对当前医院规模建设若干问题的思考

医院规模建设是医院发展的基础,文章对当前我国医院规模建设中出现的若干问题进行了思考,着重分析了医院规模建设带来的学习效应、专业化效应、创新效应以及盲目扩张造成的医院质量管理、人力资源、医疗市场等风险,并结合医院实际,提出医院规模建设应掌握适度扩张的原则。     

试论知识管理在医院管理中的应用

从医院知识管理的概念和特点出发,结合医院实际,着重研究分析了医院实施知识管理的方法和措施等。     

军队中小医院实施精细化管理的实践与体会

精细化管理对改善医患关系,构建和谐工作氛围意义重大。该文从完善规章制度、强化管理理念、强化细节管理3个方面对精细化管理的具体实施进行阐述,旨在提高医疗水平、改善服务质量、提升服务能力。     

自体免疫细胞治疗技术的医疗安全管理

自体免疫细胞治疗属于第三类医疗技术,国内进行自体免疫细胞治疗的医院有近百家.本文探讨军队医院开展作自体免疫细胞治疗技术的医疗安全管理,旨在确保开展自体免疫细胞治疗技术过程中的医疗安全.     

药品风险管理在医院管理中的应用

本文阐述了医院药品风险管理的概念、目的、模式、类型和频次范围等,提出了药品风险管理的控制措施,确保药品全过程安全管理的规范化和标准化,达到最大化药品的收益,最小化药品的风险.     

军队医院规模建设与内涵建设的探讨

随着国家医药卫生体制改革的不断深化,军队医院建设与发展面临新的挑战。因此,军队医院在适度规模建设的同时,必须不遗余力地抓好内涵建设,通过强化医院内部制度化、规范化和标准化管理,重视人才队伍建设,注重医院服务质量,使医院的规模建设与内涵建设相得益彰。现就有关问题探讨如下。     

激励机制在医院管理中应用的探讨

激励机制是合理利用资源,增强医院内部竞争力的方法。激励机制应用的好坏,在一定程度上决定着医院建设与发展。现就有关问题探讨如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与脑血管病关系20年随访研究

目的 调查随访阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与脑血管病的关系.方法 对1989年11月至2009年11月南京军区所属3市及地区军队和地方离退休干部休养所进行体检的人群进行随访调查,随访期间每年进行1次体检,检查血压、血脂、血糖、心电图及X线胸片等,发现存在脑血管病表现时行头颅CT检查,以发生脑血管病为随访终点,随访时间为20年.结果 共纳入患者1868例,年龄53～82岁,平均(63±6)岁,其中男956例,平均(65±7)岁,女912例,平均(60±6)岁.其中确诊OSAS者598例(32.0%),纳入OSAS组,其中男496例(82.9%),女102例(17.1%);其余为对照组.随访终点比较结果显示,OSAS组白天嗜睡、头痛、记忆力减退、痴呆及语言障碍等发生率明显高于对照组(P＜0.05).OSAS组276例(46.2%)发生脑血管病,对照组发生150例(11.8%)(P＜0.01).随访期间死亡患者817例,其中OSAS组396/598例(66.2%),对照组421/1270例(33.1%,P＜0.01).随访结束时OSAS组脑血管病患病率为276/598例(46.2%),对照组170/1270例(13.4%,P＜0.01).结论 OSAS患者发生脑血管病可能性较一般人群高,考虑OSAS与发生脑血管病存在相关性,提示OSAS可能是脑血管病的独立危险因素.

Abstract：

Objective To explore the correlation between obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) and cerebrovascular disease(CVD). Methods A cohort of 1868 people was screened for OSAS,and followed from November 1989 to November 2009. Annual medical examinations including blood pressure,blood fat, serum glucose, electrocardiogram and chest x-ray were performed. Computer tomography was carried out when CVD, the endpoint of the study, was manifested. Results Among the 1868 elderly people, 598 ( 32.0% ) were confirmed to have OSAS, including 496 ( 82.9% ) males and 102 ( 17. 1% )females. Compared with the non-OSAS group, patients with OSAS had more symptoms including daytime somnolence, headache, decreased ability of memory, aphronesia and allolalia( P ＜ 0. 05 ). CVD occurred in 276(46. 2% )patients of the OSAS group, but in 150( 11.8% , P ＜ 0. 01 )subjects of the non-OSAS group.During the 20-year follow-up, 817 people died, 66. 2% (396/598) in the OSAS group, but 33. 1% (421/1270) in the non-OSAS group ( P ＜0. 01 ). Conclusion Patients with OSAS are more likely to suffer from CVD. OSAS may be an independent risk factor for CVD.     

老年人睡眠呼吸暂停综合征并发心脑血管病误诊271例分析

目的探讨老年人睡眠呼吸暂停综合征（SAS）误诊原因。方法分析271例老年人SAS并发心脑血管病。结果271例并发心脑血管病被误诊为：高血压病97例,脑血管病73例,冠心病42例,心衰31例,血管性痴呆21例,猝死7例。结论SAS可并发多种心脑血管病,常被误诊和得不到及时治疗而加重病情,甚至猝死。     

当前军队医院开拓体检市场应把握的几个问题

当前,随着人们生活水平的不断提高,健康体检工作越来越受到社会的重视。全国医疗体检市场竞争形势日趋激烈,给军队医院健康体检带来新的挑战和发展机遇。本文主要强调了军队医院在对外服务中,需要把握好的几个问题,切实保证军队医院对外体检工作健康有序地开展。