儿童菸酸缺乏症1例

1病历资料患儿,男,6月。因头面,双前臂暗红斑、脱屑3月余伴腹泻而来我院就诊。患儿出生后40天出现面部红斑,脱屑,当地医院诊断为"湿疹",给予多种外用药治疗(具体药物不详),皮损可好转但反复发作并逐渐加重,日晒后加重。1月     

儿童淋巴管畸形44例诊疗分析

目的：探讨儿童淋巴管畸形的诊疗方法及疗效。方法回顾性分析本院近年来采用数字减影血管造影技术（digital subtraction angiography,DSA）瘤内注射平阳霉素治疗的44例淋巴管畸形患儿临床资料,并进行随访。结果44例患儿均在DSA透视下实施平阳霉素瘤内注射1～7次,治愈14例（32％）,显效16例（36％）,有效13例（30％）,无效1例（2％）。随访6个月至2年,疗效满意,病灶区无瘢痕及色素沉着,术后无明显并发症,总有效率达98％。结论 DSA透视下瘤内注射平阳霉素治疗儿童淋巴管畸形定位准确,损伤小,并发症少,疗效显著,不影响外观和功能,无明显不良反应,对于手术难以切除的淋巴管畸形是一种较好的微创治疗方法。     

两组压迫方法对经桡动脉途径行冠状动脉介入术患者桡动脉的影响

目的:探讨两组压迫方法对经桡动脉途径行冠状动脉介入术患者桡动脉的影响。方法:2010年3月～2011年6月于我院心内科病房经桡动脉行冠状动脉介入术的患者360例,随机分为实验组186例,对照组174例。两组患者于手术结束后均使用手腕式充气止血带压迫止血。实验组于术后1h第一次减压,单纯冠状动脉造影(CAG)患者于3h、冠状动脉造影加支架术(PCI)患者于4h后取止血带,改用无菌纱布条加绷带环绕包扎,24h后取下纱布。对照组于术后2h第一次减压,CAG者6h、PCI者8h后完全解除压力,无出血者取下止血带,用无菌敷贴覆盖穿刺点,有出血者再次充气加压直至不出血。观察两组患者的舒适度,桡动脉穿刺处出血并发症、假性动脉瘤、桡动脉闭塞的发生情况。结果:两组从桡动脉穿刺处出血并发症、假性动脉瘤、桡动脉闭塞等方面比较两组均有明显差异。术后1h开始减压没有发生出血。结论:3～4h取止血带后改用纱布条加绷带环绕止血在舒适度和术侧肢体并发症方面优于单纯用手腕式充气止血带加压6～8h后取止血带。术后1h后开始减压具有可行性。     

22月龄女孩外阴反复皮疹半年余

患儿,女,22个月,因发现外阴部反复皮疹半年余就诊。病理组织活检诊断为朗格汉斯组织细胞增生症（LCH）,评估患儿全身情况,无其他系统受累表现,确诊为LCH（皮肤型）。对于仅发生于外阴部的皮疹,临床表现无特异性时,排除传染性软疣、性传播疾病、皮脂腺异位症等疾病后,应考虑LCH可能。     

儿童期特应性皮炎145例临床分析

目的探讨儿童期特应性皮炎(AD)患儿临床特征及常见特异性变应原分布。方法回顾性分析2013年7月-2014年7月在湖南省儿童医院皮肤科门诊就诊的145例儿童期AD患儿的临床资料,总结其性别比例、地域、加重季节、临床表现及血清特异性变应原分布等特征。结果 145例患儿年龄2~12岁,66.9%有过敏性疾病家族史,其中以过敏性鼻炎(40.7%)最为常见。居住在城市患儿明显高于农村,两者间比值为1.7:1;皮损加重季节以夏、秋季为主,占63.4%。根据AD评分(scoring atopic dermartitis,SCORAD)标准,中度儿童期AD患儿多见(61.4%),且男童比女童较为严重,差异有统计学意义(P<0.05)。血清特异性IgE以吸入性过敏原为主(61.5%),其中户尘螨、粉尘满、屋尘最为常见。结论儿童期AD患儿城市多于农村,常夏秋季节加重,男患儿皮损较女患儿严重,多并发过敏性鼻炎,过敏原以吸入性变应原为主。     

