1 mRNA相对表达量，采用免疫组织化学染色法检测HDAC1和CDK1蛋白阳性表达率，分析肿瘤组织中HDAC1和CDK1表达的相关性及其与患者肿瘤直径、淋巴结转移等临床病理特征的关系，采用Kaplan-Meier生存函数分析HDAC1和CDK1不同表达情况与患者5年总生存率的关系。结果:肿瘤组织中HDAC1和CDK1 mRNA表达水平和蛋白阳性表达率均高于癌旁非肿瘤组织（P＜0.05）；肿瘤组织中HDAC1表达水平与CDK1表达水平呈显著正相关（P=0.012）；肿瘤组织中HDAC1表达与患者肿瘤直径和组织分化程度有关（P＜0.05），CDK1与肿瘤直径、TNM分期、分化程度、淋巴结转移有关（P＜0.05）；HDAC1、CDK1阳性表达患者5年总生存率均低于其相应阴性表达患者（P＜0.05），HDAC1和CDK1共阳性表达患者5年总生存率低于HDAC1和（或）CDK1阴性患者（P＜0.05）。结论:HDAC1和CDK1在结肠癌组织中高表达，与患者不良预后有关且两者呈正相关，推测两者在促进结肠癌进展中可能存在协同作用。     

2015-2018年乌海市市区居民死因分析

目的 了解2015-2018年乌海市市区居民主要死因及寿命损失，为提出有针对性的疾病预防控制策略提供依据。 方法 整理2015-2018年乌海市市区居民全死因数据，分析死亡率、死因顺位、期望寿命等指标。结果 2015-2018年乌海市市区居民粗死亡率为533.59/10万，标化死亡率为531.61/10万，男性高于女性，随年龄增长死亡率呈升高趋势（〖XC小五号.EPS;P〗=30785.35，P<0.001）。全人群死因前5位依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒及其他，占全部死亡人数的90.34%；其中循环系统疾病和肿瘤占全部死亡人数的69.33%。2015-2018年乌海市市区居民期望寿命为77.20岁，去循环系统疾病和去肿瘤后期望寿命可分别增加5.44岁和3.33岁。结论 循环系统疾病和肿瘤是乌海市市区居民的两大死因，也是造成居民期望寿命损失最主要的两大疾病，尤其要重点关注肿瘤。