良性前列腺增生汽化电切术后排尿困难患者的尿动力学研究

目的 探讨良性前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)后排尿困难的原因.方法 对72例TUVP术后仍存在排尿困难的患者进行尿动力学检查.结果 72例患者中,单纯残余机械性梗阻32例,单纯逼尿肌收缩力弱或无力27例,残余机械性梗阻伴逼尿肌收缩力弱或无力4例,膀胱逼尿肌-尿道外括约肌协同失调9例.结论 残余机械性梗阻、膀胱逼尿肌-尿道外括约肌协同失调和膀胱逼尿肌收缩力弱或无力是TUVP术后排尿困难的主要原因.TUVP术后排尿困难患者的尿动力学随访,为排尿困难的分类及正确治疗提供了依据.     

输尿管镜下尿道内切开联合电切镜治疗尿道狭窄41例分析

目的探讨输尿管镜下尿道内切开联合电切镜治疗尿道狭窄的疗效。方法 41例尿道狭窄患者先用输尿管镜尿道内切开,再用电切镜切除瘢痕,术后留置导尿6～8周,观察其疗效。结果 40例患者均排尿通畅,1例排尿无力予溴吡斯的明口服后,排尿基本通畅;所有患者均无需长期尿道扩张。结论输尿管镜下尿道内切开联合电切镜是治疗尿道狭窄的有效手段,充分的术前准备和适宜的术后处理,可增加手术成功率。     

输尿管镜术后输尿管狭窄致肾功能严重损害五例

我院近年来收治输尿管镜术后并发输尿管狭窄致。肾功能严重损害5例，现对发生原因和预防方法分析如下。     

后腹腔镜肾脏切除术

目的 探讨后腹腔镜肾脏切除术的治疗经验.方法 回顾性分析行后腹腔镜肾脏切除术33例病人的临床资料,其中无功能肾切除24例,肾盂癌根治性切除6例,输尿管癌根治性切除2例,肾结核切除1例.结果 33例中手术成功30例,1例因出血、2例因肾周粘连改行开放手术.手术时间2～3.5h,平均2.5h,术中出血30～120ml,平均80ml,术后24～48h下床活动.本组无大出血、气胸等并发症发生.结论 经后腹腔镜行肾脏切除术,具有创伤小、恢复快的优点,对肾脏疾病的适应证广,适用于肾的良、恶性病变.     

双J支架管在复杂性上尿路手术中的应用

１９９６－１９９８年间,我院在引例复杂性上尿路手术中,同时置人双猪尾输尿管支架管（以下简称双Ｊ管）,效果良好。现报告如下,一、临床资料本组３１例,男性１７例、女性１４例,年龄２５－５４岁,平均３９岁。３０例为单侧尿路病变,１例为双侧病变。１２例肾盂输尿管交界处狭窄行肾盂成形术;７例输尿管结石伴狭窄子切开取石;３例肾窦内肾盂结石行切开取石;３例膀胱癌予膀胱部分切除及输尿管再植术;１例输尿管炎性狭窄切除后再吻合;１例下腔静脉后输尿管离断后再吻合;ｌ例输尿管囊肿行囊肿切除和输尿管膀脱再植;ｌ例肾下垂并…