心力衰竭诊断中生化指标联合检测的应用探析

目的：探讨心力衰竭诊断中生化指标联合检测的应用价值。方法：选取2012年2月-2014年2月收治的心力衰竭患者75例为研究组,并选取同时期健康者75例作为对照组,分别检测其血清心肌肌钙蛋白T（cTnT）、胱抑素C（CysC）和N端B型脑钠肽前体（NT-ProBNP）等生化指标。结果：心功能越差,cTnT、CysC和NT-ProBNP水平上升越明显,且与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;心力衰竭患者治疗前后检测指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用cTnT、CysC和NT-ProBNP指标联合检测心力衰竭效果明显,具有较高临床应用价值。     

保健食品销售现状及管理探索

近年来,随着人民生活水平的提高,人们自我保健意识不断增强,各种保健食品、新资源食品等,发展迅速,市场竞争十分激烈。但是至今我国尚无保健食品管理办法,为了了解我市目前市售批发、销售保     

不同剂量美托洛尔对心力衰竭大鼠肌浆网Ca2+-ATP酶及心功能的影响

目的探讨不同剂量美托洛尔对心力衰竭(以下简称心衰)大鼠肌浆网Ca2+-ATP酶及心功能的影响.方法用腹主动脉缩窄法建立心衰大鼠模型,正常大鼠为对照组.4个月时对心衰大鼠随机分为心衰组及美托洛尔低剂量组(10mg/kg·d)及高剂量组(15mg/kg·d).6周后行心脏超声、血流动力学检查及SERCA2a蛋白及活性测定.结果同对照组比较,心衰大鼠左室舒张末压(LVEDP)显著升高,短轴缩短率(FS)、左室收缩压(LVSP)、压力最大上升及下降速率(±dp/dtmax)显著降低(P＜0.05),左室收缩、舒张末直径(LVESD/LVEDD),左室后壁厚度(LVPWD)、室间隔厚度(VSD)及左室质量指数(LVWI)显著增加(P＜0.05);美托洛尔治疗后,LVSP、+dp/dtmax较心衰组显著增加(P＜0.05),LVEDD、VSD、LVWI显著减小(P＜0.05),但只有LVEDD达到对照组水平(P＞0.05);高剂量美托洛尔组FS增加,较低剂量组有显著差异(P＜0.05),但其他指标无显著差异(P＞0.05);同心衰组比较,美托洛尔对SERCA2a蛋白量无明显影响,能显著升高其活性(P＜0.05),但未达到对照组水平(P＜0.05).结论不同剂量的美托洛尔对SERCA2a蛋白量无明显影响,但能显著升高其活性,这可能是其改善心衰大鼠的心脏功能,抑制心肌重塑的机制之一.     

餐饮业食品卫生监督量化分级管理应用研究

为了探讨食品卫生监督量化分级管理在餐饮业上的应用,采用标准分析比较法,对大中型餐饮单位实施食品卫生监督量化分级管理,对实施方法、基本程序、评分及定级标准、基本原则与实施效果进行研究,并就量化分级的科学性和可操作性、管理模式等进行了探讨。对90多家餐饮业单位2年实施结果表明,实施食品卫生监督量化分级管理后,有利于鼓励企业加强自律,调动了企业的自身管理积极性,全面促进了卫生硬件设施的投入,卫生设施配套符合率明显提高,提高了人员的素质及法制意识,操作规程得到了规范;A级单位比例上升了16.45%,熟食品合格率提高了7.57%,餐具合格率提高了11.39%,有效地控制了食物中毒的发生;同时有利于合理配置卫生资源,科学的监督管理,对全面提高食品卫生水平具有积极的意义,是一种全新的监管模式,值得进一步的推广应用。     

aVF导联碎裂QRS波低电压对冠脉多支病变的预测价值

目的通过与冠状动脉造影（CAG）结果对比，研究aVF导联碎裂QRS波低电压对急性冠脉综合症（ACS）病变血管的判断价值。方法回顾性分析2例ACS者的心电图（ECG）与CAG资料，选取aVF导联碎裂QRS波低电压作为观测指标。结果aVF导联碎裂QRS波低电压对冠脉病变范围有一定的鉴别价值。结论aVF导联碎裂QRS波低电压及动态变化对预测冠状动脉多支病变具有一定价值。     