急性酒精中毒诱发心肌梗死1例

1病例报告患者男,45岁,2010年2月3日发作胸痛1日入院。患者发病前日晚大量饮酒后恶心、呕吐,伴头晕,出现明显共济失调症状,于次日凌晨1时许自感胸闷,上腹部持续胀痛、大汗、恶心、无呕吐,伴头晕、头痛,无气短,无黑朦及晕厥,无气短及呼吸困难,自认为醉酒,未诊治。约8时许,上述症状仍不缓     

11例新生儿红斑狼疮临床分析

新生儿红斑狼疮(neonatal lupus erythematosus,NLE)是一种由母亲自身抗体通过胎盘进入胎儿体内导致的被动性获得性自身免疫病,临床以一过性皮肤损害和/或永久性先天性心脏传导阻滞(CHB)为主要表现.国内报道较少,本研究回顾性分析我院近4年确诊NLE病例11例,就其临床特征,自身抗体和预后等作一综合分析.     

脑卒中单侧空间忽略患者并发坠积性肺炎的相关因素分析及综合干预效果评价

目的评价住院早期对脑卒中单侧空间忽略（USN）患者进行综合性的管理与干预的效果。 方法收集入住本院的40例USN患者,随机分为即观察组和对照组,每组患者各20例。对照组患者按照传统的常规管理联合雾化吸入;而观察组患者则在此基础上由单侧空间忽略小组进行综合管理干预联合雾化吸入。 结果单侧空间忽略综合管理小组经过对观察组患者进行干预后,与对照组比较,发现观察组患者CBIT和MBI均存有一定的优势（CBIT：17.41±18.17 vs. 31.75±16.33,t = 2.625、P = 0.01;MBI：85.38±14.25 vs. 71.49±11.12,t = 3.437、P = 0.002）。观察组患者（综合管理干预后）坠积性肺炎发生率仅为6.67%,较对照组33.3%低,差异具有统计学意义（χ²= 9.62、P = 0.01）,且管理满意率亦显著高于对照组（χ²= 6.36、P = 0.001）,观察组患者治愈率和好转率分别为70.00%和25.00%,显著高于对照组的40.00%和15.00%,差异具有统计学意义（χ²= 7.16、P = 0.012,χ²= 6.02,P = 0.01）。 结论住院早期对脑卒中单侧空间忽略患者实施综合管理干预,可有效地减轻患者单侧空间忽略的程度及长期卧床导致的坠积性肺炎发生率,有利于大大增强患者的生活自理能力,改善患者的生活质量。     

化痰消瘤方含药血清对肺腺癌A549细胞增殖的影响

目的:探讨化痰消瘤方含药血清对肺腺癌A549细胞增殖的影响。方法:体外培养肺腺癌A549细胞,分为化痰消瘤方低剂量组、中剂量组、高剂量组,环磷酰胺组,空白组。分别于含药血清中培养24 h、48 h、72 h后,进行观察和检测,独立重复实验3次。采用MTT法检测细胞增殖情况,显微镜下观察细胞形态学变化。结果:各药物干预组吸光度在同一时段内与空白组比较,差异均有统计学意义(P0.05);化痰消瘤方各剂量组吸光度同一时段内与环磷酰胺组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。化痰消瘤方含药血清对A549细胞增殖的抑制率随药物浓度的增加不断提高。除化痰消瘤方低剂量组外,其余各组随着时间的延长,对A549细胞增殖的抑制率不断提高。显微镜下可见化痰消瘤方各剂量组肺腺癌A549细胞出现胞膜皱缩内陷的细胞凋亡征象。结论:化痰消瘤方含药血清可抑制A549细胞增殖,且具有一定的浓度及时间依赖性,同时可诱导细胞凋亡。     

儿童急性泛发性发疹性脓疱病7例临床分析

急性泛发性发疹性脓疱病（AGEP）是一种少见的全身无菌性脓疱病,其特点为起病急、全身红斑的基础上出现密集针头至粟粒大小的无菌性小脓疱。2005年7月至2008年6月本院共收治7例儿童急性泛发性发疹性脓疱病。现报道如下。