山西省农村卫生资源配置及其公平性分析

卫生资源的合理配置将使其取得尽可能大的社会和经济效益。本研究通过统计描述和Gini系数分析说明山西省卫生资源的配置状况：政府农村卫生投入不足；农村卫生人力资源的素质较差、结构不合理；卫生资源按人口和地理配置，仅基本处于相对公平的状态。据此得出，调整和完善农村卫生经济政策，进一步改善农村卫生投资状况，实施卫生资源规划，合理配置农村卫生资源，提高卫生人员素质，调整人力资源结构是农村卫生工作应当考虑的重要内容。     

山西省跨省婚嫁的农村育龄妇女艾滋病及母婴传播性疾病调查

目的:了解山西省跨省婚嫁的农村育龄妇女艾滋病及母婴传播性疾病的感染现状,降低新生儿感染的发生率。方法:对有跨省婚嫁的部分县进行摸底调查,面对面访谈、进行健康教育。并采集血样检测。结果:跨省婚嫁的农村育龄妇女对预防艾滋病及母婴传播性疾病的知识知晓率低,缺乏基本的妇女保健卫生知识。经检测发现艾滋病感染率1.21%(47/3870)、乙型肝炎感染率5.36%(66/1232)、丙型肝炎感染率0.97%(12/1232)、梅毒感染率1.87%(23/1232)。结论:跨省婚嫁的农村育龄妇女大都来自云南、四川、广西、河南等艾滋病高发省份,这部分妇女是艾滋病及母婴传播性疾病的高发人群,应引起高度重视。     

完善管理 常抓不懈 努力加强出生缺陷防治工作

山西省是出生缺陷的高发省份,国家"七五"攻关课题--中国出生缺陷监测数据显示:山西省出生缺陷发生率,特别是神经管畸形发生率居全国首位,被称为出生缺陷的"珠穆朗玛峰峰顶",严重影响着出生人口素质,给家庭和社会造成沉重负担.     

德国的妇女儿童权益保障经验及对中国的启示

德国位于欧洲中部,分为联邦、州、地区三级,共有17个州,14808个地区,约8200万人,有8．8％的外籍人。15岁以下者占13．9％,人均期望寿命男77．2岁,女82．4岁。德国在妇女儿童权益保障方面具有成功的经验,现简要介绍如下。     

山西省石楼县几种遗传病调查分析

严重遗传性疾病是影响人口素质的重要原因之一，给家庭和社会都会造成沉重负担。随着遗传学的发展，遗传病诊断的手段日益增多，尤其是近10年来，由于PCR技术出现，有力地推动了医学分子生物学的临床应用。为了在我省逐步开展遗俦病的基因诊断．我们特意选择了部分单基因遗传病作为对象．于1994年2月在山西省石楼县进行了调查。石楼县地处黄土高原吕粱山脉南段，地广人稀，交通不便，全县面积1743平方公里，14个乡镇．130个居委会，695个自然村，人口97250人。     

剖宫产对新生儿的影响

随着近年来剖宫产率日趋增高，剖宫产对新生儿的影响引起人们的关注。作者就我院１９９２年剖宫产分娩３５７例（含双胎１例）的胎儿和新生儿的病死率与阴道难产儿进行对比分析，就剖宫产对新生儿的影响做一初步探讨。     

先天愚型的临床及细胞遗传学分析

本文对２７例先天愚型患者进行了临床及细胞遗传学分析，其中男２０例，女７例。年龄最小３天，最大１４岁。出生时母龄＜３０岁的１４例，３０～３４岁的１３例。染色体核型为纯合２１三体型２６例，占９６％；嵌合型１例，占４％。２７例全部有智力低下。６例合并先心病，占２１％；１９例其母亲孕期有致畸因素，占７０％。本文对其临床和细胞遗传学有关问题进行分析和讨论。     

母亲饮食因素与神经管畸形危险性的病例对照研究

目的探讨母亲饮食因素在神经管畸形（NTD）发病中的作用。方法选择山西省出生缺陷高发的平定、昔阳、太谷和泽州4个县，进行以人群为基础的出生缺陷病例对照研究。病例为2003年1月至2005年6月在4个县监测到的363例NTD病例，对照为同期在同地区出生的523名无体表畸形的健康婴儿。结果单因素分析结果表明，与NTD发生有关的饮食因素有食用肉类、蛋奶、豆类、腌菜、发芽土豆、食物烹调习惯、饮用水水源类型、饮啤酒、红酒或米酒和饮茶。在调整妇女文化程度和畸形生育史的基础上，多因素logistic回归分析表明，肉类和豆类为NTD的保护因素，NTD的危险性随着肉类、豆类食用频率的增加逐渐下降，其在人群中的归因危险度（PAR）分别为69．4％和22．0％。食用腌菜为危险因素，NTD危险性随着腌菜食用频率增加而显著增加，具有明显的剂量反应关系，其PAR值为18．5％。此外，饮用河水或池塘水的妇女较饮用井水或自来水者的危险性增高（OR=3．42，95％CI：1．44～8．09），每天饮茶者较不饮或偶尔饮茶妇女的危险性增高（OR=4．65，95％CI：1．41～15．36），但二者PAR值较低，分别为4．7％和2．6％。结论富含叶酸的肉类和豆类对NTD发生具有显著的保护作用。怀孕前后食用腌菜、饮用河水或池塘水以及每天饮茶是NTD的危险因素。     

中国2003年出生缺陷高发区和低发区重大体表畸形患病率监测

目的了解中国出生缺陷高发区目前常见体表出生缺陷的患病水平以及主要畸形种类。方法选择出生缺陷高发的山西省5个县市和出生缺陷低发的江苏省无锡地区作为研究现场,对研究地区2003年所有孕满20周以上的出生进行以人群为基础的出生缺陷监测,分析和比较高低发地区24种体表重大出生缺陷的患病情况。结果山西省4个县体表重大缺陷患病率为232.4/万,神经管畸形患病率138.7/万,显著高于太原市区相应的患病率(75.3/万和28.2/万)。无锡市区和锡山区(原无锡县)之间各种出生缺陷患病率差异无统计学意义。太原市区神经管畸形(NTDs)出生患病率是无锡市区(4.6/万)的6.1倍;山西省4个县无脑儿、脊柱裂、脑膨出、脑积水、腭裂和多指畸形的出生患病率显著高于无锡市区,NTDs的出生患病率是无锡市区的30.2倍。高发地区NTDs患病率与既往监测资料相比未见明显下降趋势。如果从孕满28周开始监测,则高发地区出生患病率较孕满20周监测率下降31.8%。结论NTDs仍然是山西省最常见的出生缺陷。山西省部分地区NTDs的患病率仍然是国内乃至世界最高的患病水平。NTDs出生患病率在部分出生缺陷高发地区未见明显的下降趋势。监测方法和产前诊断对于体表重大出生缺陷患病率具有较大影响。     

社区呼唤健康教育

社区,一个人群密集的地方。在这里,人们享受生活,快乐人生。随着改革开放的不断深入,社区生活发生了一系列的变化。人民群众在丰衣足食的安逸生活中更加关注健康问题。于是,社区卫生服务应运而生了。社区卫生服务的诞生,大大方便了人民群众的医疗保健需求,缓解了看病难的问题。但是,社区卫生服务中的健康教育问题仍是社区居民最为关注的话题之一,大家越来越认识到健康教育对维护生命健康的意义。无论从全国还是从我省来看,凡是社区健康教育工作搞得较好的社区,那里的居民健康素质就要高于其他社区。人们生活在一种关爱健康、珍惜生命的氛围