人血浆β淀粉样蛋白42ELISA的建立及其临床初步应用

目的建立人血浆中β淀粉样蛋白42（Aβ42）酶联免疫吸附试验（ELISA）,并初步观察其对诊断阿尔茨海默病（AD）的应用价值。方法用鼠抗Aβ42片段（1～28氨基酸残基）单克隆抗体包被微孔板,用生物素标记的兔抗Aβ42片段（40～42氨基酸残基）为标记抗体,应用生物素-亲和素系统（ABS）进行放大,采用棋盘滴定方法确定最佳实验条件,用Aβ42标准品建立ELISA标准曲线,分别检测不同痴呆程度AD患者及健康人血浆中Aβ水平。结果本研究建立的方法测定范围为20—500pg／mL,最低检出量20pg／mL,批内和批间变异系数（c叻分别为3．8％和7．9％。轻度AD患者血浆中AB42水平为（146．4±9．7）pg／mL,明显高于健康对照组[（95．I±7．2）pg／mL],中晚期AD患者血浆Aβ42浓度明显下降[（99．4±17．6）pg／mL],其水平降至与健康对照组差异无统计学意义。结论建立的人血浆Aβ42ELISA可作为AD早期诊断的有效方法,可在临床推广应用。     

碎裂QRS波与冠心病患者冠脉病变的关系

目的 研究心电图导联上碎裂QRS波（fQRS)与冠心病(CAD)患者冠脉病变的关系。方法 连续入选292 例CAD患者,评估冠脉病变情况,根据是否存在fQRS进行分组,分析fQRS对冠脉病变范围、罪犯血管、狭窄程度及侧支循环的影响。结果 CAD患者中fQRS在多支病变、>90%的严重狭窄及侧支循环比率较无fQRS高,而完全闭塞率低于无fQRS组。结论 fQRS的出现可作为预测冠脉病变程度的指标。     

早期PCI对急性心肌梗塞并发完全性右束支传导阻滞患者预后的影响

目的：探讨早期PCI对急性心肌梗塞（AMI）并发完全性右束支传导阻滞（CRBBB）患者预后的影响。方法：回顾分析AMI并发CRBBB患者36例的临床资料,分为两组,早期行PCI的12例为观察组,未行PCI的24例为对照组,对两组患者的左室射血分数（LVEF）、心功能Killip分级、严重恶性心律失常发生率及住院病死率等临床资料进行对比性分析,并做统计学处理。结果：观察组的心功能Killip分级[（1．7±0．5）级：（2．6±0．5）级]、严重恶性心律失常发生率（8．3％：20．8％）及住院病死率（8．3％：33．3％）均显著低于对照组（P〈0．01）,观察组的LVEF[（56．3±7．1）％：（32．6±4．7）％]显著高于对照组（P〈0．01）。结论：早期PCI可以改善急性心肌梗塞并发完全性右束支传导阻滞患者的预后。     

MicroRNA-133在急性心肌梗死诊断中的研究

目的：研究了MicroRNA-133（miR-133）在急性心肌梗死急性期的表达情况。方法：本研究纳入急性心肌梗死（AMI）患者38例,对照组患者35例。在心肌梗死症状发作后的不同时间段：AMI患者人院时（T0：5．24h±1．38h）,AMI发病24h（T24）,AMI后第7天采血液样本并应用实时定量PCR法对血浆中miR-133表达水平进行检测。应用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测血浆肌钙蛋白I（cTnI）的表达情况。结果：急性心肌梗死患者血浆中miR-133的表达水平在AMI患者人院时、24h时均较对照组明显升高（P〈0．05）,而第7天时其表达水平与对照组无明显差异（P〉0．05）。AMI患者入院时血浆miR-133表达水平已经达到峰值,发病24h时明显下降且于第7天降至正常水平。AMI早期血浆miR-133与cTnI显示了相同的升高趋势。受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析结果显示血浆miR-133的ROC曲线下面积（AUC）在1D与T24时分别为0．802、0．753（所有P〈0．05）。结论：在心肌梗死急性期miR-133在AMI早期表达水平明显升高,而且拥有较之肌钙蛋白酶I（cTnI）更早的时间窗。血浆miR-133在诊断AMI时具有较高的敏感度与特异性,这提示其可能作为急性心肌梗死的早期诊断生物标记物。